酮症酸中毒是什么引起的
发布时间：2019-06-1459951次收听
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酮症酸中毒是糖尿病一个最常见的急性并发症，在没有胰岛素以前，酮症酸中毒的死亡率是100％，因为糖尿病酮症酸中毒以后，患者抵抗力特别低，特别容易合并感染，而且糖尿病酮症酸中毒以后，血液特别粘稠，容易继发心脑血管病，甚至肾衰，是非常危险的一种急性并发症；但是现在胰岛素，糖尿病酮症酸中毒已经不是太危险的疾病，基本上经过治疗以后100％都能够抢救成功。糖尿病酮症酸中毒发病的原因实际上很复杂，常见原因有：
第一，最常见的是原来打着胰岛素或者口服降糖药，突然听信祖传秘方或者保健品，然后停止进行口服降糖药、胰岛素或者中药的规范治疗，停止治疗后血糖控制不好，就会出现糖尿病酮症酸中毒。
第二，如果本来血糖控制尚可，但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等，出现高烧，经常诱发酮症酸中毒。
第三，脱水也经常是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因，比如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多的时候。一旦发现糖尿病酮症酸中毒，如果现在还是口渴、喝水喝的多，但是不想吃饭，因为糖尿病本身是多食、消谷善饥，现在突然不想吃饭，说明是糖尿病酮症酸中毒的表现，这个时候就需要赶紧化验尿、化验血糖，如果确诊是糖尿病酮症酸中毒，不用太紧张，该住院应该赶紧住院，接受胰岛素输液治疗，许多病人能够抢救过来。
第一，最常见的是原来打着胰岛素或者口服降糖药，突然听信祖传秘方或者保健品，然后停止进行口服降糖药、胰岛素或者中药的规范治疗，停止治疗后血糖控制不好，就会出现糖尿病酮症酸中毒。
第二，如果本来血糖控制尚可，但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等，出现高烧，经常诱发酮症酸中毒。
第三，脱水也经常是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因，比如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多的时候。一旦发现糖尿病酮症酸中毒，如果现在还是口渴、喝水喝的多，但是不想吃饭，因为糖尿病本身是多食、消谷善饥，现在突然不想吃饭，说明是糖尿病酮症酸中毒的表现，这个时候就需要赶紧化验尿、化验血糖，如果确诊是糖尿病酮症酸中毒，不用太紧张，该住院应该赶紧住院，接受胰岛素输液治疗，许多病人能够抢救过来。
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胰岛素要一直打下去吗
胰岛素不一定要一直打下去，当血糖平稳了以后，可以在医生指导下考虑暂停胰岛素，对于胰岛素是否需要一直注射，需要根据不同的糖尿病类型来决定。1型糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足，治疗上必须依赖外源性的胰岛素帮助降糖，因此需要终身应用胰岛素降糖，是不能停用的。2型糖尿病如果肝肾功能正常可以选择口服降糖药物，或者是胰岛素联合口服降糖药物进行降糖治疗。在血糖升高时可以短暂的应用胰岛素进行强化降糖。血糖下降以后还可以改为口服的降糖药物，不需要一直应用胰岛素治疗，但是如果有肝肾功能异常的患者，由于某些口服降糖药物可能会加重肝肾的负担。建议患者长期应用胰岛素治疗，或者是患者病程较长、体型消瘦，胰岛β细胞功能较差的糖尿病患者，也需要一直注射胰岛素治疗。另外就是妊娠糖尿病在妊娠期间是需要注射胰岛素治疗的，所以说胰岛素是否需要一直打下去，需要经过专业医生评估后确定。
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短效胰岛素有哪些
