中医水肿辨证论治
发布时间:2019-08-2753140次收听
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中医认为水肿是由于感受外邪、饮食失调、劳倦过度等引起肺、脾、肾三脏功能失调的一个病症。主要是肺的通调水液的功能,脾运化水液的功能和肾气化的功能失调引起的体内的水液的潴留,泛滥于肌肤,出现局部或者全身的水肿的浮肿的病症。上述的病因可以单一致病,也可以兼夹致病。在发病的机理上三脏是相互关联,相互影响共同致病,使得病情趋于复杂。
临床辨证首先要分阴阳,阳水都是由于感受了外邪、水湿、湿热等邪气导致,多影响到肺脾二脏功能的失调,引起发病的起病急,病程短。多是从头面部肿起,由上波及到全身,或者可以见到上半身的水肿,多伴有口渴烦热、小便短赤、大便秘结等表、实、热证;阴水多见于饮食劳倦、久病体虚的引起脾肾两脏功能受损,气化不利导致它的起病相对比较慢,多逐渐的发生,也可以见于阳水失治误治转化而来,病程比较长,它的肿多是起于下肢,由下而上,腰以下比较重,多伴有大便稀溏,神疲乏力等里、虚、寒证。
临床辨证阳水常见证型有风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛等。阴水常见的是脾阳虚衰、肾阳不足,或者二者同见的情况。治疗上要根据辨证论治,主要有疏风清热利湿、宣通肺气、健脾温阳、温肾助阳、化气行水的法则来治疗。
临床辨证首先要分阴阳,阳水都是由于感受了外邪、水湿、湿热等邪气导致,多影响到肺脾二脏功能的失调,引起发病的起病急,病程短。多是从头面部肿起,由上波及到全身,或者可以见到上半身的水肿,多伴有口渴烦热、小便短赤、大便秘结等表、实、热证;阴水多见于饮食劳倦、久病体虚的引起脾肾两脏功能受损,气化不利导致它的起病相对比较慢,多逐渐的发生,也可以见于阳水失治误治转化而来,病程比较长,它的肿多是起于下肢,由下而上,腰以下比较重,多伴有大便稀溏,神疲乏力等里、虚、寒证。
临床辨证阳水常见证型有风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛等。阴水常见的是脾阳虚衰、肾阳不足,或者二者同见的情况。治疗上要根据辨证论治,主要有疏风清热利湿、宣通肺气、健脾温阳、温肾助阳、化气行水的法则来治疗。
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如果女性出现面部、眼睑的水肿,可以分为生理性的原因和病理性的原因。首先生理性水肿多是与病人一些生活习惯有关系,有一些病人是和睡眠习惯有关,比如病人枕头枕得比较低,睡前大量的喝水,夜间睡眠过少等情况,都有可能会出现面部和眼睑水肿的情况,多见于健康人,往往通过调整生活习惯会很快消失。第二病理性水肿,面部的病理性水肿可以分为炎症性和非炎症性的水肿。炎症性的水肿,比如面部出现结膜炎,眼睑的炎症等,是可以出现眼睑或者是脸部浮肿的,另外鼻窦炎也可以出现面部浮肿的情况;非炎症性的疾病,比如面部的血液回流出现障碍,可以引起脸部的水肿,全身性的疾病像肾炎、肾病综合征,肾衰竭,心脏相关的疾病像心衰,还有内分泌疾病,甲状腺功能减低,营养不良,血管神经性的水肿或者是过敏等,也是可以出现面部浮肿的发生。所以通过以上的描述可以看出,引起面部水肿的原因是多种多样的,肾脏只是其中的一个原因,具体患者到底是什么疾病导致的面部浮肿,需要结合病人相关的病史,查体以及完善相关的实验室检查,综合判断而明确诊断加以治疗。
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水肿从中医的辩证角度上来说,一般都是脾虚或者肾虚、水液的运行不畅所导致的症状。脾虚的病人因为脾虚不能把正常的水湿转化成营养物质,反而变成了给人体造成影响的这种水液、痰涎,所以病人有可能会出现肿。这种水肿一般都是颜面部的水肿,会觉得比较胖胖的,感觉肚子胀胀的,有的也可能会出现双下肢的水肿。这种水肿一般是用健脾、利湿、消肿来治疗,像人参健脾丸、参苓白术丸都有一定的效果。还有一种水肿是肾虚造成的水肿。肾它是主水气运化的,如果肾阳不足就有可能会出现水湿的代谢不利,病人就可能表现浮肿,这种浮肿有可能是眼睑的浮肿,也有可能是双下肢、足踝的水肿。尤其是女性,可能是有些得了慢性肾炎的病人,在月经期这种症状可能会更为明显。这种水肿的治疗,一般要益肾助阳、利水消肿。临床上常用的中成药可能就可以是金匮肾气丸、这样的一些补肾阳、利水湿的用药,还有济生肾气丸等等。有些男性可能是前列腺的问题也可以引起水肿,那么还要根据他的情况进行一些加减、调理。

水肿中医辨证论治
水肿临床辨证分为阴阳,阳水是由于感受了外邪、水湿、湿热等邪气导致,多影响到肺脾二脏功能的失调,引起发病的起病急,病程短。多从头面部肿起,由上波及到全身,或者可见上半身的水肿,多伴有口渴烦热、小便短赤、大便秘结等表、实、热证。阴水多见于饮食劳倦、久病体虚引起脾肾两脏功能受损,气化不利导致起病相对较慢,多逐渐的发生,也可以见于阳水失治误治转化而来,病程比较长,它的肿多是起于下肢,由下而上,腰以下比较重,多伴有大便稀溏、神疲乏力等里、虚、寒证。
中医治疗水肿

水肿作为常见的疾病,中医认为是由于外感风邪、湿热或者是肺失宣降通调、脾虚运化水湿的功能减退,或者是肾虚化气行水的功能减退,从而导致体内的水液潴留泛滥肌肤,引起水肿。其中以肾脏为本,主要表现以头面、眼睑以及四肢、腹部甚至全身浮肿为特征,临床辨证是阴阳为纲。对于风邪、水湿以及湿热所导致的水肿,我们称之为阳水;脾阳虚和肾阳虚属于阴水的一种。阳水治疗主要是以发汗,利小便,使水湿排出。方子一般常用的是越婢加术汤或者是防己黄芪汤。阴水的治疗是以温阳、健脾、益肾,兼利小便为主,常用的方子是实脾饮或者是真武汤,平时要特别注意水肿患者要忌盐,预防外感,避免过度劳累,水肿消退后,还要注意健脾益气补肾,以巩固疗效,预防水肿的复发。

水肿中医治疗
水肿作为常见疾病,中医认为是由于外感风邪、湿热或者是肺失宣降通调,脾虚运化水湿功能减退,或者是肾虚化气行水的功能减退,从而导致体内的水液潴留泛滥肌肤,引起水肿。对于风邪、水湿以及湿热所导致的水肿,称之为阳水。脾阳虚和肾阳虚属于阴水的一种。阳水治疗主要是以发汗,利小便,使水湿排出为主。一般常用的方子是越婢加术汤或者是防己黄芪汤。阴水的治疗是以温阳、健脾、益肾,兼利小便为主,常用的方子是实脾饮或者是真武汤。平时应注意水肿患者要忌盐,预防外感,避免过度劳累。
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