糖尿病用不用一直吃药
发布时间：2019-07-1559707次收听
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糖尿病是否需一直吃药，具体情况具体分析。
如果是1型糖尿病，因为胰岛素缺乏导致的，所以需终身用胰岛素治疗。对于2型糖尿病，有一部分患者不需吃药。妊娠糖尿病在妊娠期间血糖升高，但妊娠终止了后，患者的血糖就恢复正常了，也是不需终身服药的，但妊娠后需进行临床评估，根据她的血糖情况来判断。对于继发性的糖尿病，有一些患者是垂体瘤或药物导致的血糖升高，在祛除这些原因后，例如手术摘除了肿瘤或去掉了这个药物，血糖就不高了，这种情况也是不需终身服药的。重症胰腺炎，损伤胰腺而导致的胰源性糖尿病，这些患者胰岛功能已经受到损伤了，也需终身胰岛素注射疗法来治疗。
在2型糖尿病早期时，有一部分患者胰岛功能是正常的，可以先通过饮食、运动和自我管理的办法控制血糖，如果血糖达标也令人满意，他就可以一直坚持这种非药物的疗法。但如果他的血糖控制不佳，是需加用口服降糖药，如果胰岛功能衰竭了，就需用胰岛素治疗。
但对于2型糖尿病，即不需一直服药的患者，并不是不吃药就不治疗了，日常自我健康管理和饮食运动疗法的控制是要长期坚持的，因为虽然有些患者不吃药，但饮食运动没有控制，可能血糖还会升高，所以还要继续监测血糖，还要坚持自我管理。
如果是1型糖尿病，因为胰岛素缺乏导致的，所以需终身用胰岛素治疗。对于2型糖尿病，有一部分患者不需吃药。妊娠糖尿病在妊娠期间血糖升高，但妊娠终止了后，患者的血糖就恢复正常了，也是不需终身服药的，但妊娠后需进行临床评估，根据她的血糖情况来判断。对于继发性的糖尿病，有一些患者是垂体瘤或药物导致的血糖升高，在祛除这些原因后，例如手术摘除了肿瘤或去掉了这个药物，血糖就不高了，这种情况也是不需终身服药的。重症胰腺炎，损伤胰腺而导致的胰源性糖尿病，这些患者胰岛功能已经受到损伤了，也需终身胰岛素注射疗法来治疗。
在2型糖尿病早期时，有一部分患者胰岛功能是正常的，可以先通过饮食、运动和自我管理的办法控制血糖，如果血糖达标也令人满意，他就可以一直坚持这种非药物的疗法。但如果他的血糖控制不佳，是需加用口服降糖药，如果胰岛功能衰竭了，就需用胰岛素治疗。
但对于2型糖尿病，即不需一直服药的患者，并不是不吃药就不治疗了，日常自我健康管理和饮食运动疗法的控制是要长期坚持的，因为虽然有些患者不吃药，但饮食运动没有控制，可能血糖还会升高，所以还要继续监测血糖，还要坚持自我管理。
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糖尿病饮食治疗的原则
一般正常情况下，糖尿病饮食治疗原则主要有以下几个方面，第一个方面：要控制总能量，维持适宜体重；第二个方面：要保持合理的三大营养素的比例，避免精制糖的摄入；第三个方面：要保证蛋白质的充足，适量增加膳食纤维的摄入以及丰富的维生素和矿物质；第四个方面：要规律进餐，定时定量，合理安排餐次，每天至少有三餐；第五个方面：饮食搭配要均衡，要做到粗细搭配，荤素搭配，食物要多样，然后要少量多餐，以便预防低血糖的发生，烹调多采用蒸、煮、拌、汆等这些少油的烹调方法，同时要限制酒的含量或者不饮酒，不喝含糖的饮料；第六个方面：食盐每天摄入量不可超过6克。
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糖尿病患者能不能吃木糖醇
木糖醇和蔗糖相比含糖量比较低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的热量，比大部分的碳水化合物的热量少40％。它的新陈代谢不需要胰岛素的参与，所以它对血糖的影响不大。它只是一个甜味剂，主要用来满足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃过多的甜食，满足口腹感要求。甜味剂实际上是一种食品添加剂，从安全的角度上，不建议孕妇和儿童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到肠道，到肠道后只有20％吸收。所以它会引起腹胀、腹泻。所以对于糖尿病病患者，木糖醇可以适量吃，但不要过多，一天的量不能超过50克。
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糖尿病有什么危害
糖尿病顾名思义是尿里的血糖增高，临床通常是查血里的血糖。血糖增高后会对血管造成炎性刺激，血液流到头部会出现脑梗塞，流到心脏会出现心肌缺血流到肠胃会出现胃轻瘫。流到四肢会出现手脚麻木。5到10年后才会出现糖尿病并发症，所以严格控制血糖很重要。
糖尿病性肝损害的中医药治疗
糖尿病性肝损害是很常见的，主要表现为：一是有关肝损害的临床症状轻微，不典型，最常见症状为糖尿病及肝损害共同存在的症状，消渴、乏力，有部分患者由多食易饥，并发肝损害后转为厌食，少数患者有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。
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