肺癌基因检测有必要做吗
发布时间：2019-07-1851508次收听
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肺癌基因检测有必要做。根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案。
现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。
突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。
现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。
突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。
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几种需要注意的肺癌的治疗误区
在进行肺癌的治疗时有些误区是需要摒弃的，特别是不少肺癌患者对肺癌的知识一点也不了解，就盲目相信他人。那常见的肺癌的治疗误区有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的肺癌的治疗误区。一般，常见的肺癌的治疗误区有：1、肺癌的治疗误区首先就是不向患者透露病情。肺癌
肺癌病人饮食护理措施
得了肺癌，患者要注意护理，常规护理中以饮食护理尤为重要。肺癌治疗过程中患者身体会非常的虚弱，如果护理人员在这个时候不注意照顾患者营养饮食的话，肺癌的病情总是难以控制，严重影响患者的生活质量。
如何治疗肺癌
这个问题实际上相对比较复杂，而且也非常笼统。肺癌治疗方法，实际上有很多的治疗方法。如果有早期的病人，都建议首选作为一个手术切除。当然早期的病人年纪比较大的，或者是不能够耐受手术的，这样的病人也可以进行放疗。对于早期的放疗结果，有报道和手术的疗效几乎是相当的。如果对于局部晚期的患者，也可以采取新辅助化疗、新辅助的免疫治疗，甚至是新辅助的化放疗，使肿瘤缩小，降息之后再进行手术切除治疗。如果不能够手术切除的，中晚期或者是晚期的这样病人，主要选择化疗、靶向、免疫或者局部进行一个放射治疗，或者是这些方法联合放射治疗，起到针对肿瘤的杀伤作用，达到控制肿瘤的目的。中医、中药在肿瘤的治疗当中，在肺癌的治疗当中也占据很重要的作用，可以联合化疗、联合靶向、联合免疫、联合放疗、联合手术，都起到对患者的免疫达到调整的作用，促进患者免疫的恢复。而且能够调整患者的心肝肾的功能，促进患者的食欲，使患者的血象的恢复，所以中药在肺癌的治疗当中可起到辅助的促进作用。
所有肺癌患者都适合做免疫治疗吗
肺癌患者是可以做免疫治疗的，不同类型的肺癌患者，选择的治疗办法也是不一样的。如果身体里面没有PDL1，选择免疫治疗效果不好。如果身体里面PDL1达到标准，可以选择免疫治疗的。对于病情严重的病人要做化疗来辅助治疗。
肺癌晚期化疗还有用吗
肺癌晚期化疗有用，虽然肺癌晚期癌细胞扩散较为严重，机体正常运转受到严重影响，但是通过化疗可以有效杀死扩散的癌细胞，减轻其对人体带来的损伤，从而达到控制病情发展或者是延长生命的目的。同时还需要注意对肺癌晚期的病人提供营养支持，补充人体所需营养物质，让其保持一个愉悦的心情和放松的心态。
纵膈肿瘤是肺癌吗
纵膈肿瘤是一大类疾病，那什么是纵膈呢？位于两肺之间的一个空隙，那就是纵膈，纵膈里边都有什么呢？纵膈里边有气管，有支气管，还有心脏，还有一些淋巴结，所以它是一个肺外的组织，所以在纵膈里边发生肿瘤，我们一般都不叫肺癌，但是它有的是跟肺癌有关系的，纵膈肿瘤大多数发生的病变，我们就是叫淋巴结的一个病变，有原发的淋巴结的一些肿瘤，像淋巴瘤这是最多见的，或者是一些胚胎性的肿瘤，一些精原细胞瘤，都可以发生在纵膈里边。另外其他部位的癌转移到纵膈淋巴结，这时候就属于肺癌的一个部分，是一个淋巴结转移的部分，所以对于纵膈的病变，一般我们要根据它的部位，我们纵膈经常我们有六分区方法，有九分区方法等等。通常我们也可以多用的就是五分区方法，根据它的部位不同，可能出现的这种病变性质，是不太一样的，纵膈里边的肿瘤也不全是恶性的也有良性的，像畸胎瘤可有良性有恶性，像胸腺瘤也可以良性也可以恶性的，甚至一些良性的肿瘤，像气管的一些良性肿瘤，或者食管的一些良性肿瘤，所以一定要根据他的病理来定性。
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纵膈肿瘤就是肺癌吗
纵膈肿瘤不等于肺癌，一定要根据病理来定性。纵膈位于两肺之间的空隙，它里边包含气管、支气管、心脏、淋巴结等，它是肺外组织。所以，纵膈肿瘤属于一大类疾病，多数病变与肺癌、淋巴结病变有关。淋巴瘤是发生较多的情况，胚胎性肿瘤、精原细胞瘤都会发生在纵膈。对于纵膈病变，要根据它的部位进行区分，临床上有六分区、九分区方法等。使用最多的是五分区方法，根据病变部位不同，性质也不一样。纵膈肿瘤有良性和恶性，比如畸胎瘤有良恶之分，胸腺瘤也有良恶之分，气管、食管会出现良性肿瘤。
