面神经麻痹的表现
发布时间：2019-04-2557587次收听
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面神经麻痹它是由于受到面神经管，或者面神经本身受到一些风、寒、湿，或者是病毒的侵犯，造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动，所以一旦失去功能以后，面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉，一般是眼睑闭合不全。
一般我们平常时刻都在分泌泪液，只不过有一个鼻泪管，从眼睛到鼻子有个鼻泪管，管通了以后，直接到鼻腔，滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后，这个肌肉都不能动了，那么面神经管就等于失去了撑的功能，就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液，它没法到鼻腔，那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子，所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后，就会流眼泪。首先眼睛闭合不上，闭不上眼睛，另外会流眼泪。口角因为歪，歪以后，这个地方也失去力量之后，第一表现口角歪，第二会漏水。比如吃东西以后，它会存东西，喝水会漏水，有些像比如吐痰，就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的，有一部分患者都比较重的，舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况，如果单纯的面瘫或者周围性面瘫，他的眼睛和嘴都会有问题。
面神经麻痹还有部分患者，我觉得大概有40％到50％之间，会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一，有的患者会很疼，觉得虽然可以忍受，但是还是很疼的，有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后，患者偏头痛，大概这个位置会产生一些不舒服的症状，这个症状有可能出现在面神经麻痹之前，有的可能我疼了一天，就出现面神经麻痹了，有的可能是在面神经麻痹之后，有的可能变成面神经麻痹，大概四五天以后，本来不疼，突然开始疼了，这个大概有百分之四五十的患者，是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题，随着面神经麻痹的好转，它会自行的就消失的。
一般我们平常时刻都在分泌泪液，只不过有一个鼻泪管，从眼睛到鼻子有个鼻泪管，管通了以后，直接到鼻腔，滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后，这个肌肉都不能动了，那么面神经管就等于失去了撑的功能，就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液，它没法到鼻腔，那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子，所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后，就会流眼泪。首先眼睛闭合不上，闭不上眼睛，另外会流眼泪。口角因为歪，歪以后，这个地方也失去力量之后，第一表现口角歪，第二会漏水。比如吃东西以后，它会存东西，喝水会漏水，有些像比如吐痰，就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的，有一部分患者都比较重的，舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况，如果单纯的面瘫或者周围性面瘫，他的眼睛和嘴都会有问题。
面神经麻痹还有部分患者，我觉得大概有40％到50％之间，会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一，有的患者会很疼，觉得虽然可以忍受，但是还是很疼的，有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后，患者偏头痛，大概这个位置会产生一些不舒服的症状，这个症状有可能出现在面神经麻痹之前，有的可能我疼了一天，就出现面神经麻痹了，有的可能是在面神经麻痹之后，有的可能变成面神经麻痹，大概四五天以后，本来不疼，突然开始疼了，这个大概有百分之四五十的患者，是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题，随着面神经麻痹的好转，它会自行的就消失的。
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孕晚期右眼皮一直跳是怎么回事
