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脑梗塞的治疗

发布时间:2019-04-0353394次收听

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脑梗塞的治好这个话题本身是个伪命题。脑梗塞所有的治疗,包括临床的治疗、早期临床康复介入、后期功能的提升,以及恢复的过程,都在于患者本身疾病的严重程度和脑梗性质,这些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能区,一般患者的恢复效果会非常好,甚至能够恢复到正常。如果脑梗塞的位置在大脑的运动区或者感觉区,或者在与言语相关的区域,会影响到患者正常的言语、吞咽功能,以及造成运动感觉障碍。当然,这些症状与脑梗塞的时间长短也有关系。
除了梗塞部位、梗塞程度之外,梗塞的时长也非常重要,如果在足够的时间窗内将栓子溶开,可能遗留的后遗症就少,甚至完全治愈。如果梗塞的范围非常大,梗塞的时间长,留下的后遗症会很多。临床治疗也需要早期介入,如果早期介入越早,患者头部的神经就能够得到充分的保护,就能尽早激活患者的大脑,重建神经通路,留下的后遗症也会少很多。所以脑梗塞的治疗,需要将临床康复一体化,尽早的恢复患者的大脑功能,尽可能的恢复大脑功能。同时也需要患者和家属的配合,就医越早,患者的临床康复介入越早,患者恢复的可能性就越大。

