宫外孕的征兆

发布时间：2019-09-0261345次收听

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宫外孕的征兆一般的来说跟临床上先兆流产的症兆有点相似。首先它也有停经史，然后会有少量的阴道出血，还有会出现小肚子一侧的疼痛，这些都跟先兆流产有点相似的。那么在临床上，一般的来说都是通过验血化验来鉴别，因为在怀孕的早期还没有办法能够做B超看到胚胎，所以早期的HCG检查就显得非常重要了。如果是正常的胚胎，一般的来说，HCG四十八小时以后是翻倍的。如果是宫外孕的胚胎的话，一般的来说它达不到这样的条件。
另外宫外孕的征兆主要是腹痛，比先兆流产要严重一些，而且这一个征兆的话，它一般出现是一侧小肚子的疼痛，不像先兆流产，它是整个小肚子都会感觉到疼痛。所以从这一点上一般的来说就可以在比出来。

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宫外孕的治疗方法有哪些

宫外孕有保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症，绒毛膜促性腺激素的值不应该过高，妊娠病灶包块的大小，也不应该超过一定的范围，而且没有破裂的情况下，生命体征特别平稳的情况下，才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针，打针是一般就打一种化疗药叫MTX，这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗，保守治疗。还有一种手术治疗，手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶，去恢复原来的结构，如果能恢复的情况下，恢复不了的话，可能就得把异位病灶全要拿掉。

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宫外孕不做手术可以吗

宫外孕的治疗方式要根据患者的自然表现、症状以及血压、心率、血色素水平、血HCG的状态、包块的大小以及包块内是否有胎心搏动、盆腔是否有过多的游离液等进行综合判断。如果患者的一般情况较好，血压心率平稳，血色素没有明显下降，包块小于4cm，血HCG的水平小于2000mIU/ml，可以选择药物保守治疗。药物保守治疗可以将胚胎逐渐杀灭，血HCG的水平降到正常，使宫外孕药物保守治疗成功。如果患者不符合上述情况，可以选择手术治疗，切除输卵管，也可以选择输卵管开窗取胎术。

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宫外孕做阴超能看到吗

从大量的临床证据和临床实践过程看，在早孕的过程当中，做阴部超声更能早期发现一些异位妊娠的病例。一旦在临床要去医院检查，如果不能很好的憋尿时，或者是医生推荐你做阴式超声，也不用过度的紧张和害怕，因为只是把适合女性阴道的探头放置在女性的阴道里面，不会对胎儿和身体造成伤害，往往这个诊断还会比腹部的超声检查更早期、更清晰。所以不用过度对阴式超声表示恐惧和拒绝，目前为止它是一个非常好的、非常有效的安全诊疗手段。

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怎么判断是不是宫外孕

判断是不是宫外孕，一个是主要是通过超声来进行判断。超声检查是判断宫内孕和宫外孕的一个非常简单也很确切的一个方式。我们在怀孕以后，超声检查看到了宫腔内的妊娠囊和卵黄囊，我们就可以确认是宫内怀孕了。如果是宫内没有看到妊娠囊和卵黄囊的话，我们就要考虑。有宫外孕的可能性，通过尿检和血检，我们虽然可以知道是怀孕，但是不能判断胚胎是在宫腔内还是在宫腔外。也就是不能排除宫外孕。超声检查是确认宫内怀孕一个非常可靠的方式。但是有的时候由于怀孕时间比较短，宫腔内还看不到胎囊。这个时候，我们也可以通过血的绒毛膜促性腺激素，也就是hcg水平的一个动态变化来辅助的判断是不是宫外孕。hcg如果是在正常的怀孕，应该是四十八小时能够达到翻倍增长的状态。如果hcg翻倍不好，或者呈平台期甚至下降，我们就要考虑有宫外孕的可能性。

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宫外孕是怎么引起有哪些呢

宫外孕又称异位妊娠，也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠，约占90％以上，而输卵管妊娠也是最危险的类型。宫外孕给很多家庭带来了很大的伤害，导致宫外孕的原因有哪些呢？

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宫外孕愈后会不会复发呢

宫外孕反复复发与其病情有直接的关系，当然，与治疗的因素是分不开的，但是，需要注意的是，宫外孕的复发率确实是比较高，因此，建议是，如果患有宫外孕史的女性，再次进行生育的情况下，最好是能够定期进行检查，下面，就将宫外孕反复复发的原因总结如下：

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宫外孕HCG怎么看

宫外孕HCG可根据抽血检查得出的结果来看，同时可绘制含量变化表格，以便更直观的反映异常。而发生宫外孕时血液中HCG正常数值范围一般为312-625IU/L，且不会成倍增加，故可以通过检测含量值及变化值的方式帮助诊断。

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引起宫外孕的原因

引起宫外孕的原因包括输卵管的炎症、盆腔炎症、胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟、输卵管异常、子宫内膜异位症、雌孕激素异常、输卵管本身先天发育异常、胎儿出生之前受到化学物质的辐射、输卵管或盆腔内的手术等因素。此外，如果育龄期妇女带有宫腔节育器，避孕失败也可能造成宫外孕。输卵管炎症为输卵管妊娠的常见病因，炎症破坏输卵管黏膜从而导致受精卵的运行受阻而在该处着床。受精卵游走即卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行，移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。

