下肢静脉曲张治疗改进方法
发布时间：2019-03-2059243次收听
语音内容：
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。
下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术，医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症，如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施，改进方法在于从麻醉方式上，过去多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。
在治疗方式方面，针对有病变的静脉进行治疗，即采取精准微创治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，正常的下肢静脉进行保留，这样可以有效的治疗静脉病变，而保留正常的大隐静脉，当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时，可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料，所以当下肢静脉正常时，尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之，在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短，手术后可以直接下地活动，直接回家，部分病人住院也可能住院一天就可以。
下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术，医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症，如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施，改进方法在于从麻醉方式上，过去多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。
在治疗方式方面，针对有病变的静脉进行治疗，即采取精准微创治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，正常的下肢静脉进行保留，这样可以有效的治疗静脉病变，而保留正常的大隐静脉，当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时，可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料，所以当下肢静脉正常时，尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之，在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短，手术后可以直接下地活动，直接回家，部分病人住院也可能住院一天就可以。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
腿上有紫色的血管的原因
腿上有紫色的血管可以分两种情况，一种情况是大腿的血管和小腿的血管，甚至有些人足背也会有一些紫色的血管，这种情况一般来讲就是回流不畅造成的浅表静脉曲张。还有一些人是因为皮肤比较薄，血管显露的比较清楚，这种情况一般是生理性的。另外，看有没有其他的基础病，比如淋巴回流的障碍，糖尿病末端血管闭塞造成的末端血管血运不良、表浅静脉的曲张。要根据不同的情况去做不同的处理，最好是去医院看看血管外科或者普外科的门诊。
下肢静脉曲张的注意事项
下肢静脉曲张的注意事项是不要按揉，不要采取偏方不要采取外用的药物。静脉曲张部位不要按揉，不要采取偏方，采取放血疗法、局部按揉、针灸、针刺是不科学的。要去医院咨询，必要时进行微创手术治疗。微创手术治疗，指征是当患者出现静脉曲张有症状的时候。不想采取手术，可以穿医用弹力袜。平时锻炼腓肠肌的活动，锻炼腓肠肌促进静脉血液回流，防止静脉血栓形成。患者得了静脉曲张，不要采取外用的药物。最有效治疗措施是手术。弹力袜延缓疾病的发生和发展。药物本缓解静脉曲张带来的下肢酸胀不适和浮肿。
下肢静脉曲张的治疗药物
下肢静脉曲张药物只能缓解以及减轻患者症状，无法根治疾病。如下肢酸胀不适时，可口服迈之灵、地奥司明改善酸胀不适、浮肿症状；口服氢氯噻嗪类利尿药物，改善浮肿症状。也可服用中药利尿，缓解浮肿症状。下肢静脉曲张用什么药，关键要看下肢静脉曲张严重程度。一般下肢静脉曲张没有任何症状和体征时，不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现酸胀不适或有踝部浮肿时，可考虑药物治疗和手术治疗。单纯药物治疗方面，不可以完全根治静脉曲张，只能延缓和减轻静脉曲张症状。如当下肢出现酸胀不适时，可口服迈之灵、地奥司明，增加静脉壁张力，缓解由于静脉曲张造成酸胀不适，缓解下肢酸胀不适和浮肿；还可口服利尿药，包括氢氯噻嗪类药物，缓解下肢浮肿。除此之外，有些中药可能对下肢浮肿有帮助。一般不建议患者口服药物，当下肢出现酸胀不适、浮肿时，采用医用弹力袜治疗，可延缓下肢静脉血栓发生和发展。一般情况下，建议患者采取手术治疗，是治疗静脉曲张的有效措施。
02:57
下肢静脉曲张微创术后的注意事项
下肢静脉曲张微创手术后，要注意避免静脉血栓的形成。局部麻醉的患者，手术后就可以下地活动，不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者，需要5到6小时麻药才会消失，才能下地活动。在麻醉期间，躺在床上要有意识地去活动下肢，抬高或下压足背，使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够活动下肢，可由家属帮助活动下肢。患者手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。如果手术后不穿弹力袜，或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
02:56
下肢静脉曲张微创术后并发症
下肢静脉曲张微创术后并发症有胶布过敏、水泡、瘀斑、局部血肿、手术伤口切口的渗血或渗液、局部的血肿、伤口感染、肌间静脉或者深静脉血栓形成、下肢浅表静脉炎、血栓性静脉炎。下肢静脉曲张微创手术后的并发症，基本都是术前可以预见或难以避免的小问题，多数短期内可自行缓解不用治疗，比如胶布过敏、水泡，穿弹力袜或彭丹出现瘀斑、局部血肿等。如果手术后有伤口，可能会有伤口切口的渗血或渗液，以及局部的血肿、伤口感染，这些情况大部分都可以自行缓解。严重的并发症，是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成。主要原因是由于患者手术后活动不够，造成局部的血液留滞，造成局部血液的血栓形成。另外可能会出现下肢浅表静脉的静脉炎，出现血栓性静脉炎，局部会出现疼痛。经过治疗之后，这些并发症会得到很好地控制。
下肢静脉曲张如何检查
下肢静脉曲张检查如通过体格检查，外观观察，进行血液学检查观察有无炎症，查下肢静脉彩超观察病变范围和程度，下肢静脉造影观察静脉病变的范围和程度，做下肢ct血管造影观察静脉时像的静脉病变。下肢静脉曲张很容易诊断，首先进行体格检查，患者或医生通过外观观察可看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张容易诊断，患者本人可以进行诊断。还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍，有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。要查下肢静脉彩超，观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况，观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间，如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。还可以进行下肢静脉造影，观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影，也就是CTV。通过打入造影剂，通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。
下肢静脉曲张的饮食禁忌
下肢静脉曲张的饮食禁忌要注意正常健康的饮食方式，避免烟酒、刺激性的食物。抽烟会损伤血管的内膜，对动脉、静脉都有害，而喝酒会造成下肢静脉扩张，因为喝酒会造成血管的扩张，包括动脉和静脉，如果静脉曲张患者本来静脉瓣膜就关闭不全，长期的喝酒会造成静脉扩张，不利于患者的健康，因此对于静脉曲张患者，特别手术以后要严格地避免喝酒，避免抽烟，至少是保持一个月。
03:18
下肢静脉曲张好发部位
下肢静脉曲张可以发生在下肢的任何部位，膝关节以下、小腿内侧最容易发生。人直立时，重力完全压在两条腿上，而膝关节以下、小腿的地方受力比较大，且皮下脂肪少、皮肤薄，当静脉的压力很大时，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，容易出现老烂腿。当局部出现静脉曲张后，曲张的静脉会向上、向下、向周围逐渐扩散，以至于整个下肢静脉都出现静脉曲张。出现静脉曲张要尽早治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓等严重病变。
02:50
下肢静脉曲张预防措施
下肢静脉曲张的预防措施包括，首先，遗传倾向者要及早的锻炼身体；保持合理体重；注意活动下肢；戒烟；抬高腿部和穿弹力袜等。一、此病有遗传倾向，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。二、肥胖的人群应该减肥。三、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人群要注意活动下肢。四、戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。五、抬高腿部和穿弹力袜：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于腿部的静脉压力的降低，防止静脉曲张的形成，弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。
.jpg)
.jpg)
