冠心病吃什么药
发布时间：2019-09-0949136次收听
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冠心病的药物治疗是在生活方式干预的基础上进行。首先冠心病的治疗，需要抗血栓治疗，冠心病患者在日常生活中服用的阿司匹林、氯吡格雷等等都是抗血小板治疗。如患者住院治疗，在急性期可能还需加一些抗凝治疗药物，比如低分子肝素等，这两类药统称为抗血栓治疗。
在抗栓治疗基础上，可能要降脂治疗，就是降胆固醇，一般首选他汀类药物，如他汀类药物不能使低密度脂蛋白胆固醇达标，则还需加依折麦布抑制胆固醇吸收这类药物。如果还不能使血脂达标，则可能还需用些针剂来使血脂下降。
在基础上改善症状的药物，包括硝酸酯类药物，可分为预防性药物和应急药物。单硝酸异山梨酯患者每天吃一次，长效服用可以减少患者心肌缺血，应急的药物包括硝酸甘油。
如果患者的血压平常不低，出现胸痛可坐位或卧位，硝酸甘油含服。如果患者血压偏低，不建议吃硝酸甘油，因为它可能导致血压下降。建议患者服速效救心丸这类对血压影响较小药物。
在这个基础上改善冠心病长期预后的药物还包括ACEI类药物，也就是血管紧张素转化酶抑制剂，它既是降压药物，也能抗动脉硬化。
此外，还有β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔等等药物，可以使心率减慢，降低心肌耗氧，从而减少心绞痛症状的发生。
在抗栓治疗基础上，可能要降脂治疗，就是降胆固醇，一般首选他汀类药物，如他汀类药物不能使低密度脂蛋白胆固醇达标，则还需加依折麦布抑制胆固醇吸收这类药物。如果还不能使血脂达标，则可能还需用些针剂来使血脂下降。
在基础上改善症状的药物，包括硝酸酯类药物，可分为预防性药物和应急药物。单硝酸异山梨酯患者每天吃一次，长效服用可以减少患者心肌缺血，应急的药物包括硝酸甘油。
如果患者的血压平常不低，出现胸痛可坐位或卧位，硝酸甘油含服。如果患者血压偏低，不建议吃硝酸甘油，因为它可能导致血压下降。建议患者服速效救心丸这类对血压影响较小药物。
在这个基础上改善冠心病长期预后的药物还包括ACEI类药物，也就是血管紧张素转化酶抑制剂，它既是降压药物，也能抗动脉硬化。
此外，还有β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔等等药物，可以使心率减慢，降低心肌耗氧，从而减少心绞痛症状的发生。
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冠心病胸闷怎么缓解
胸痛、胸部压迫、呼吸短促是冠心病的典型症状，是由于冠状动脉发生硬化后，管腔内出现斑块，血管腔变窄或堵塞，导致心肌急剧的缺血、缺氧或坏死，从而使患者出现胸闷等的症状，可由体力活动、情绪激动等诱发。临床上主要以扩张血管，增加血液流速，提高心脑供血量的办法来缓解其病症。中医上称冠心病为胸痹症，心为五脏之君，并与其他脏器相互关联、影响，所以中医认为，冠心病不能仅从心论治，而应当从血液、血管、多脏器三方面并治。可以在医生的指导下使用中成药物治疗，如胶囊，内含三七、仙人掌、灵芝、杜仲等十余味中药材，能够理气活血、通络止痛、活血散瘀，对冠心病引发的胸闷、胸痛、心悸等症状都有比较好的缓解作用，而且胶囊副作用小，祛邪而不伤正。同时，冠心病患者应注意日常护理，要避免重体力活动、情绪激动和精神紧张，以减少胸闷、胸痛等症状的发作。此外，因肥胖、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等都是冠心病的危险因素，此类患者应制定相应计划改善情况，及时监测身体各项指标，避免患者自身不知情，不重视，导致病情加重。
心脏支架一年后复查必须做造影吗
