系统性红斑狼疮的寿命
发布时间:2019-08-1958406次收听
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系统性红斑狼疮患者寿命,完全取决于狼疮病情轻重,即有没有脏器的受累。
如果很轻的狼疮,没有内脏受累,寿命几乎没有影响;如果出现脏器受累,根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能有一定的影响。
以前狼疮患者寿命受影响,死亡的主要原因是肾功能衰竭,也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染,本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。
随着十几年狼疮治疗进展,治疗早期诊断率高,诊断强度高,诊断更规范,患者的依从性更高,而且现在治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高。
最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果能够做到及时诊断,规范化治疗,对寿命的影响并不大。
如果很轻的狼疮,没有内脏受累,寿命几乎没有影响;如果出现脏器受累,根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能有一定的影响。
以前狼疮患者寿命受影响,死亡的主要原因是肾功能衰竭,也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染,本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。
随着十几年狼疮治疗进展,治疗早期诊断率高,诊断强度高,诊断更规范,患者的依从性更高,而且现在治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高。
最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果能够做到及时诊断,规范化治疗,对寿命的影响并不大。
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如何诊断系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条,例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。此外有没有关节炎,有没有关节的疼痛,有没有浆膜炎,有没有肾脏的病变,是否有狼疮肾,尿常规里有没有蛋白尿,有没有尿潜血,尿里有没有管型,肾功能是否有损伤。此外血液系统,比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在?精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。另外血液学检查,比如免疫学、抗核抗体是否阳性,双链dna抗体是否阳性,sm抗体,抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性,这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。
系统性红斑狼疮的危害
系统性红斑狼疮什么原因

系统性红斑狼疮原因包括遗传因素、感染和环境因素、心态和情绪问题、内分泌因素、药物性因素等。系统性红斑狼疮的发病原因,从现在来讲,免疫病包括系统红斑狼疮,它真正的发病原因还不是很清楚。但是经过多年的研究发现有下面的因素:1、遗传因素,经过研究发现,HLA-Ⅱ类的DR2、DR3与红斑狼疮的发病有很大的关系。在这两个遗传的基因携带者中,狼疮的发病是很高的。此外在临床上发现单基因的遗传,如母亲是红斑狼疮,女儿也可能患红斑狼疮。另外双胞胎的姐妹两个同时患红斑狼疮,在临床上也很常见。2、感染因素和环境因素,在临床中发现有许多的红斑狼疮病人与感染有关系,包括病毒感染、细菌感染,以及其他的支原体、衣原体感染,感染导致了人体的免疫系统的异常,造成了免疫系统,如T细胞、B细胞功能异常,产生了很多的自身抗体,以及细胞因子。3、情绪、心态的问题。在临床上可以发现很多的病人长期处于压抑的状态,很多人容易着急、生气,思想负担特别重,还有相当一部分人的睡眠不好,所以造成免疫功能的失调。4、内分泌因素,红斑狼疮患病的女性多于男性,因为女性雌激素水平影响了人体的免疫系统。在临床上发现生育期的妇女红斑狼疮的发病率是高的。此外还有其他的一些药物因素,包括抗结核药、降压药等等。5、药物性红斑狼疮。所以狼疮的原因有很多,当发现红斑狼疮以后,要针对某些病因可以采取一些预防以及治疗。
系统性红斑狼疮的早期症状

早期症状表现为口腔溃疡、红斑、面部红斑,脱发、关节疼痛、白细胞降低、血小板降低、贫血、肾脏损害、接触阳光出现皮疹等。系统性红斑狼疮是自身免疫病,可以侵犯身体的多个系统,包括血液系统、皮肤系统、消化系统、内分泌系统等等。红斑狼疮早期主要表现有口腔溃疡、红斑、面部红斑,可以是蝶形红斑,也可以是其他类型的红斑。此外可以有脱发,早期还可以有关节疼痛。患者表现为小关节,甚至大关节的疼痛。此外,化验检查可以发现患者的白细胞降低、血小板降低,可有贫血的症状,浑身表现为乏力,可有发热。当发现患者有这些症状的时候,应及时到医院去就医。除此之外,如果有肾脏损害时,早期可以出现蛋白尿、下肢水肿、双眼水肿。还有一些表现,如遇到阳光以后、太阳晒以后,身上、脸上会出皮疹。所以当出现这些临床表现的时候,要及时到医院去就医,做一些实验室检查。很多病人是因为做查体,发现了血沉增高、类风湿因子的阳性、抗体的阳性、肝功异常、肾功异常,这样才到医院去就医的。经过一些实验室检查、做B超、做CT、做核磁等等发现有异常的情况,进一步做一些针对性和特异性比较高的检查,比如抗核抗体等等,做出一个明确的诊断。所以早期发现、早期治疗对于诊断红斑狼疮和治疗红斑狼疮是很有好处的。
系统性红斑狼疮饮食的注意事项

