下肢静脉曲张的预防措施
发布时间：2019-03-2055864次收听
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33岁女性慢性下肢静脉功能不全的诊疗经过
患者因右下肢小腿部及胫前皮肤瘙痒，挠抓后皮肤破溃结痂来我院就诊，结合肢静脉超声诊断为慢性下肢静脉功能不全，采取手术治疗，药物抗感染、抗凝治疗后，患者活动后双下肢酸胀感较前稍缓解，各皮肤丘疹皮损区瘙痒感缓解，预后较好，现患者长期随访。
八十岁老人脚肿该怎样
如果八十岁的老人出现了脚肿，首先要明确脚肿的原因，明确脚肿是单侧，还是双侧。出现脚部的肿胀，常常和血液循环不畅有关，可通过血管超声检查来明确下肢静脉是否出现了血栓或静脉回流不畅。通过应用抗凝药物，加快肿胀的消退，必要时可放置静脉滤过网，防止血栓脱落。如果脚肿和肾、心、蛋白不全等因素有关，要进行生化及心肌的相关检查，若出现了心功能或肾功能不全，可应用利尿剂或肾脏透析的方法，来减轻肿胀。如果由于营养不良、蛋白较低造成的足部肿胀，可补充蛋白，缓解足部肿胀。
下肢静脉曲张的治疗药物
下肢静脉曲张药物只能缓解以及减轻患者症状，无法根治疾病。如下肢酸胀不适时，可口服迈之灵、地奥司明改善酸胀不适、浮肿症状；口服氢氯噻嗪类利尿药物，改善浮肿症状。也可服用中药利尿，缓解浮肿症状。下肢静脉曲张用什么药，关键要看下肢静脉曲张严重程度。一般下肢静脉曲张没有任何症状和体征时，不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现酸胀不适或有踝部浮肿时，可考虑药物治疗和手术治疗。单纯药物治疗方面，不可以完全根治静脉曲张，只能延缓和减轻静脉曲张症状。如当下肢出现酸胀不适时，可口服迈之灵、地奥司明，增加静脉壁张力，缓解由于静脉曲张造成酸胀不适，缓解下肢酸胀不适和浮肿；还可口服利尿药，包括氢氯噻嗪类药物，缓解下肢浮肿。除此之外，有些中药可能对下肢浮肿有帮助。一般不建议患者口服药物，当下肢出现酸胀不适、浮肿时，采用医用弹力袜治疗，可延缓下肢静脉血栓发生和发展。一般情况下，建议患者采取手术治疗，是治疗静脉曲张的有效措施。
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下肢静脉曲张微创术后的注意事项
下肢静脉曲张微创手术后，要注意避免静脉血栓的形成。局部麻醉的患者，手术后就可以下地活动，不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者，需要5到6小时麻药才会消失，才能下地活动。在麻醉期间，躺在床上要有意识地去活动下肢，抬高或下压足背，使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够活动下肢，可由家属帮助活动下肢。患者手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。如果手术后不穿弹力袜，或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
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如何预防下肢静脉曲张
下肢静脉曲张的预防包括定时活动下肢、避免长期冷水刺激、穿医用弹力袜。预防下肢静脉曲张的关键在于了解发病的原因。长时间站立、坐着，冷水刺激、局部外伤、多次妊娠，肿大子宫压迫静脉，都会造成下肢静脉曲张。掌握这些因素后，可以进行有效地预防。比如长时间站立的时候，定时活动下肢。长期伏案工作、长时间坐飞机、坐火车、盘坐、打麻将的群体，每半小时或一小时，站起身活动下肢。还要避免长期的冷水刺激，因为冷水会导致下肢静脉功能不全，进而引发静脉曲张。另外，穿医用的弹力袜可以有效预防下肢静脉曲张。
小腿冰冷是什么原因
小腿冰冷是很多人在生活中都会遇到的情况，有可能是因为在寒冷的季节里没有做好保暖工作所引起的，也有可能是本身存在下肢动脉闭塞疾病所引起的，需要根据不同的情况选择不同的应对方法，才能够从根源上处理好这方面的问题。
小腿肿胀发硬是怎么回事
出现小腿肿胀发硬时，主要是由于静脉曲张诱发的，需要借助一些措施来进行治疗，否则会导致血管扩张，甚至引起血管突出。平时也要多一点进行体育锻炼，同时还要注意一下自己的饮食习惯，让自己的身体抵抗力更加增强一些。
下肢静脉曲张治疗
如果下肢静脉曲张患者没有任何症状和体征时，可以采取保守治疗的方法。即穿医用弹力袜，平时避免按揉和揉搓下肢。下肢静脉曲张的治疗是根据静脉曲张的严重程度而定。当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀，甚至湿疹、溃疡时，就需要进行手术治疗，手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术，微创手术包括激光腔内静脉闭塞手术、射频消融、微波治疗以及泡沫硬化剂注射治疗。
下肢静脉曲张会不会引起皮肤溃疡
