心绞痛吃哪些药
发布时间：2019-10-1058040次收听
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心绞痛的用药，一般是指发作期，患者在发作时的用药，主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛，在舌下含服。中药中的速效救心丸，也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期，患者要坚持用药。
药物类型包括以下几种：
第一类，抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，这些抗血小板的药物。
第二类，他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
第三类，β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物，可以缓解劳力性心绞痛，减少心律失常，甚至可以减少部分猝死。
第四类，硝酸酯类，可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物，也比较常见。但是治疗心绞痛，不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。
药物类型包括以下几种：
第一类，抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，这些抗血小板的药物。
第二类，他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
第三类，β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物，可以缓解劳力性心绞痛，减少心律失常，甚至可以减少部分猝死。
第四类，硝酸酯类，可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物，也比较常见。但是治疗心绞痛，不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。
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02:18
心绞痛的原因有哪些
心绞痛主要是冠状动脉供血不足引起的，表现为胸部发闷、胸痛等，多与过度劳累、情绪激动、冠心病等原因有关。长期进行重体力劳动或者经常发怒，可能导致心脏的耗氧量增加，心肌的收缩力增强，从而引起心肌缺血，诱发心绞痛。另外，若自身患有冠心病，会伴有不同程度的冠状动脉狭窄或闭塞，容易造成心肌供血不足，导致心绞痛。心绞痛发作时，患者可以进行深呼吸，调整呼吸频率，放松身体，可在一定程度上缓解心绞痛。平稳期，患者也可使用通心络胶囊，能够有效改善心绞痛。该药可以起到益气活血、通络止痛的作用，能够阻止动脉粥样硬化斑块形成，稳定和缩小已经形成的斑块，并且可以改善血管硬化，抑制血管痉挛，从而达到防治心绞痛的目的。患者也可将通心络胶囊与阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药物搭配在一起使用，其中阿司匹林片可以抗血小板聚集，预防血栓，阿托伐他汀钙片有助于降低血脂，稳定斑块。三者联用可以增强药物的疗效，进一步缓解症状，改善预后。恢复期间，患者需养成良好的生活习惯，避免抽烟、饮酒，也不要过度劳累，情绪要稳定，避免波动过大。
心绞痛，及时采取支架置入术很重要
患者因发作性胸闷一月余在当地医院治疗效果不佳情况下入我院就诊，结合患者相关检查及家族史确诊患者为不稳定型心绞痛，在取得患者知情同意后先给患者抗血小板、调脂、稳定斑块、改善循环、改善心肌代谢控制血压等药物治疗，完善相关检查后在介入中心行CGA+PIC术的同时在LAD-LM置入支架3枚，术后患者病情稳定，胸闷不适的症状消失。
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心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛：患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，持续数分钟。不稳定型心绞痛：患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛，可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时，患者可口服心通口服液，能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。
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心绞痛如何确诊
首先，要根据患者的临床症状以及他有没有冠心病的危险因素，还有一些辅助检查来作出诊断。冠心病较为明确的危险因素包括年龄、男性、高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病以及早发的冠心病家族史。心绞痛的辅助检查，主要包括常见的心电图以及实验室检查，像肠里查肌钙蛋白以及CK、CKMB以及胸部的X线或者肺部的CT、冠脉的CTA等来明确患者是不是有心绞痛。
心绞痛造影的危害
心绞痛造影的危害有以下几点:首先，心脏造影可能会引起穿刺点皮肤出现渗血、化脓感染等现象，一般予以清洁消毒换药，可以避免术后感染的发生；其次，心脏造影可能会造成造影剂过敏或者肾功能损害的现象；最后，心脏造影检查的时候可能会引起血管的破损、夹层、心脏破裂、心包填塞等危害。目前心脏造影检查是比较成熟的技术，一般很少出现术中、术后并发症，是比较安全的微创手术。在准备行心脏造影检查前，需要先排除手术禁忌症，完善术前检查，在完全的状态下进行手术治疗，可以减少或避免手术出现的危害。在术后还要定期复诊，比如心电图、心肌酶等检查。
心绞痛的症状表现
