肺癌靶向药产生耐药性怎么办
发布时间：2019-07-1864374次收听
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肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼，也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。
病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。
肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。
肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
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肺有积液小斑片影是肺癌吗
肺有积液小斑片影不一定是肺癌。若单纯性的肺叶间裂积液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可动态观察或抗感染治疗后进行复查。若有肺叶间裂积液小斑片影，同时也有其他地方有肿块影，就须进行相应的穿刺检查，进行活检，明确肿块的性质。如果肿块是肿瘤，就要根据它的分期选择相应的治疗。若分期晚就要进行相应的化疗以及分子靶向治疗，多数情况下单纯性的肺叶间裂的小斑片影不是肿瘤，若发现有肺部积液小斑片影，最好及时就医，进行针对性的诊断治疗，作出相应的决策，以免耽误病情。
后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛，肺癌如果出现后背疼痛，如前胸后背疼痛，考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移，如果出现右侧肩背部放射性疼痛，考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关，早期肺癌一般不出现背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定，需要完善相关检查，如胸部CT等，CT可以发现占位性的病变，穿刺活检、气管镜检查、病理检查，可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗，需术前根据患者的情况进行综合评价，如全身状况，包括体质、营养状况，既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等，没有合并其他伴随疾病时，高龄并非手术的禁忌症，70岁以上的一、二期肺癌病人，80岁以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术，但全肺切除则是十分慎重的。
肩背痛是肺癌早期症状是什么
肩背痛不是肺癌的早期症状。肩背痛是临床常见的症状，常见的疾病有以下几类。一、呼吸系统疾病，常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。其肩背部疼痛一般在后背、侧背部或肩胛部。第二，循环系统疾病，以心绞痛、心肌梗死最常见。三、消化系统疾病，常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。四、骨肿瘤或脏器肿瘤转移如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨，可引起的肩背部疼痛。肺癌患者出现后背部疼痛的原因，多是癌肿容易侵犯到壁层胸膜，胸膜分布大量神经，包括了臂丛神经、交感神经等，所以可引起背部的放射性疼痛，肺癌患者出现颈椎转移和肋骨转移，在局部可以出现压痛，尤其是患者在剧烈咳嗽的时候，翻身、侧体位的时候，可以诱发后背部肩胛骨疼痛，胸膜转移产生胸腔积液，也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛疼痛。
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胸闷胸疼是肺癌吗
肺癌在临床上的早期的表现，常常是刺激性干咳或痰中带血为主，后期才能够出现有胸闷、胸疼的表现，所以胸闷、胸疼不一定是肺癌。胸闷、胸疼，还见于心脏的疾病，还有一些胸部受了外伤，肺部的炎症等。对于胸闷、胸疼，一定要进行及时的就医，检查心电图、拍胸片，拍肺部的CT进行明确的诊断。如果是急性的心肌梗塞，就要进行紧急的抢救。如果是肺部的炎症，要进行抗炎的处理。如果仅仅发现肺部结节，可能就要进行穿刺明确。如果诊断为是肺癌，就要给进行肺癌的治疗手术。
肺癌手术后有哪些康复方法