患有系统性红斑狼疮在疾病早期、中期以及晚期患者的饮食注意事项是不一样的。早期患者饮食没有特殊禁忌,比如蛋白、肉、海鲜等等都可以食用,但是有肾脏损害的患者影响肾功能代谢的食品不能吃太多,比如优质蛋白、高脂肪、高盐的食物,这些都不适合来食用。红斑狼疮病人在有皮疹的情况下,甚至在没有皮疹情况下,能够产生色素的食物不要食用,比如芹菜食用后会增加患者的皮疹,引起皮肤过敏等。红斑狼疮患者虽然没有特殊饮食禁忌,但不能多吃,有些患者得了狼疮以后一味地补身体,吃高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食品,一定要避免这种做法。患有系统性红斑狼疮病人服用保健品要注意,大多数应用的保健品是针对不同人群的,当患者缺乏维生素或缺乏微量元素的时候,要有选择的去服用保健品,不要认为各种保健品都可以食用,而是要找医生,或者找营养师去咨询。患有红斑狼疮并不是什么都不能吃,而是要有选择的,有针对性的去选择适合患者的食物。有些患者吃海鲜以后会过敏,会引起关节的疼痛,对于的患者特别是有过敏史的患者要引起注意。

系统性红斑狼疮的中医治疗
系统性红斑狼疮的中医治疗一般以辨证论治为主,需要结合患者的症状来采取相应的药物治疗。比如,如果存在发热以及烦渴症状就需要以清热凉血药物为主。治疗系统性红斑狼疮时中医配合西药治疗对患者的恢复十分有帮助。中医讲究以辨证论治为主,结合患者的不同的症状和不同的时期表现,应用的方药和治疗法则都不一样。比如有些患者在疾病的活动期,表现为面部或者肢体出现很多皮疹红斑,颜色非常鲜红,另外有发热、烦渴等表现,这时要以中医的清热凉血为主,一般常用犀角地黄汤和五味消毒饮等清热凉血解毒的方法。如果狼疮患者没有非常严重的皮疹,以疲乏、无力、面色晦暗或者夜间盗汗、心悸、失眠等症状和气阴两虚的表现为主时,可以用生脉饮、补中益气汤等方子调理。

系统性红斑狼疮会遗传吗
系统性红斑狼疮好发于年轻女性。系统性红斑狼疮,是免疫功能紊乱所导致的一组多系统、多脏器受损的自身免疫病,所以有一定的遗传倾向,但并不是一种遗传病。比如某个人是红斑狼疮,和他有血缘关系的人,可能会出现红斑狼疮或者是其它自身免疫病。比如母亲是红斑狼疮,女儿也许会得硬皮病、干燥综合症。但绝大部分的患者,研究发现并没有这种家族聚集倾向,只是一些散发病例。所以,系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,但不是一种遗传病。

系统性红斑狼疮怎么治疗
系统性红斑狼疮,要进行综合性治疗,包括非药物治疗和药物治疗。第一,在非药物治疗方面,要注意让病人生活规律、饮食起居规律。在饮食上,以清淡的饮食为主。另外要嘱咐病人在夏天避免阳光暴晒,因为紫外线对红斑狼疮病人的皮肤有刺激,可以引起皮疹加重。第二,系统性红斑狼疮最主要的是根据患者的病情轻重,给予药物治疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂的治疗,还可以使用治疗其他自身免疫病的药物,比如环孢素、他克莫司等。

系统性红斑狼疮能活多久
系统性红斑狼疮进行规范、个体化治疗后,可和正常人一样生活、工作,不会严重影响到患者寿命。系统性红斑狼疮好发于年轻女性。随着科技的发展,对于系统性红斑狼疮认识越来越深入。虽然系统性红斑狼疮确切病因不是非常清楚,但通过现有科技手段进行综合调理,能早期发现、早期个体化、规范治疗,红斑狼疮病人可以和正常人一样生活、工作,不会严重影响到患者寿命。规范治疗,包括适当时间应用激素和免疫抑制剂,同时嘱咐病人饮食、生活要规律,适当加强锻炼,进行心理调理。系统性红斑狼疮,是一种和高血压、糖尿病类似的慢性自身免疫性疾病。
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