心绞痛是由于冠状动脉病变造成的心肌急剧的暂时性的缺血缺氧而出现的一组临床综合征。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛患者常常在体力活动或者情绪激动的时候，出现压迫样的、发闷或者紧缩性的胸痛，疼痛主要位于胸骨后，疼痛可波及整个心前区，可伴有烧灼感，疼痛发作的时候一般持续数分钟，经过休息或舌下含服硝酸甘油等药物后，胸痛可以在几分钟内缓解。不稳定性心绞痛患者胸痛不适的症状在发作时候部位、性质与稳定性心绞痛相似，但是程度更严重重，持续时间更长，可以在安静或睡眠的过程中发生，休息或者含服硝酸甘油后症状缓解不明显。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一个特殊类型，主要表现为在安静状态下的心前区的疼痛，没有活动或情绪激动等诱发因素，可伴有心律失常以及晕厥等症状。
心绞痛的症状和病因
心绞痛是一种常见的心血管疾病。典型的心绞痛会突然出现胸骨体上段或者中段之后的疼痛感，是一种压榨性、窒息性或者闷胀性的疼痛。不典型的心绞痛会有胸骨下段、左心前区或者上腹部出现疼痛感的症状。心绞痛出现的直接原因是由于心肌供血绝对或者相对不足引起的。
老年人心绞痛是什么原因引起的
老年人上岁数之后，情绪上控制的不是很好，会经常激动，或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳，进而导致心绞痛。有些老年人由于年龄较大，肾功能逐渐衰退，所以在日常生活中，老年人也更容易发生心绞痛，发现早期治疗是关键。
心绞痛吃什么药好
心绞痛本身是一种严重的心脏病，而且发病突然，容易给患者带来更多的麻烦，使患者措手不及，不利于患者的心脏功能。可见突发性心绞痛并非小事，患者应注意心脏的变化，正确选择治疗药物。甘油三酸酯，如硝酸盐或心得安，是受体阻滞剂，效果更好，钙拮抗剂类药物也可以为患者治疗疾病。
心绞痛吃哪些好
心绞痛这类疾病，我们首先需要明确为什么会发生，心绞痛之所以会发生，是由于冠状动脉内由于动脉粥样硬化斑块不断的发生和发展，导致了冠状动脉出现了不同程度的狭窄，当出现中度到重度狭窄时，心肌细胞的供血就会受到影响。当心肌细胞缺血或者缺氧时，患者就会表现为心绞痛的症状。而心绞痛作为冠心病中的一种，我们在治疗上面永远要提两个重要的方向，一个是药物治疗，一个是生活方式的干预。为什么生活方式干预同样重要，是因为这类疾病跟我们的饮食关系也是非常密切的。比如平时我们所喜欢吃的高脂饮食，当摄入过多后，可能就会导致血脂的增加，从而引发动脉粥样硬化斑块的增生和发展。因此，对于心绞痛的病人，平时在饮食上要特别注意的，首先要做到的是低盐和低脂的饮食。同样希望这一类的病人在饮食上要注意到营养均衡，以粗粮、蔬菜、水果作为一个主要的摄入，尽量减少动物性的蛋白、脂肪过多的摄入。
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心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状，是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识，即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚，也有的病人会表现为淤血，或者气虚和淤血同时存在；有些病人表现为痰湿症状，也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以，病人觉得气短、乏力，即气虚表现；病人表现为怕冷，遇到寒冷就心绞痛发作，是阴寒凝滞；病人舌质比较暗、脉涩，表明有淤血；病人表现为胸部的窒闷感，是痰湿的表现；还有其他症状，比如气机不畅等。
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心绞痛是怎么回事
心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破，供血小于需求，导致患者缺氧后，无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器，使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加，无氧代谢产物被血流带走后，症状相对可以得到改善。心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加，心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成，导致一过性的血管狭窄程度加重，使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。
心绞痛是为什么
心绞痛作为冠心病其中一种类型，它的常见原因就是冠状动脉粥样硬化型，也就是说供应心肌供血的冠状动脉血管，它的动脉血管出现粥样硬化，这种疾病造成冠状动脉在急性的缺血的状态下，就会出现心肌供血受到影响，这个时候患者会出现一系列的胸痛、出汗，觉得乏力、胸闷这样的症状。当然它还也有其他的原因，比如说冠脉血管的痉挛以及合并于其他躯体疾病以后合并的一种心肌损伤，也就是说病因不主要在冠脉上，而在于它有其他的，比如风湿免疫其他方面的疾病，甚至包括感染性疾病，比如梅毒，这种疾病也是合并心肌损伤的其他原因。还有一种就是心肌桥，也就是心肌这个血管冠脉一部分血管，它的走行不在心肌细胞之间，而在心肌纤维之间。当冠状动脉心脏收缩的时候，它供应心脏这个冠状动脉血管就会受到挤压，就会造成相应的供血区出现缺血症状。
心绞痛有哪些症状
心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上，患者有一些诱因的时候，比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等等在一些诱因情况下会诱发冠状动脉急性缺血，就会出现一些胸痛，也就是胸骨胸前区，甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂，甚至到左侧的小指头会哟一些不舒服，麻木无力这种症状。持续时间一般来讲是半个小时以内，几分钟、十几分钟、二十分钟，患者还会合并比如胸闷、乏力，甚至有的人可能稍稍有一点胸憋，这个时候要跟心肌梗死去鉴别，比如他胸痛时间太长或者说伴有一些体循环的症状，比如出汗，要跟心肌梗死去鉴别。
心绞痛的临床表现是什么
心绞痛是一种典型的心脏问题，一般来说主要是因为冠动脉供血不足引起的，而因为心脏出于重要的位置，出现了心绞痛多数患者还是比较重视的，患有心绞痛的同时往往还会伴随着其他的症状，我们要注意区分，那么，心绞痛的临床表现是什么呢？