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治疗脑梗塞的药有哪些
脑梗塞也被称为脑梗死,具体治疗的药物有很多,分别为溶栓类药物、抗凝类药物、抗血小板药物、清除自由基药物、降血压药物、降血糖药物等。脑梗死属于神经科比较常见的缺血性脑血管疾病,可能会引起患者出现不同程度的神经功能缺损症,而药物治疗是比较重要的治疗和预防措施,所以患者要引起高度的重视。当患者存在于脑梗死疾病时,应该要尽快前往当地正规医院神经内科就诊,然后由专业的医生来进行相关的诊断,明确病情后再选择合理的药物治疗。千万不要盲目的应用药物,以免对自身健康产生影响。
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脑梗塞在发作前可能会有一些前兆症状的出现,包括头晕和头痛、困倦与嗜睡、还有语言不清楚。第一、头晕和头痛,发生脑梗塞之前,可能会出现脑血管的痉挛,这样就会导致局部脑组织的缺血,往往会产生头晕和头痛。第二、困倦与嗜睡,在脑梗塞发生前,很可能会出现中枢神经的抑制作用,往往会导致患者出现困倦,而且可能会连续打哈欠,这些情况出现时需要警惕脑梗塞的发生。第三、语言不清楚,脑梗塞还可能会导致语言不清的情况。对于脑梗塞一般需要在饮食和生活习惯两方面进行有效的预防,同时要长期服用降低血液粘稠度的药物,都有很好的预防作用。
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脑梗的后遗症能否治愈,要根据患者的发病时间和病情的严重程度来确定。一般发病六小时的患者通过静脉溶栓治疗和介入治疗可以实现血管的再通,达到完全恢复的效果。因为在发病六个小时以内,脑细胞不会完全死亡,通过血管再通,脑细胞得到血液重新灌注,可以恢复正常的功能,脑梗的症状就会随之消失,一般不会出现后遗症,达到完全治愈的效果。而发病六小时以后的患者,由于时间较长,发病部位的脑细胞出现大面积缺血性死亡,即使血管再通,脑细胞也不能恢复正常的功能,所以这类患者一般都不能完全治愈,会留下永久性的后遗症。
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轻度的脑梗患者临床上的症状比较轻微,经过治疗后可以完全痊愈,重度的脑梗患者可以出现意识障碍、四肢瘫痪、昏迷等症状,脑疝突发时甚至导致死亡。脑梗塞是指由于血栓等原因导致脑动脉狭窄或阻塞导致脑部血液供应障碍,脑组织缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。早期因其发病部位和严重程度不同,所以没有特定的早期症状。部分患者发病前可能会出现头晕、黑蒙,身体不同部位出现麻木、瘫痪等感觉。具有动脉粥样硬化、高血压、心脏病、血脂异常的人群为脑梗的好发人群,平时应密切注意身体情况,预防脑梗的发生。
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双侧基底节区腔隙性梗塞能治好吗
双侧基底节区腔隙性梗塞目前医学很难完全的治愈,双侧基底节区腔隙性梗塞在接受治疗的时候,要结合具体情况进行针对性的治疗。双侧基底节区腔隙性梗塞如果是急性脑梗塞,早期需要及时进行抗凝、溶栓、取栓治疗,急性期过后还要再进行抗栓、抗凝治疗。双侧基底节区腔隙性梗塞如果属于陈旧性脑梗,并不需要进行上述治疗,但要积极预防脑梗的再次发生,预防主要是系统用药。双侧基底节区腔隙性梗塞的患者日常要保持一个平稳的情绪,情绪不要起伏过大,同时要养成健康的作息,有利于病情恢复。
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脑梗塞的诊断标准是什么?这是大家有必要了解的,进行疾病的诊断要有一定的依据和标准,只有这样才能保证诊断的准确性,那么具体脑梗塞的诊断标准是什么呢?接下来我们就来详细了解一下。
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怎么检查脑梗塞
脑梗塞的检查主要包括:全身检查,包括胸片、心电图,血尿便常规;血液生化,包括肝功、肾功、血脂、血糖的检查。神经科专科检查,进行影像学检查,包括头颅CT和磁共振检查。磁共振检查可以清楚的反映患者脑梗塞病灶大小、部位,还可以区分出脑梗死的新旧,因此磁共振检查对于脑梗塞的病人是最重要的检查。血管评估,颅内血管,评估方法有经颅多普勒超声,必要时可以进行血管的磁共振检查,是否有血管的狭窄;颅外血管的评估,比较常用的是颈部血管彩超,它可以清楚地反映颈动脉、椎基底动脉还有锁骨下动脉的血管的情况,是否有斑块、狭窄;必要时候还可以进行头颈部的CT血管造影,它以一个三维立体成像,清楚了显示血管的情况。部分脑梗塞是由于心源性卒中,因此还要进行心脏筛查,包括24小时动态心电图检查,超声心动,还可以做经食道的超声或者TCD的发泡实验。
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轻微脑梗塞怎么预防
轻微脑梗的预防或者治疗,要积极地控制好血压,同时服用抗血板和他汀的治疗。有一些轻微的脑梗,它并不是小血管病变,而是大动脉粥样硬化性的脑梗,可能是穿支动脉的闭塞,对于这类患者,可以给予抗血小板的药物,还可以可以联合使用,阿司匹林和氯比格雷,一天各一片,连用二十一天,然后再停掉一种抗血小板药物,同时使用他汀的治疗。除此之外还可以使用中成药物或者活血的药物,常用的有血栓通、疏血通、银杏叶对于轻微脑梗的治疗也是比较有帮助的。即使是轻微的脑梗,患者出现肢体的瘫痪,可能性也是比较大的。如果病情稳定,也应该早期进行康复的治疗,包括肢体的康复和语言的康复。
脑梗塞能吃蛋清吗
脑梗死患者可以吃一些蛋清的。究其因,蛋清含有十分丰富的氨基酸,可以为脑梗死患者提供体内所必需的营养物质。不过,倘若患者存在血脂偏高的情况,那么就需要吃蛋黄了。除此以外,患者还要注意一下自己的饮食习惯,不要吃得太咸。
脑梗塞引起癫痫吃什么药
脑梗塞诱发了癫痫,这种情况并不罕见,而且很常见。用药方面,需要根据具体症状分析而定。倘若属于部分性发作,那么建议服用卡马西平以及奥卡西平,哈游丙戍酸钠等等;倘若全面强制真乱发作,就需要服用地西泮以及丙戍酸钠。
脑梗塞的病因有哪些
脑梗塞出现的原因是多种多样的,尤其是血液中堵塞形成的血液中堵塞形成主要是由于血液中其他成分过高,比如说血脂等都会形成血液堵塞,其次先天性发育障碍也是一个主要的因素,当然不良行为习惯也会导致脑梗塞现象的发生,凝血障碍也会导致这种现象发生。
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大面积脑梗塞怎么治
大面积脑梗塞一旦发现,应该积极在专业医师指导下进行治疗,不可以自行购药,发现脑梗塞后不去医院,先吃民间神药偏方是不可取的。一旦发现大面积脑梗塞,积极送诊专业、有资质的医院,在专业医师指导下进行积极抢救治疗,综合治疗如抗凝、改善循环、建立侧支循环、保护脑细胞、保护线粒体、积极修复大脑功能,防止合并症等综合措施。病情稳定后,建议患者积极、早期进行康复综合治疗,防止感染、支持疗法、水电平衡等。药物、物理、康复治疗,护理及家属配合,患者主动配合治疗等都是积极有效的治疗方法。
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脑梗塞后遗症
脑血管病属于高发病,它的致残率很高。脑血管病致残最常见的是肢体运动障碍。其次是感觉障碍,比如肢体麻木,温度觉下降,触觉能力也下降。另外言语功能会下降。最后,有一些病人的视力会下降,一些病人会影响到听力,还有一些病人饮水呛咳。
01:42
脑梗塞的原因
脑梗塞的原因与动脉粥样硬化、血管狭窄、房颤、血管夹层、血管发育不良有关。动脉粥样硬化最主要的原因有高血压、糖尿病、高血脂,以及随着年龄的增长,也可能出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化后会让血管狭窄,导致血液的灌注不够,血小板容易发生聚集,产生急性的血栓;以及动脉粥样硬化斑块发生脱落后,堵塞远端的血管。除常见的动脉粥样硬化外,房颤也是一个导致梗塞的原因,房颤的时候会形成一些血栓,随着心脏的血流经全身各处,如果血栓到达脑内,可能会导致脑梗塞。另外,一些其它的原因也会导致脑梗塞,比如血管夹层、血管发育不良等。
脑梗塞的康复治疗方法
脑埂塞患者在康复期间需要适当的做一些康复训练,主要包括肢体康复以及语言康复训练。在肢体康复方面可以让患者进行一些简单的主动活动,比如抓握运动,拧毛巾等。同时也可以慢慢的进行被动训练和步行训练。语言训练可以从简单的数字重复训练开始,慢慢过渡到简单句子训练。