一般来说心脏支架一年后复查的金标准是做冠脉造影，因为造影最准确，能清晰的看到狭窄的血管是否仍然保持通畅。但是造影是一种有创检查，伤害较大，而且部分人群如果肾功能不好也不建议打入碘剂，所以不一定复查需要做冠状动脉造影，心脏螺旋CT、心脏彩超、心电图等也可以复查的。另外可以抽血复查血脂、血糖，定期规律检测血压，如果没有严重的心肌缺血的症状如心前区持续性疼痛不缓解、心电图显示明显的ST段压低等等就不需要在做造影检查。
心脏支架会脱落吗
对于刚刚放入心脏支架的患者来说，如果血管严重的弯曲、钙化，会加大支架放入的难度，有可能会贴合不好造成脱落。但支架一旦成功放入血管后，一般不会再发生脱落，一般3个月后血管上的细胞会生长、迁移、覆盖满整个支架的表面，和人体的血管连接在一起，即使参加运动、行心外按压、电击除颤也不会致其脱落。术后一个月后可以尝试中低强度的运动如慢跑、快走等，不宜过于剧烈，最好是平地或者缓坡行走，根据自身病情和身体状况，选择自己能承受的活动量，要注意尽量避免去高原缺氧的地方运动，合理安排行程，避免过度疲劳。
吸烟对冠心病的危害
人们往往注意吸烟对呼吸系统的影响，而忽视了对心血管系统的影响，实际上，吸烟对心血管系统的影响并不小于对呼吸系统的影响，且已有定论。流行病学调查显示，吸烟者冠心病的发病率大约是不吸烟者的2倍～10倍。
得了冠心病必须手术放支架吗
冠心病因为很可能会造成患者有死亡的危险，因此有的时候需要通过放支架的方式来维持患者生命。很多冠心病通过药物控制和生活注意以外能维持病情，但是如果药物控制效果不好，出现了不稳定型心绞痛和心肌梗死，那需要手术放置支架治疗。
引发冠心病的原因
引起冠心病的原因是多方面的，比如冠状动脉粥样硬化斑块的形成、冠状动脉的炎症、先天冠状动脉畸形、冠状动脉痉挛或者创伤等等。冠心病主要是由于供应心肌的冠状动脉血管发生病变，导致的心肌缺血，甚至出现心肌坏死，进而影响心脏的正常功能。冠状动脉粥样硬化斑块的形成，会导致冠状动脉血管的狭窄，严重的可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌缺血，甚至坏死。冠状动脉粥样硬化斑块的形成，跟很多危险因素有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒、肥胖等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉的炎症，比如主动脉炎、梅毒等侵犯冠状动脉等等，在炎症反复发生和修复的过程中，也可以使冠状动脉出现瘢痕性狭窄、或促进粥样斑块的形成，从而引起冠状动脉的狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄、心肌炎，也可以引起心肌缺血。
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冠心病吃什么水果好
冠心病在水果种类的选择上，要选择低糖、维生素C含量比较高、纤素含量高的水果，对病人是有益的。病人改善自身生活习惯有很重要作用，整个治疗过程中需要患者跟医生的配合。饮食上尽量低糖、低脂、低盐的饮食。冠心病患者主张适当的吃些水果，要含维生素比较高的水果，但含糖量不能很高，如果经常吃含糖量高的水果，对于血糖的代谢会产生一定的影响。
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冠心病应该如何预防
冠心病的预防中，首先要改变生活方式，其次是控制血压、血糖、血脂和药物干预。生活方式的改变包括调整膳食结构，提倡食物要清淡，尽量做菜的时候用花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，同时要尽量的合理控制体重。应减少每日进食的总热量，食用低脂低胆固醇的膳食，应该进行规律的运动，可以散步、保健的体操、打太极拳等。同时要戒烟限制酒的摄入量，不饮烈性酒，保持非常好的心态，避免过度的劳累和情绪的激动，保证充分的睡眠，不暴饮暴食。药物的干预主要是规律的口服阿司匹林，抗血小板聚集。
