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腰椎间盘突出症是什么

发布时间:2019-07-0355172次收听

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腰椎间盘突出症简称腰突,是腰部的常见疾病。是椎间盘退变的基础上,有外力的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,往后压迫神经根,或者是马尾神经出现的一系列的症状。
腰椎间盘突出症的主要表现有腰疼,下肢的放射痛,严重的可以出现大小便的功能障碍,会阴区的感觉异常,双下肢的瘫痪。
需要说明的一点是腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出不是一回事儿。腰椎间盘突出症是指的是影像学,也就是ct或者核磁检查有腰椎间盘突出,同时有腰腿疼的症状,有针对抬高实验阳性等体征。研究发现,随着年龄的增长,腰椎间盘的蜕变是一个普遍现象,有相当数量的人,在影像有ct或核磁检查有腰椎间盘突出的表现,但是没有相应的症状。

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腰椎间盘突出症的类型有什么
腰椎间盘突出症的类型之一就是膨出型,这个时候的病情比较轻微。再一种就是突出型,这是最常见的一种腰椎间盘突出症。除此之外,该病的类型还包括脱垂游离型以及许莫氏结节及经骨突出型。
腰椎间盘突出症病人如何保持正确坐姿
腰椎间盘突出的人坐着的时候必须挺直腰部,这样可以让脊柱保持在正中的位置,也能够让腰椎骨骼向回恢复一些。平时坐着的时候不要超过30分钟,每到30分钟就要站起来活动5分钟。最后要注意不要弯腰,可以将电脑或者是书垫高以后在看,这样可避免弯腰驼背。
什么是低位腰椎间盘突出症
低位腰椎间盘突出症,指的就是出现在患者腰部第4至5腰椎和第5腰椎至第1骶椎的椎间盘突出。即压迫L5神经根及S1神经根。如腰4~5腰椎间盘突出症,腰5神经根受累,会出现腰部、臀部、大腿后外侧、小腿前外侧及足内侧疼痛,还会出现小腿的外侧或足背出现麻木。在腰4~5棘突旁有压痛点。症状严重患者会出现踇趾背伸无力,及小腿前外侧肌群肌肉萎缩。踝反射无明显改变,如腰5骶1椎间盘突出症,骶1神经根受累,会出现腰部、臀部、大腿、小腿外踝、足跟外侧疼痛。小腿及足的外侧会出现麻木不适。腰5骶1棘突旁有压痛点,足跖屈无力,屈踇趾无力,症状严重的患者会出现小腿后外侧肌群的肌肉萎缩,及踝反射的消失或减弱。患者一般会出现多个椎间盘突出,通过磁共振检查,可以明确突出的椎间盘位置。
语音时长 01:38

2020-01-07

54966次收听

03:26
腰椎间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出一般分为两个阶段,急性发作期通常选择消炎止疼以及营养神经类的药物,慢性时期大多使用舒筋活血类的药物。急性发作期疼痛比较剧烈,剧烈疼痛往往以神经痛为主,同时腰间盘突出往往会带来局部肌肉疼痛、肌肉痉挛、神经局部炎症水肿。急性期一般用三联药物,止疼消炎,局部肌松,营养神经这三种药物,改善腰间盘突出症状。慢性时期要采用舒筋活血中成药或者消炎止疼药。但不管急性期还是慢性期都不建议服用太多药物,在急性期缓解后,可以带一些支具、围腰,到康复科做局部康复,这样可能比吃药可能还要更管用一些。
哪些情况不能进行腰椎牵引
不能进行腰椎牵引治疗的情况比较多,如果患者超过65岁或者是绝经后女性患者,就需要避免进行牵引治疗。同时腰椎部位骨质有损伤以及之前接受过腰椎外科手术的人群,也不宜接受牵引。另外,有炎症感染、心肺疾病一类病症的患者也属于禁忌人群。
腰椎间盘突出症都可以打针治疗吗
腰椎间盘突出注射治疗是通过穿刺,向椎间盘内或者硬膜外注射化学溶解酶,溶解部分椎间盘组织,降低椎管内压力,以解除神经压迫,缓解症状。注射化学溶解酶适用于腰椎间盘突出合并腰椎滑脱、骨性腰椎管狭窄、腰椎不稳的患者,而腰椎间盘突出程度较重,不适合注射治疗。
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腰椎盘突出怎么治疗
腰椎盘出怎么治疗:临床上治疗腰椎间盘突出症的方式有两种,第一种是保守治疗,包括药物治疗和物理治疗。药物的治疗一般是采用非甾体类的消炎镇痛药,如芬必得片、扶他林片。还可以采用具有活血止痛、通络的中成药,如大活络丹,配合活血止痛的外用药,如狗皮膏、活血止痛膏。对于急性期症状比较重的病人,可以配合液体治疗,比如治疗脱水的药物,甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲强龙等,都可消除神经根的炎症反应,同时消除神经根的水肿。还可以应用神经营养的药物,比如腺苷钴胺。除此之外,还可以应用针灸、理疗、推拿等治疗方法来缓解症状。对于症状比较重、病史比较长、保守治疗无效的病人,应该考虑手术治疗。
腰椎间盘突出症保守治疗方法
腰椎间盘突出症的保守治疗通常包括:休息,减少活动,减少弯曲,其次可以通过药物治疗如止痛药和血液循环药,脱水和消炎药,营养神经药等;,中药的一些治疗方法,如按摩,推拉或牵引,中药外敷;,理疗方法使用红外线,超短波或中频短频来促进局部血液循环。
腰椎间盘突出症病人如何保持正确睡姿
良好的睡姿是可以缓解腰椎间盘突出症的,特别是睡硬板床能减轻椎间盘所受的压力,休息时可以采用侧卧方式,除此之外,腰部要注意保暖,白天腰部戴腰围,加强腰背部的保护。疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。
语音时长 01:31