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肺癌的症状有什么
肺癌早期症状与晚期症状不同。早期肺癌一般没有症状；晚期症状有，咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、体重下降、消瘦等。早期的小肺癌，在身体里潜伏，很长时间，不会引起不舒服。通常早期肺癌是通过胸部CT检查，无意中发现。比如体检等。晚期肺癌症状比较典型，主要以：1、咳嗽、咳痰、痰中带血是肺癌的比较典型的症状。2、低烧、体重下降、消瘦是肿瘤共同的消耗性表现。3、淋巴结的转移和肿大，压迫喉返神经可引起声音嘶哑，或压迫上腔静脉，引起头面部肿胀。
肺癌靶向药都有什么
肺癌靶向药包括EGFR受体抑制剂、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。肺癌分为小细胞和非小细胞，非小细胞又分为非磷非小细胞和磷状细胞肺癌。靶向药物目前在临床上最主要的针对的获益人群是非磷非小细胞肺癌。目前临床上最常用的靶向药物，包括EGFR受体抑制剂，即伊瑞萨；一代的抑制剂，有吉非替尼、埃克替尼；二代抑制剂有阿法替尼；三代的抑制剂叫做奥希替尼。这1、2、3代药物都是针对EGFR受体阳性患者，也是18、19、20、21数体也有驱动基因阳性患者应用，还有ALK基因的阳性患者，目前也有很多药，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的阳性在国内肺癌发现率非常低，大体在2.59%。现在ROS阳性的药物，实际上和ALK药物差不多，包括克唑替尼、色瑞替尼等等药物。现在由于二代测序、基因检测技术、生物靶向药物的研究也是蓬勃发展，到现在为止，ASK即针对CRAS现在也有药物治疗，出美替尼对CRAS阳性患者有一定的疗效，但目前还没有用到临床上。
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肺癌化疗几次
肺癌化疗周期次数并没有确切的一定要完成几个周期，要根据患者具体的身体耐受情况和他病情所处的阶段来进行综合的判断。在肺癌的化疗中，根据患者的不同阶段化疗次数会有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手术，达到了根治切除以后进行辅助化疗，辅助化疗的目的是为了预防今后可能出现复发或转移，辅助化疗一般是建议做到4到6个周期。但是，如果出现病情的复发或一发现就是晚期，不能做手术，这个时候进行的化疗，就没有明确的具体次数，而是根据治疗过程中进行疗效的评价确定。
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肺癌有什么症状
肺癌的症状包括全身症状、肺癌局部病变引起症状，还有远处转移引起症状。肺癌的全身症状有体重下降，合并有发热。肺部的占位性病变引起症状是咳嗽、咳痰、痰中带血，有胸膜侵犯时会有疼痛的表现。当肺癌出现远处转移时，转移病灶会引起相关的症状，比如骨转移时会有疼痛；脑转移时会有头痛以及意识的问题。
肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向药，靶向药在肺癌上分两种，一种是抗血管生成类的药物，还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中，不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
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肺癌晚期治疗
晚期肺癌治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗结合。具体需要在医生指导下制定最佳治疗方案。如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部放疗，以及免疫治疗以及中医中药治疗。肺癌在国际上采用TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期是早期肺癌，三期、四期是晚期肺癌。
哪些是治疗肺癌的药物
肺癌治疗药物分为两大类，一类是西药，一类是中药。西药有化疗药、靶向药、免疫治疗的药物，其中，靶向药要根据基因检测结果来决定，而免疫治疗也要根据免疫检查的结果来决定；另外，第二类的中药又分为汤药、中成药和中药注射剂。
肺癌左肺切除能活多久
肺癌在我国是第一大癌肿，每年都有不再少数的人，被确诊患上了肺癌，对于早期肺癌病人来说，最常用的治疗手段就是通过手术来切除肿瘤了，有的患者的肺叶就会被切除掉一部分，做了肺切除手术的患者心中往往存在这样的疑问，像我这样“肺叶切除一半以后还能活多久?”还有听说肝和胃切除后过一段时间是可以再生的，那么肺切除后也一样还能再长出来吗?
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