脊髓损伤后尿不出来该怎么办

发布时间：2019-05-2058693次收听

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脊髓损伤后尿不出来，具体的护理方法是：
首先是排尿习惯的训练，根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法，可协助患者取卧位或到坐厕上，让其听流水声，也可用温毛巾敷在膀胱区，或用温水冲洗会阴部。
其次、是排尿意识的训练，适用于留置导尿的患者，放尿前五分钟患者卧床放松，幻想在一个宽大安静的卫生间，听着流水声，准备排尿，并试图自己排尿，然后由陪同人员缓缓的放尿。
第三个是反射性排尿训练，导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧，牵拉阴毛或挤压阴蒂，用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩，产生排尿。
第四个是代偿性的排尿训练：1、Crede按压法，用拳头放在脐下三公分处，深深地按压并向耻骨方向滚动，动作缓慢柔和，同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法，患者取坐位，身体前倾、屏气呼吸、增加腹压，向下用力做排便的动作帮助排除尿液。
第五个是盆底肌的训练：1、患者自主收缩盆底肌肉，包括会阴部及肛门括约肌，每次收缩5到10秒，重复10到20次每组，每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉，维持5到10秒，比如让患者想象自己尿急，但还找不到卫生间，首先要憋住尿，收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上，由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提，感觉想阻止肛门排气，从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上，两腿要分开开始排尿，中途有意识的收缩盆底肌肉，使尿流中断，如此反复排尿、止尿，重复多次，使盆底肌肉得到锻炼。

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