2018-09-07

56079次收听

腰椎间盘突出症做牵引的注意事项
腰椎间盘突出症做牵引应充分注意个体差异,并密切观察牵引时患者的感受及反应,根据实际情况作必要调整。一般身体整体状况好、年轻者,剂量可大些,体弱、老年人,牵引的时间要短,重量也要轻。牵引过程中,患者如有不适或症状加重应及时停止、更改治疗。
语音时长 01:14

2018-09-07

51738次收听

01:21
腰椎间盘突出症病人天天做理疗好吗
患有腰椎间盘突出症的患者,是否可以天天做理疗,需要分急性期和缓解期。在急性期的时候,需要每天进行理疗,每天进行刺激,能够减轻神经根的水肿,促进炎症的吸收。在缓解期的时候,可以逐渐将间隔拉长,可以隔一天做一次,之后可以隔两天或者是一周做几次治疗。对于患有腰椎间盘突出症的病人,可以采取保守治疗的方式,包括进行腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等治疗方式。如果腰椎间盘突出症的患者,通过保守治疗3至6个月以上,症状没有缓解,或者是又出现复发的情况,可以考虑进行手术治疗。在平时的时候,应该注意尽量少做弯腰的动作,并且需要注意上下床的动作,可以配合进行腰背肌的锻炼。这样对一些病人有效,可以防止症状的复发。
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腰椎间盘突出手术后多久恢复
患有腰椎间盘突出症病人的手术,一般做的是髓核摘除椎体间植骨融合椎弓根钉固定的手术方法。腰椎间盘突出手术后,病人可以早期下地活动,患者需要佩戴腰围支具,保护腰椎,七天左右就可以回家进行护理,可以进行主动的腰背肌功能锻炼。肌肉功能锻炼,能够减少卧床并发症的发生,能够减少腰椎关节的僵硬。所以,对于腰椎间盘突出手术后的恢复,病人的自我康复很重要。一般来说,经过三四个月之后,患者能够完全恢复到正常生活状态,可以返回到工作岗位。
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哪些腰椎间盘突出病人需要手术治疗
腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗,根据病人的患病情况而定。绝大部分的腰椎间盘突出症的病人,可以进行保守治疗,通过药物治疗、康复锻炼的方法,能够得到比较好的治疗效果。腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候,必须要及时手术治疗。需要手术治疗的有腰椎间盘突出症病史超过半年,经保守治疗无效者;首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者,尤以下肢症状明显;出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹;病史不典型,经影像学检查,显示全盘退变或较大突出;中年患者,病史较长。
腰椎间盘突出症状有什么
腰椎间盘突出的主要症状是腰疼和腿疼。尤其是放射性的坐骨神经痛。腰椎间盘突出症最常发生在腰椎四五和腰五骶一,这两个间盘之间。它最容易出现神经的压迫是腰四神经根和腰五神经根和骶一神经根。一般腰椎间盘突出以后,会造成后方神经根卡压,患者最常见的是大腿的后方,臀部以及小腿的后外侧发生放射性的疼痛和麻木,严重的时候,脚底足外侧会产生麻木疼痛的症状,可能会影响患者走路、翻身或起坐。这些都是腰椎间盘突出症的一些临床表现。
语音时长 01:21

2018-08-16

64889次收听

腰椎间盘突出病人该怎什么锻炼
腰椎间盘突出患者必须学会自我锻炼,自我锻炼能够避免做手术,患者可以进行腰背肌的功能锻炼,增加腰椎肌肉的力量,加强腰椎的稳定性结构,可以做腰背肌的五点支撑,有强度的有氧训练,避免疾病进一步向前发展,有助于生活质量提高。腰椎间盘突出症具体的锻炼方法有:1.拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。2.捶击腰部。取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。3.退步行走。挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子大些,默数500步。
语音时长 01:31

2018-08-16

64197次收听