卵巢囊肿必须要手术吗
发布时间:2019-10-1562836次收听
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卵巢囊肿必须手术吗?首先我们要明确卵巢囊肿的性质。一般来讲卵巢的治疗方法通过是物理干预,那么物理干预的话主要是开始靠还是靠手术。因为药物治疗对卵巢囊肿来讲效果是微乎其微,几乎几乎可以不考虑了。那么到底这个囊肿需不需要手术,还要根据这个囊肿的性质来决定。如果说是生理性的,根本不需要处理,那么病理性的呢?它也分为良性和恶性。
当我们在临床考虑它良性的可能性比较大的时候,如果囊肿体积不大,对患者的正常生活没有造成影响,我们可以观察,定期的进行检查,比如说3到6个月做一次B超。当囊肿有进行性增大这种趋势或者这个囊肿对患者的生活质量造成了影响,或者根据我们的临床的一些指标检查,高度怀疑这个卵巢囊肿性质是恶性的时候,我们就应该进行手术干预,具体做什么手术也要根据这个囊肿的情况来决定。如果说是个单纯的囊肿,良性的可能性非常大,我们可以通过腹腔镜进行治疗。如果说这个囊肿,恶性的可能性非常大,我们可能需要开腹进行手术治疗。
当我们在临床考虑它良性的可能性比较大的时候,如果囊肿体积不大,对患者的正常生活没有造成影响,我们可以观察,定期的进行检查,比如说3到6个月做一次B超。当囊肿有进行性增大这种趋势或者这个囊肿对患者的生活质量造成了影响,或者根据我们的临床的一些指标检查,高度怀疑这个卵巢囊肿性质是恶性的时候,我们就应该进行手术干预,具体做什么手术也要根据这个囊肿的情况来决定。如果说是个单纯的囊肿,良性的可能性非常大,我们可以通过腹腔镜进行治疗。如果说这个囊肿,恶性的可能性非常大,我们可能需要开腹进行手术治疗。
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卵巢囊肿顾名思义卵巢出现了一个囊性的包块,这个包块可大可小,一般来讲生理性的囊肿它的直径小于四个厘米,比如说是一个卵泡或是一个黄体,是每个月会出现,但是生理性的囊肿会消失,有个别的生理性的囊肿直径可能能到七、八个厘米,但是一般来讲不超过八个厘米,所以教科书上说要在鉴别的时候,当囊肿小于八个厘米的时候,还不能完全除外,是个生理性的囊肿。六厘米的囊肿到严重不严重。首先要判断囊肿是生理性的、还是病理性的、是良性的、还是恶性的,因为六个厘米只是表示了囊肿的体积有多大,但是它并没有告诉你这个囊肿是什么性质的,到底严重不严重,还要进行进一步的检查。如果说是一个六个厘米的病理性的囊肿,甚至是一个恶性的肿瘤,后果就非常的严重了。但如果说囊肿是一个生理性的囊肿,它的后果就不严重。所以判断卵巢囊肿到底严重不严重,不是看体积的大小,而是看性质。如果说是一个卵巢的黄体囊肿、黄体出血到六个厘米,它只要不造成严重的出血和贫血,就说不严重,可以观察,不用治疗。但如果说囊肿我们高度怀疑它是一个恶性的肿瘤,它可能体积没有到六个厘米,三、四个厘米,我们就要高度重视。卵巢囊肿到底严重不严重,不是看它的体积的大小,而要看它的性状。

卵巢囊肿会自己消失吗
卵巢囊肿是育龄期、绝经后比较常见的卵巢上的影像学的改变。卵巢囊肿有很多种情况会发生,确实是会自己消失。卵巢的卵泡在排卵前卵巢上会有二点五个厘米左右的自然的卵泡,排卵之后就会消失。排卵之后可能卵巢会形成一个黄体,黄体长到三个厘米或四个厘米,甚至五个厘米的大小,两三个月经周期之后,黄体囊肿可能也会自然的消失。还有生理性的囊肿,比如生发上皮的囊肿或者滤泡的囊肿,即使长到七八个厘米,如果是纯囊性继续去观察,就有可能自然的消失。并不是所有的卵巢囊肿都会消失,而是要根据年龄、肿物的性质到医院做定期的复查。

卵巢囊肿吃什么好
卵巢囊肿是在影像学当中女性朋友比较常见的一种提示。其实对于发现了卵巢囊肿的女性,重要的并不在于吃什么,而是在于如何进行随访。对于患有卵巢囊肿的女性,在饮食上多吃绿叶的蔬菜、富含矿物质、坚果类食物,一定要少吃含有雌激素的东西,比如说蜂胶、阿胶、花粉、鱼籽、虾籽、蟹黄等等。含有雌激素的食物会对卵巢的增生有刺激性的作用。同时患者要减少烟酒的摄入,少吃烧烤类的食物。均衡饮食后,过三个月到半年再去复查,卵巢的囊肿可能就会消失。检查时囊肿还在逐渐的生长,这时就要考虑进行手术治疗。