孕晚期一般是指妊娠晚期，妊娠晚期右眼皮一直跳可能与睡眠不足、过于疲劳、不良情绪、营养不良、面神经麻痹等原因有关。可根据原因进行针对性改善。如果症状较为严重，需及时就医。1、睡眠不足：妊娠晚期时孕妇的身体比较笨重，可能会引起失眠，而睡眠不足可能会引起眼睑跳动，保证睡眠时间充足可以改善该情况。2、过于疲劳：由于胎儿会汲取孕妇的能量，如果孕妇存在过度劳累的情况，可能会使孕妇的神经受到刺激，引起眼皮跳动的情况，建议在孕期避免过度劳累。3、不良情绪：如果存在不良的情绪，例如悲观、精神压力大等，可能会刺激孕妇的中枢神经，使其较为紧绷，可能使孕妇出现眼皮跳、手抖等不受控的表现。建议及时调节情绪。4、营养不良：如果饮食结构不良，可能会存在缺钙的情况，妊娠晚期时孕妇会出现乏力、头发泛黄的表现，在平时可以多食用瘦肉、鸡蛋等含钙食物。5、面神经麻痹：是以面部表情肌群运动功能障碍的疾病，可能会出现眼睑跳动、口眼歪斜等症状，因此可能会导致妊娠晚期右眼皮一直跳。孕妇可以在分娩后，遵医嘱使用面神经减压术、面瘫矫正术等手术进行改善。在妊娠期间，孕妇身体较为脆弱，需做好相应护理措施，避免受寒受凉。
神经麻痹怎么治疗
当出现神经麻痹的症状时，首先需要明确引起该症状的具体病因，针对病因采取积极的治疗措施，这是治疗该症状的关键因素，其次，可以通过药物治疗，中医理疗以及物理治疗等综合手段改善神经麻痹的症状，常用的药物主要是营养神经的药物，例如维生素B族，甲钴胺，腺苷钴胺，神经营养因子等等。而中医理疗可以通过针灸、穴位注射等方式刺激神经功能的修复，促进局部的血液循环，也能够减轻神经麻痹的症状，而物理治疗主要通过超短波、中频治疗仪等仪器来缓解患者神经麻痹的症状。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻，需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹，至少要3~6个月才能恢复，有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹后遗症包括：眼睛闭不全，嘴角歪，鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎，也叫贝尔式麻痹。主要是受风以后面神经的水肿，引起那些症状，如果及时治疗，往往没有后遗症。如果及时治疗病情也不重，往往是可以完全治好的。这些后遗症有时候再去继续理疗，往往还能再取得的效果。但是如果亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了，破坏的比较厉害，恢复起来有困难，可能有时候是会留下比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有办法，如说可以去做神经的移植，也可以去做后期的修复的工作，毕竟是周围神经引起问题，所以就是说完全不可治愈可能性还是小。首先有了这种情况以后，及时去医院针对性治疗。另一个真恢复不了，还可以去做神经的移植、修复等外科治疗。
面神经麻痹症状有哪些
面神经麻痹可出现嘴巴侧歪、眼睛闭不全、表情肌功能受限、味觉消失等等。面神经麻痹的症状主要是从面神经支配的表情肌和所管的舌前2/3的味觉都有问题。从额头一直到嘴角，面神经功能影响，表现为额纹消失、眼睛闭不全、鼻唇沟单侧消失、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全是不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域，只是影响到鼻唇沟、嘴角，并不影响从额头额纹的消失，还有从眼睛闭不住不影响。面神经麻痹，指的是周围性面神经的症状，完全是面神经支配的表情肌，还有的舌前2/3的味觉有关系。脑梗死引起面瘫要做出区别，治疗是完全不同。
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面神经麻痹用什么药物
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹，也叫面神经炎，也就是面神经周围性瘫，是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。治疗上，除非患者有禁忌症，一般用激素消除水肿，一般用一个礼拜以内的激素，输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的，比如用烟酸扩血管改善循环，另外还可以用营养神经的，比如肌注B1和B12。如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的，是病毒影响了周围神经，影响了面神经膝，要用抗病毒药，可以用阿昔洛韦，所以总体来说，在抗病毒的情况下，用上激素没有关系的，还有要用改善神经的药物，改善循环的药物。
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面神经麻痹是怎么回事
原则上，面神经麻痹就是由于受风后引起神经水肿，或者是病毒感染引起的面神经非特异炎症。面神经麻痹指的是周围性的面神经炎，也就是一般说的周围性面瘫，但是和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事。一般认为，面神经麻痹是着凉以后面神经水肿造成的面神经功能的障碍，主要的症状是额纹是消失的，眼睛闭不住，同侧的鼻唇沟是浅的，嘴角向对侧扯过去，舌前2/3的味觉消失。但还有一种情况是因为病毒感染引起的面神经麻痹，叫亨特氏综合征，表现比普通的面神经麻痹要严重一点。