短效胰岛素是临床上最常用的普通胰岛素、常规胰岛素，包括诺和灵R、甘舒霖R、优泌林R和重和林R等等。目前采用的短效胰岛素都是基因技术合成的人胰岛素，所以一般用英语的字母R来表示，不同厂家出产的短效胰岛素的商品名称谓不同。最近几年生产出的超短效的胰岛素，有门冬胰岛素、赖脯胰岛素这两种，起效时间和发挥作用都比短效胰岛素更快。短效胰岛素采用皮下注射方式给药，用药后20-30分钟起效，作用时间高峰是注射后的2-4小时，降糖作用可持续5-8小时。由于短效胰岛素存在解聚和吸收过程，吸收过程相对来说比较慢，所以降血糖效果也会比较慢，如果糖尿病患者使用短效胰岛素进行治疗，推荐在餐前20-30分钟注射，如果使用超短效的胰岛素，就可以餐前即刻注射就可以了，也可以在餐后立刻注射，可以达到比较好的降糖效果。在使用胰岛素的过程中一定要注意胰岛素的类型、胰岛素的分类以及起效时间，严格遵照医嘱的剂量来使用胰岛素，并且严格遵守胰岛素要求注射的时间进行，不能提前也不能延后注射。需要定期复查空腹血糖、餐后血糖等的变化，医生会根据血糖情况来及时调整糖尿病患者胰岛素注射的剂量，只有这样才能够比较好地起到降糖效果，同时最大程度地防止低血糖的发生。
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糖尿病并发症有哪些
糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。糖尿病急性并发症包括血糖急剧升高导致的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症性酸中毒等。糖尿病慢性并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等。还包括糖尿病的大血管并发症。糖尿病的并发症有很多，其危害性也十分严重。糖尿病患者要积极做好并发症的预防工作，严格控制饮食，必要时在医生指导下合理应用降糖药物稳定血糖，常用的药物有二甲双胍片等。但需要注意，长期服用二甲双胍会减少维生素B12的吸收，建议服用二甲双胍片的同时，注意补充维生素B。
糖尿病的特征有哪些
糖尿病是一种代谢性疾病，常见症状是饮水多、排尿多、摄入多，但体重减轻。肥胖以及免疫系统异常，是导致糖尿病的主要原因，糖尿病还与遗传有一定的关系。糖尿病患者需要服用药物或注射胰岛素控制血糖。
糖尿病足如何分级
糖尿病足我国分5级，具体如下：1级，有糖尿病足的表现，浅表皮肤溃疡，没明显感染迹象。2级，溃疡加深，有感染发生。3级，感染严重，软组织病变明显。4级，可有骨质破坏，会有部分坏疽。5级，全足坏疽，骨质破坏明显。糖尿病足是指糖尿病患者发生下肢大血管和微血管病变，使下肢发生溃疡、坏疽，是糖尿病的一种严重的并发症。0级，没有糖尿病足的表现，患者血糖控制不好，有发生糖尿病足的高风险。糖尿病足对患者生理、心理造成极大伤害，因此在日常生活中要养成良好的习惯，防范于未然。要注意控制好血糖；养成良好的足部卫生习惯，经常用温水洗脚，洗脚后用清洁的软毛巾轻轻擦拭足部，不可用力过大造成足部受伤，每天要检查足部是否有伤，一旦发现有问题，要及时就医；穿的鞋袜要宽松柔软；忌烟酒；防止冻伤、烫伤等足部损伤。
糖尿病人如何预防低血糖
预防低血糖要注意药物的使用量，运动的量，随身携带食物以及要有良好的生活习惯。一、糖尿患者出现低血糖情况很大一部分因素是因为药物使用量过大。药物的使用量有规定的，应在医生的指导下使用。二、运动可以帮助降低血糖，但糖尿患者在运动时要注意。不能为了能使血糖下降而过度的运动。要根据自己的身体情况来选择运动的方式及强度。三、糖尿患者在出现轻微的低血糖症状时，如果及时补充食物就能够让症状有所缓解，因此糖尿患者要随身携带一些高糖食物，防止低血糖症状加重。四、饮食要注意每天定时定量，能够让身体及时补充所需能量，进而避免药物发挥作用而让血糖过度下降，注意戒酒，喝酒易出现低血糖。
引起糖尿病的主要原因