什么是右侧卵巢囊肿
右边卵巢出现的囊性包块叫右侧卵巢囊肿。卵巢在子宫左右两侧,左右两侧卵巢都可能会出现囊肿样的组织。右侧卵巢囊肿可能是生理性囊肿,也可能是病理性囊肿。生理性囊肿是右侧卵巢在排卵时出现大的卵泡,卵泡直径可达两、三公分甚至更大。排卵后卵泡继续发育形成黄体,黄体可能会出现黄体囊肿,黄体囊肿直径可达到五、六公分甚至更大,但一般不超过八公分。右侧生理性囊肿可能是卵泡、黄体囊肿或黄素囊肿。病理性囊肿是非正常卵巢发育的生理过程,需要进行进一步检查才能确认囊肿性质。
恶性卵巢囊肿的表现

恶性卵巢肿瘤早期常常没有症状,晚期主要的症状为腹胀腹部的肿块,腹腔积液也是腹水以及一些其他的消化系统症状。卵巢囊肿的组织成分是非常复杂的,是全身各个脏器原发肿瘤类型最多的器官,不同类型的组织学结构以及生物学的行为都存在很大的差异,卵巢肿瘤的主要的组织学类型包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤以及转移性肿瘤。部分患者可以出现有消瘦、贫血等等的恶液质的表现,功能性卵巢肿瘤往往会出现一些不规则的阴道出血或绝经后出血等等的临床表现。恶性肿瘤,妇科检查时往往可以触及到肿块多为双侧,也是双侧附件区都可以触及肿块,肿块往往成实性或囊实性质地较韧,肿瘤的表面往往是凹凸不平的,活动比较差,常常伴有腹腔积液,在三合诊检查时可以在直肠子宫陷凹处触及有质硬的结节或肿块,有时可以触及上腹部的肿块以及腹股沟腋下或锁骨上肿大的淋巴结。
得了卵巢囊肿怎么办
卵巢囊肿的出现本身也可能会恶变,就是因为隐藏的比较深,出现异常现象之后也往往没有被重视,那么在患有卵巢囊肿之后,首先就应该选择中医治疗,然后也应该选择药物治疗,除此之外可以选择超声介入法,药物治疗法等等,都可以有效控制病情。
卵巢囊肿破裂怎么回事

治疗卵巢囊肿的方法
治疗卵巢囊肿的方法包括物理干预、手术或者超声引导穿刺,单纯靠口服药物是无效的。手术治疗分为保守性和根治性的手术。保守性手术是只把囊肿剥掉,保留正常的卵巢和其分泌功能。根治性手术是把卵巢切掉,虽然丧失卵巢的分泌功能,但是不会复发。适用于绝经后的病人,卵巢已经没有生理功能了。目前比较流行的手术治疗是微创手术,用腹腔镜或者通过阴道在腹壁创伤,伤口非常小。传统的治疗方法是开腹手术,腹壁的刀口比较大,对患者的创伤相对也会比较大。

卵巢囊肿多大需手术
根据最新版的NCCN指南,病理性卵巢囊肿的直径超过五厘米以上时,需要进行手术治疗。但是这个不是绝对的,有的患者囊肿不到5厘米,也需要通过判断囊肿的性质来决定需不需要手术,如果是恶性的囊肿,体积再小的囊肿也要通过手术治疗。临床上来讲直径五个厘米以上是手术治疗的分界点。当囊肿直径超过五厘米以上,有手术指征,根据具体情况进行观察。有时候直径超过5厘米以上的卵巢囊肿,会出现扭转或者破裂,需要尽快做手术去除囊肿。
卵巢囊肿和子宫囊肿的区别
卵巢囊肿和子宫囊肿两者有着很大的区别,两种疾病都是生长部位不同的囊肿,引起的原因不同,症状也不同。卵巢囊肿是卵巢增大和肿胀的总称,患病后不会导致月经出现异常。但是子宫囊肿的的病变是在血分,会令月经紊乱,还有可能造成闭经。
卵巢囊肿严重吗
女性卵巢囊肿的发病机率是非常高的,卵巢囊肿有良性囊肿,也有恶性囊肿。恶性囊肿相对来说更加严重一些,但是经过治疗,病情都可以得到较好的控制。因此,如果女性一旦发现自己有卵巢囊肿的症状,应该及时检查,及时治疗。