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面神经麻痹的症状有哪些
面神经麻痹的症状主要是面神经支配的表情肌和舌前2/3的味觉消失。从额头一直到嘴角，都受面神经功能影响，比如额纹消失，眼睛闭不全，鼻唇沟单侧消失，嘴巴向对侧歪，鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域，只影响到鼻唇沟、嘴角，不影响额纹和眼睛。面神经的症状主要指的是面神经麻痹，是周围性面神经的症状，完全是面神经支配的表情肌，还有舌前2/3的味觉。但是要和中枢性的面瘫，也就是脑梗死引起的面瘫做出区别，因为治疗是完全不同的。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响，引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响，包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气，还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎，主要是要和中枢性的面瘫来区别，鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫，指的中枢就是脑部有了问题，它支配的面神经核，就是在脑干里头支配的部位出现问题，面神经核分上下两部分，上位是受双侧支配的，下位神经核是受单侧支配的，面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响，但上面的额纹等不会受到影响。
面神经麻痹是不是面瘫
面神经麻痹就是面瘫，我们老百姓所说的面瘫，或者是一般说的嘴歪眼斜了，就是面神经麻痹。面神经麻痹，它本身也叫做周围神经病，周围神经病分为中枢性的和周围性。中枢性就是由于脑血管病引起。但这种面瘫和周围性的，我们面神经本身受损引起的，有明显的区别，如果是中枢性的面瘫，他的眼睛是可以闭合的。可以说就是只有嘴歪，没有眼斜，而周围性的面瘫或者面神经的麻痹，是会有眼睛的闭合不全，还有口角歪斜，两个都有。当然，如果看到这个患者有眼睛闭合不全和口角歪斜，也不能单纯就是一个面神经麻痹，一个简单的面神经麻痹，因为有个别患者是由于局部的肿瘤影响到面神经，也会造成这种情况，面神经是从我们耳后一个叫茎乳孔的地方出来，然后支配到脸部，支配面部肌肉的运动。面部的神经有两个，一个是三叉神经，是主感觉，一个面神经，主运动。如果这条通路上有任何一个地方出问题了，或者狭窄了，或者被病毒感染了，那面神经就会缺氧，缺血，然后就麻痹了，一麻痹以后它支配的肌肉就不会动了，出现各种症状。比如我们的眼睛这块支配的神经，如果不能动，他眼睛就闭不上了。如果我们嘴巴这个地方，如果这个神经麻痹了，肌肉不能动，那么口角就会向对侧歪斜。比如我们这边出问题了，口角是向这边歪的，因为我们的口角是往后缩的，这边缩不回来了，就这边歪。所以，面神经麻痹和面瘫实际上是一个病，但是我们要分清楚，到底他是脑子引起的，还是本身面部局部引起。
面神经麻痹是怎么回事
面部一般都分布着人体最多的神经，如果面部遭受了一些伤害或是严重的刺激，那么极易出现面部神经麻痹的症状，而一般面部神经麻痹是由外界的环境刺激，受到一些伤害以及一些疾病所引起的。
面神经麻痹怎么检查
临床上确诊面神经麻痹首先第一点，临床体格检查必须符合。面神经分布区的主观检查可以看到患侧皱眉、闭眼、抚鼻、鼓腮、示齿、撅嘴和吹口哨，这些动作无力，或者是完全不能。部分患者而后乳头区域压痛，或者外耳道出现疱疹，角膜反射减退，患侧听觉、气导增强，或者是减退舌前2/3的味觉减退，也可以同时出现，也可以单独出现。极端的病例耳如果出现患侧面瘫的同时伴有同侧听力的下降，咽反射消失，咽腭弓松驰，而没有其他颅神经以及肢体的病变。第二点，电生理检查，包括像瞬目反射，双侧面神经传导速度，额肌以及口轮匝肌电图的检查，都是面神经麻痹后常用的评价方法，然后再进行一个头部的核磁共振成像检查。核磁来讲具有软组织分辨率高多参数成像，无电力辐射等优点，所以可以提供毫米级或者是亚毫米级的图像结合三维重建的技术，不仅能清晰地显示面神经，还能显示面神经与邻近组织结构的空间关系。如果周围存在异常的血管或者是肿瘤等压迫面神经，很容易就看出来。实验室检查，一些血液学的检查，包括血常规当中要查看白细胞计数以及分类是不是正常。有的病毒感染的患者，淋巴细胞会升高，中性粒细胞会降低。生化检查当中，如果空腹血糖升高，是否怀疑是糖尿病。使用糖皮质激素的时候也影响血糖。细胞免疫和体液免疫检查对于明确有疱疹出现，或者是患侧颈枕部疼痛明显而无疱疹出现的人发作两次，或者是以上面神经麻痹早，常规的做免疫球蛋白补体或者是T细胞亚群的检测，包括一些其他的特殊检查，怀疑莱姆病、麻风病感染可结合其他临床的表现，比如皮肤红斑，器官侵蚀变形等进行检测，血中螺旋体特异抗体和麻风杆菌等。
