如何确诊早产儿脑瘫
发布时间：2019-06-0659179次收听
语音内容：
早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。
早产儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性，经常出现异常的肌张力和异常的姿势也是判断早产儿脑瘫的症状。过分安静，主动运动少，哭声弱或多哭，容易受到惊吓也是判断早产儿脑瘫的征兆。
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早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。
早产儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性，经常出现异常的肌张力和异常的姿势也是判断早产儿脑瘫的症状。过分安静，主动运动少，哭声弱或多哭，容易受到惊吓也是判断早产儿脑瘫的征兆。
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脑瘫有治愈的可能吗
脑瘫又称脑性瘫痪，是不存在完全治愈的可能性的。这是由于脑瘫属于大脑的非进行性损伤，多是由于人体从受孕开始到婴儿期的大脑损伤或者是发育存在缺陷引起的，例如在生产时，如果出现婴儿的短期窒息，就会导致大脑缺血缺氧，出现脑瘫的可能。脑瘫的患者常常引起大脑神经皮质的损伤，因此可以出现运动障碍，语言障碍以及姿势异常等主要症状。针对脑瘫的患者并不具备有根治性的方法，只能通过进行综合性的干预治疗，例如进行体能训练，语言练习，感知力练习等项目，借此提高患者的生存能力，减轻患者的症状表现。
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小孩脑发育不良导致的脑瘫能治好吗
小儿脑发育不良导致的脑瘫，肯定无法完全治好，因为脑瘫就是无法完全治愈的疾病。因为脑瘫是在生前或出生后一个月，即围产期非进行性的脑损伤，脑的损伤已经发生，产生后果，无法完全再恢复到正常水平。因为在产前还有生后一个月已经发生，无论是因脑发育不良所引起的或缺氧、感染引起的，都无法完全恢复，仅可使疾病发展减轻或得到缓解。若有脑发育不良，则更加无法治愈，因为脑发育不良都是先天性的，不可能后天再改善发育，所以是不能够治愈的。
脑瘫儿的并发症
脑瘫儿的并发症常见的有情绪和行为的障碍、癫痫发作等。大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常，这个是同脑功能受损是有关系的。脑的边缘系统，特别是海马回受到损伤，可以引起患儿的情绪异常。这种患儿表现好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱，异于激动，在手足徐动型是比较多见。另外脑瘫可以有口、面、牙功能的障碍。大概有25%的小儿脑瘫的患儿出现有吸吮无力，吞咽或者咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常出现流口水，有些患龋齿或者牙齿发育不全，这些也是在以手足徐动型的患儿比较多的。再一个是容易出现有智力低下，2/3以上的患儿会有智力低下，1/4会有重度的智力落后，痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫，智能是更差的。手足徐动型的患儿智能严重低下相对是比较少一些。另外还有一个并发症就是常见的癫痫发作，这个发生率比较高，10%到40%以上会有癫痫发作，以痉挛的四肢瘫、偏瘫、单侧瘫或者是伴有智力低下的更为多见，手足徐动型、共济失调型的患儿就很少。癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种，严重的话可以威胁到生命安全。再一个会有感知觉认知功能障碍，小儿脑瘫常会有触觉、位置知觉、实体觉、两点辨别觉的缺失，所以他对空间或者立体的空间定位不行，容易出现变图能力或者是辨色能力都不行，容易出现感觉认知觉的异常。其他的可以有发育的落后，还有营养的不良。另外，由于活动的受限，免疫功能低下，容易出现呼吸道的感染这些相关的疾病。
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脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯，代谢性疾病，宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有：1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响，或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征，以及服用过多的避孕药。另外，某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害，出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓，也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当，脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常，这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病，最后造成了脑性瘫痪。
脑血栓饮食注意事项
得了脑血栓形成的病人急性期需要及时静脉输液治疗延缓病情发展，这阶段需要清淡饮食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鲜，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃肠道影响口服药的应用以及影响急性期输液及口服药物的药物作用。尤其注意一些口服药需要在饭前或饭后半小时以后才能服用，中药西药需要分割开时间应用。针对食物也需要尽量和口服药物分开服用。恢复期饮食方面则需要低盐低脂饮食来避免高血压动脉粥样硬化的进一步加重。多吃新鲜的蔬菜与水果，补充优质蛋白质，适当减少碳水化合物的摄入，防止血糖偏高，甚至出现糖尿病状况以及胰岛素抵抗等高代谢问题。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滞度增高进而使得脑血栓形成复发加重的风险增加。
脑瘫和发育迟缓区别
脑性瘫痪简称脑瘫，是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常，伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的，给予康复训练以儿童运动会出现好转，但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以，首先脑瘫是指智力异常，可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转，但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病，在发展一段阶段后，儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。
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小儿脑瘫长大会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多，而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中，所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以，每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下，只是存在有脑室旁的白质轻度损伤。如果后期及时给予干预康复治疗，儿童和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤，出现了明显的软化或者是严重的核黄疸，儿童在后期的发育过程中容易出现明显的损伤。
面瘫有什么后遗症吗
如果这个患者是面神经麻痹非常完全，而且治疗又不及时，还延误治疗等等，这样就会引起后遗症，长期会遗留面神经麻痹的症状，例如面纹浅、流口水、眼睛闭合不全等等。面神经麻痹也就是面瘫。面神经麻痹是神经科非常常见的周围神经病之一，大家都知道有的患者面神经麻痹严重，有的患者面神经麻痹较轻。所以，不同的严重程度可能造成不同的预后。一般来讲，面神经麻痹治疗的最有效的时间是前三个月，如果是在前三个月还没有完全恢复，这样的患者就会出现后遗症的表现。当然，我们继续给予一些营养神经的治疗、康复的治疗还是有一定的疗效的。
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面瘫的治疗方法
面神经麻痹是常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如可以用维生素B1、B12肌注，让患者面神经的髓鞘得到修复；另外患者可能有面神经水肿，也可以给予一些激素治疗，减轻面神经的水肿；如果与病毒感染有关系，也可以少量、短时间给予抗病毒治疗；此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。
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