糖尿病主要分为4个类型，每一个类型的原因也都不同。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。1型糖尿病的病因是由于自身免疫力导致胰岛B细胞引起胰岛素分泌的绝对不足。因此1型糖尿病患者病情较重，最终由于并发严重并发症死亡。2型糖尿病病因主要是遗传和环境因素共同导致，以胰岛素抵抗为主，逐渐发展为胰岛素分泌缺陷。病情相对轻，可控性好。其他特殊类型的糖尿病包括胰腺外分泌疾病、药物性糖尿病、内分泌疾病导致血糖升高、胰岛B细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷。妊娠糖尿病包括妊娠前及妊娠期间发生的糖尿病。原因跟遗传、胰岛素抵抗有关。
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酮症酸中毒是怎么引起的
糖尿病酮症酸中毒发病的原因实际上很复杂，主要是因为停药听信偏方，合并感染以及脱水等原因引起。一、最常见是病人原来打着胰岛素或者口服降糖药，突然听信有祖传秘方或者保健品能降低血糖，然后停止进行口服降糖药、胰岛素或者中药的规范治疗，停止治疗后血糖控制不好，会出现糖尿病酮症酸中毒。二、如果本来血糖控制尚可，但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等，出现高烧，也经常诱发酮症酸中毒。三、脱水是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因，如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多时。
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糖尿病饮食禁忌
糖尿病的饮食禁忌主要是低热量饮食以及注意禁烟限酒。一、糖尿病首先强调的是低脂饮食，也是能吃蒸的、拌的、煮的食物，不吃煎炸烧烤食物，能吃清蒸的食物、不吃红烧的食物，除低脂饮食以外，要求蛋白质和碳水化合物适当摄入，同时强调高纤维素饮食，清淡饮食，不适合进食太甜、太咸、太辣、太油腻的食物。二、烟特别容易加重动脉硬化，酒也特别容易导致代谢紊乱，有口服降糖药如果跟酒在一起特别容易出现低血糖反应，危害非常危险。
糖尿病人能吃红薯吗
红薯是属于粗粮的一种，但是有很多糖尿病患者不敢吃。其实糖尿病患者没有必要忌食红薯，常吃红薯反而对他们有利，不会影响血糖水平。红薯能够为糖尿病患者提供必需的营养，富含膳食纤维，而且红薯的含糖量低，是大米的三分之一。所以比较适合糖尿病人食用。不过吃的时候也要注意食用量，任何食物吃多了都没有好处。
什么是糖尿病脑血管病变
糖尿病脑血管病变是常见的糖尿病并发症之一，也是致残率最高的疾病。糖尿病危害主要表现为血管并发症和神经并发症，而糖尿病脑血管并发症中一部分是微血管并发症及大血管并发症，若患者反复微血管梗塞，则会导致脑部功能下降，所以我们要重视小血管的并发症。
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糖尿病的原因
糖尿病是以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病，目前病因尚未查清，可能与遗传、环境、饮食和生活方式有关。发病年龄贯穿整个生命周期，最大的危害是其引发的例如糖尿病足、糖尿病肾病及神经病变等一系列并发症，严重影响患者生活质量。
糖尿病人也不能大量吃南瓜
糖尿病人要限制糖的摄入，许多书上说南瓜是好东西，许多糖尿病人就大量吃南瓜，蒸南瓜、煮南瓜、烧南瓜、炒南瓜，似乎把南瓜当成降糖药，这样正确吗?南瓜，又名番瓜、北瓜、倭瓜，属葫芦科植物的果实，多产于夏秋季。
影响糖尿病血糖生成指数的因素
影响糖尿病血糖生成指数大小的因素有很多，如食物的种类、生熟程度、加工方法等。首先，食物种类不同，血糖生成指数也各异。如豆类食品一般比谷、薯类食品的血糖生成指数低;谷类食品中，大麦、荞麦、黑米等较小麦的血糖生成指数低。