冠心病可以治好吗
冠心病不可以治好。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，不能治愈但是能够缓解症状。冠心病的发病原因就是冠状动脉粥样硬化，硬化是由高血压、高血脂、高血糖引起。冠心病治疗：一、改善缺血，用硝酸酯类药来改善心脏供血，缓解症状。二、用汀药、阿司匹林来改善病人预后，有病人可能还吃ACEI，普利的降压药、血脂药。冠心病吃降压药、降血脂药、汀药，是为了改善预后，延长寿命。三、冠心病治疗分缓解症状和延长预后两个方面，冠心病不可治愈，但是能够缓解症状，能够延缓病程发展，所以冠心病该用的药一定要用上，一定要坚持吃药才能达到长寿目的。
冠心病什么症状
这种病情的患者呈明显的上升趋势，它的症状是我们必须要了解的。在日常我们遇到这些胸闷气短的患者，还有就是患者的心脏部位发生心绞痛的话，就能最快速度的判断出来，这是一种什么病症，然后尽快的对患者进行抢救反应，另外这种病情还有一个症状就是会发生心肌梗死的病情。
治疗冠心病药物
患上了冠心病药物治疗是主要的治疗方式，并且对于患者们来说需要长期服药，毕竟冠心病的出现也是一种慢性疾病，想要根治是非常不容易的，既然治疗冠心病少不了药物的治疗，患者们对于治疗的药物就需要多作了解，那么，治疗冠心病药物有哪些呢？
冠心病吃什么药好
患了冠心病需要及时的治疗，但是更需要注意的还是正确的治疗，在现代的医学中治疗冠心病的药物种类比较多，所以让患者们很难进行选择，也不知道如何正确的用药治疗，这就需要患者们了解清楚正确的药物治疗方式了，那么，患了冠心病吃什么药好呢？
01:49
冠心病放支架有风险吗
冠心病放支架后的风险包括血栓形成。任何东西或方法都有两面性。通过支架的方法来避免搭桥，使血管从里边撑起来，解除狭窄解除，但是支架本身是金属，在体内就是异物，金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗，在血管内皮覆盖整个支架之后，能保证完好的血管的通畅，没有明显的狭窄，同时内皮覆盖后，血栓减少。所以血栓事件在内皮没有完全覆盖化之前，患者血栓的发生率并不降低，所以它术后的主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成就是需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗，如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。
01:37
冠心病要做什么检查
冠心病这种疾病的出现，主要是由于冠状动脉粥样硬化，以及管腔狭窄引起的心肌供血不足，造成心肌缺血、缺氧，从而引起的心脏病。通常情况下，患有冠心病的病人，到达医院以后，首先可以进行心电图的检查，有些冠心病的患者，还需要进行冠状动脉造影的相关检查，患者需要进行冠脉CTA检查，或者是进行超声心动检查，甚至还要进行心肌核素扫描的检查。对于一些病情比较严重的冠心病患者，还应该要进行血常规的检查。冠心病的患者，特别是出现心梗的患者，可能白细胞会出现升高的现象，对于这种情况的冠心病患者，还可以做一些心肌酶测定的检查，CK、LDH、C反应蛋白，以及同型半胱氨酸的检查，以确诊这样的冠心病患者，是不是有急性冠脉综合征的表现。
01:56
胸闷胸痛、心慌气短是不是患了冠心病
不一定，具体情况需要到医院进行相关检查。很多人感到胸闷、胸痛、气短、心悸等症状，认为自己就是冠心病，其实不一定。出现胸闷胸痛但是同时伴有体温升高、咳嗽，可能是呼吸系统的疾病。具体的情况需要到医院做相关检查才能决定，根据指标进行及时有效的治疗与调整。