肺癌手术后康复注意饮食、充足的睡眠、心理状态、运动方面。一、饮食方面，不要过度地去强调忌口，而应该给予患者花样比较多的这种饮食，营养一定要丰富。二、要保证这种充足的睡眠，因为充足的睡眠，对于机体体能的恢复，以及免疫功能的健康，能够发挥非常好的这么一个作用。三、患者的心理也要做一定的调试，因为有很多患者，因为得了肿瘤，背上了非常沉重的心理负担，良好的乐观的心理状态，对于疾病的恢复，对于疾病的控制，也能发挥非常好的作用。四、运动，一定要迈开腿，也就是说肺癌患者，不要得了肿瘤就不敢动，不要因为得了肿瘤，就背上沉重的负担，要采取适合自己的运动，遵循从少到多，从慢到快这么一个原则，一开始可以用太极拳，或者是散步，这么一种方式，随着体能的恢复，可以做，运动量相对比较大的，这么一个有氧运动，这个对于患者的这种体能的恢复，是非常好的。除此之外，还要对自己的身体的，出现状况，也要经常地加以留意，也就是说要及早地发现，身体异常的信号，蛛丝马迹，来预防肿瘤的复发和转移。
肺癌的检查方法
检查肺癌的方法之一就是血液生化检查，通过检查结果可以了解是否发生了骨转移或肝转移。再就是要做肿瘤标志物检查，主要包括了癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶以及细胞角蛋白19片段。另外还需要做影像学检查，包括胸部X线片检查、胸部CT检查以及超声检查。
肺癌患者的饮食禁忌是什么
肺癌患者的饮食禁忌有很多，一定要多加了解，控制好饮食。不能吃高脂肪食物，辛辣食物，烧烤烟薰食物，高糖食物等等，最后也要注意不能喝酒与咖啡，这些食物如果不控制，会加入重癌症的病情，也会增加治疗难度。
肺癌吃些什么好
肺癌的饮食方面，营养均衡，全面即可。日常多吃新鲜的蔬菜、水果。肉类，鸡、鸭、鱼肉、牛羊肉均可，根据自己的饮食习惯，不要偏食，有的患者不吃肉，或不吃蔬菜，都是不对的。也有一种观念，认为吃太多、太好，反而引起肿瘤加快生长速度，其实这是误区。身体所需要的营养是正常的，不会因为吃的好，营养多，肿瘤也会长得快，这是没有科学道理的。所以，有时吃的比较少，或吃的不好，会影响身体的抵抗力、免疫力。饿的头晕，免疫力下降，对于抗击肺癌，肿瘤的治疗也是非常不利的。所以，合理的饮食，不需要忌口。但是，辛辣、刺激、不好消化的食物是要避免的，否则很容易引起自身的胃肠道的不适。
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肺癌能治愈吗
肺癌能否治愈要分两方面来解释：第一，早期的患者通过手术或者一些规范的西医治疗，同时配合上中医的治疗，可以达到治愈，比如肺上的原位肿瘤，即原位癌，通过手术就可以解决问题，甚至达到治愈。第二，中晚期的患者通过规范的中西医结合治疗，能够达到五年以上的生存时间。肿瘤治愈的标准就是从发现肿瘤或者肿瘤确诊之后，达到五年不复发不转移，就叫做临床治愈。部分肺癌可以治愈，患者对于肺癌不要过于的紧张和焦虑，如果发现或者确诊肺癌，一定要找中西医结合的医生，或者专科的医生来进行规范的中西医结合治疗。
高龄老人患肺癌怎么治
高龄老人患肺癌在治疗时一般的常规治疗不能用，因为老人体质较差，不能耐受放疗和化疗，只能做一些保守治疗。通过扶正固本、抑瘤化瘤等中药治疗，可以缓解症状，抑制肿瘤细胞生长，使肿块慢慢缩小或减缓肿块生长的速度，可减轻病人的痛苦。
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高龄老人患肺癌怎么办
现在高龄老人患肺癌，是很常见的现象。因肝肾功能下降，治疗时，一般的常规方法不能用。建议做一些保守治疗，所谓保守治疗就是根据病人的身体情况，进行综合治疗，比如吃中药或靶向药，还有化疗药，效果都不错。对于高龄老人，如果怀疑肺癌，首先要通过肺穿刺或者支气管镜检查，明确病理学诊断，再做基因检测。还要做全面的分期检查。如果是早期，且老人身体一般情况非常好，经过外科谨慎评估后，有手术指征，可选择根治性手术，也可以做立体定向放疗。中期肺癌患者通常选择放疗为主的综合治疗，化疗需谨慎，毕竟是高龄老人，对心肺、肝肾功能要详细评估，最好不化疗，或仅用单药化疗，也要选择相对安全的药物。晚期患者应以全身治疗为主，用药前要详细评估，全面权衡后，再进行。
肺癌脑转移服用靶向药有用吗
目前治疗肺癌最好的方法就是靶向治疗了，而且从治疗的效果来看还是十分不错的，即使有些肺癌患者已经出现脑转移了，服用一些靶向药还是能够维持一段时间生命的，总比以前转移了就没什么药物治疗的好，现在的医学是越来越先进了，靶向药的出现可以说救了很多肺癌患者的命。
肺癌脑转移糊涂怎么回事
肺癌脑转移糊涂是很严重的，患者应该到医院检查，因为严重时的问题是很无法想象的，大家都非常担心，因为如果成为晚期是无法治疗的。肺癌脑转移是非常严重的，它的症状很多，头疼、恶心都是很常见的，大家应该注意治疗。
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肺癌微创手术后要注意什么？
微创手术只是解决局部的肿瘤的问题，肺癌是全身病。局部治疗以后要定期复查。一旦肿瘤再复发，还需要进一步采取措施。同时还要注意饮食。吃一些高蛋白，富含维生素的食物。注意心态，随时警惕肿瘤会不会复发。
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