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导致宫外孕的原因

导致宫外孕的原因有很多，80%的宫外孕是输卵管的妊娠，所以最主要的原因是输卵管的原因。第一个原因就是输卵管先天发育的异常，有一部分人输卵管先天发育的比正常人要长。那么受精卵在往宫腔转运的过程中，因为输卵管过长，可能转运到一半它就着床了。那么还有的原因是因为输卵管有炎症，也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精，但是当它们受精之后细胞变大，就没有办法通过这个输卵管再回到宫腔，就导致了宫外孕。那还有一部分是因为做了试管婴儿导致了宫外孕，这种情况也是有的。还可能是因为口服了紧急避孕药，因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素，它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变，也会导致宫外孕。

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宫外孕有保守治疗吗

宫外孕有保守治疗，保守治疗包括期待治疗和药物治疗。但是是否可以保守治疗，需要根据孕妇的身体各项指征来判断，主要是根据孕妇的血HCG值以及B超检查宫外孕的包块大小来选择。期待治疗。主要监测血HCG值的变化，如果血HCG值在48小时没有翻倍增长，或者降低，或者持平，这种情况表示宫外的胚胎组织活性不强，可能会自然凋亡，之后会自己慢慢吸收，不需要人为干预，不需要任何药物，称为期待治疗。药物保守治疗。选择药物保守治疗者，需要满足以下几项指征：首先生命体征平稳，血的HCG值小于3000，B超检查显示包块小于3厘米，而且没有胎芽胎心，这种情况可以进行药物治疗。

2019-11-05 64426次播放

宫外孕可以生下来吗

那当然是不能的。这个宫外孕也根本它就长不大呀，它怎么能生下来？长到七八周的时候，这个输卵管就承受不了这个宫外孕的这个组织，输卵管就会发生破裂，甚至会腹腔内出血，休克，会影响生命，宫外孕甚至会死人的。它是不可能生下来的，除非有办法把这个宫外孕的组织，正常的组织再挪到宫腔里，让它继续受孕，这个只是理论上有这种可能，在临床实践中也没有人这么干，成功率也很低。但是确实有一部分宫外孕，它可以从输卵管的壶腹部滑到伞端，然后就从伞端落到腹腔里，在腹腔里种到大网膜上，然后种到肝上，还能继续长这个胚胎组织，甚至长到十几周，这个都是有报道的，但是也生不下来，这都是异常的这个胚胎组织，最后都有可能会危及生命的，绝对不能冒这个险的，是宫外孕就要急诊住院治疗。即使是生命体征平稳，即使是血HCG值长得不满意，甚至在下降，都是要在住院的情况下，我们来监测，没有说自己在家监测的，这个都是宫外孕就是有破裂的风险，有腹腔内出血的风险，谈不上什么生下来，这个胚胎它也长不成正常的足月儿，所以不存在这个问题，也不要抱有这种幻想。如果是宫外孕，一定要急诊住院，住院观察、治疗，规范的治疗。

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2019-11-05

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有过宫外孕还会再有宫外孕吗

这个几率还挺高的，因为我们做过统计，得过一次宫外孕的人，她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%，那么如果你得过两次宫外孕，那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了，那么这个几率还是很高的，所以，得过宫外孕之后，怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么，怎么来预防再次宫外孕？首先你再次怀孕之前，要做一个输卵管的造影术，我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通，那么，如果有一侧有问题，在得宫外孕的这侧有问题，确实不太通，或通而不畅，那么主要看对侧，如果对侧很好，那我们不需要给任何的干预，只要通过B超我们来监测排卵，在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候，指导你这次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影，两侧输卵管都是不太通的，那这种情况，就建议你直接去做试管，那试管这个过程，就是把受精卵在体外那个结合之后，种到你的宫腔里，因为你两侧输卵管都不能用，就不用那条路了，直接给你种到宫腔里，那么你得宫外孕的机率就会偏低了，但是也有宫外孕的可能，受精卵给你种到宫腔里，它也会发生游走，还有走到宫外的，那么如果是两侧输卵管都没用，或者都积水，或者是都粘连了，堵塞了，还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候，它就100%种到宫腔里了。

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2019-11-05

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试纸一深一浅是宫外孕吗

科技的进步和发展，不仅提高了我们的物质水平，也给大家的日常生活带来了很大便利，测孕纸，是一种常见的验孕方式，对于孕早期的女性，如果不确定自己是否怀孕，可以用试纸测一下，试纸一深一浅可能是怀孕了，但不一定就是宫外孕。

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早孕试纸能测宫外孕吗

宫外孕的出现，会对孕妇的健康造成巨大的伤害，甚至会危及到生命安全，不过，宫外孕用早孕试纸是测不出来的，早孕试纸只能测出怀孕，并不能测出是否存在宫外孕的情况，临床上检查宫外孕的方式有很多种，其中B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。

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