下肢静脉曲张如果不治疗，终究会引起下肢静脉溃疡。因为下肢静脉曲张是静脉的迂曲扩张，静脉血液倒流。“流水不腐，户枢不蠹”，因为静脉血液在局部堆积，代谢产物不能够很好的排出，会刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症。由于炎症患者觉得瘙痒，就会抓下肢皮肤，这样皮肤受伤之后就很难愈合。下肢皮肤的组织有炎症，长期不愈合会发生局部感染，这样老烂腿自然而然的就会发生。出现老烂腿之后，这些炎症会逐步地向周围扩散，扩散到皮下组织、骨膜、骨骼，造成骨髓炎。向深处发展会出现静脉炎、静脉血栓，感染的血液通过全身会造成菌血症、败血症。皮肤进一步在扩大，久而久之可能会出现下肢的皮肤癌症。有个别病人会出现白癜风以及出现牛皮癣。在门诊和病房有很多严重的下肢静脉溃疡患者，就是由静脉曲张造成的下肢老烂腿。这些老烂腿合并有下肢的牛皮癣和白癜风。长期的老烂腿会逐步逐步出现下肢的白癜风和牛皮癣。还有一些病人合并有下肢疾病溃疡，合并皮肤癌。因此建议患者出现了下肢静脉曲张不要忽视，要尽早进行治疗，以避免发生严重的并发症。
刮痧治疗下肢静脉曲张吗
刮痧不可能治愈下肢静脉曲张，反而会加重静脉曲张的发生和发展。静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张、静脉瓣膜关闭不全，造成血液倒流。目前世界上还没有任何措施能够修复瓣膜，尽管医学上有瓣膜修复手术，但是临床实践已经证明，这些措施经不起考验，所以到目前为止，国内和国外没有任何措施能够修复瓣膜。静脉曲张一旦出现，就意味着这些静脉是坏的，对人体会造成坏的影响，必须清除或闭塞。因此，静脉曲张正规的治疗方法是在正规医院进行下肢静脉的闭塞或清除手术。至于刮痧很难治愈静脉曲张。刮痧是用一些硬物，在皮肤上采取一些手法进行刮压，通过刮压可以使静脉受到损伤，静脉瓣膜进一步的加重，出现静脉血栓，局部的静脉血栓和静脉炎是加重静脉曲张，而不是治愈静脉曲张，因此刮痧治疗静脉曲张是错误的，刮痧不能够治愈下肢静脉曲张。
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下肢静脉曲张的原因
下肢静脉曲张的原因主要包括浅静脉第一对瓣膜关闭不全、先天性静脉壁薄弱以及长期站立、肥胖和腹腔压力等因素，都会引起下肢静脉曲张的发生。1、下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。2、先天性静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。3、长期站立、肥胖和腹腔压力等因素亦可增加静脉压力，均会增加静脉曲张发展发生可能。发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体抬高则可缓解。
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下肢静脉曲张怎么检查
下肢静脉曲张的检查项目包括，体格检查、血液学检查、肢静脉彩超以及下肢CT检查。1、体格检查：下肢静脉曲张具有明显形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断，患者或医生通过外观观察可以看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。2、血液学检查：观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍，有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。3、肢静脉彩超：观察肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况，观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间，如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。4、下肢CT检查：必要时可以做下肢CT观察静脉病变。
重视下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张是一种常见的疾病，系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。明代《外科正宗》载：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓。”即为静脉曲张。
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下肢静脉曲张的治疗方法有哪些
下肢静脉曲张应根据病情的发展程度采取针对性的治疗。下肢静脉有曲张团块、甚至更严重出现静脉窦时应及时进行手术治疗。针对病情较轻的静脉扩张，应减少长时间的站立姿势，同时加强下肢肌肉锻炼，穿静脉曲张袜，控制病的发展。
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