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体外碎石如何做

发布时间:2018-12-1458467次收听

语音内容:

体外碎石是治疗泌尿系结石的方法,进行体外碎石一般要求结石大小在六个毫米以下。另外需要根据结石的不同位置,判断能否进行碎石,如果结石位于肾里面,称为肾结石,结石位于输尿管叫输尿管结石
输尿管结石可以直接用体外碎石进行碎石,而在肾里面的结石,又取决它具体的位置,一般结石被打碎后容易排出来,这种情况就适合于体外碎石,例如肾结石的位置在肾的上盏、中盏或者在肾盂里面,结石打碎后容易排出;如果结石位于肾的下盏,则它是处于肾里面的低位,结石不容易外排或者只有在人体倒立的时候结石才能排出来,所以这种情况下是不适合体外碎石的。
如果要进行体外碎石,需要根据具体泌尿系结石的位置和大小来进行决定。

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小儿肝结石怎么办
小儿肝结石是一种少见的疾病,这种疾病如果是肝脏的钙化结节,一般不需要治疗。还有一种就是肝内胆管结石,则需要治疗。胆管结石合并胆道畸形,还有畸形有胆总管囊肿和胆道闭锁则需要选择手术的方法。此外,在饮食上也要加以控制,饮食需要多样化,一些生冷、刺激的食物不可以吃。
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体外碎石后多长时间能排石
结石体外碎石后,两周以内大多数碎石均可排出。泌尿系结石经过体外冲击波碎石后,排石需要一段时间。结石被体外冲击波击碎以后,会形成小的颗粒,一般颗粒直径小于三四毫米时,比较容易从泌尿系统里外排,因为输尿管的管径比较小,在输尿管末端,接近膀胱的位置是最狭窄的部位,管径大概三毫米左右结石的位置不同,排石的时间也不同。如果膀胱结石,碎石直接通过尿道即可排出,则排石时间一般都比较短,多数在一周之内即可排干净;但是如果结石位置比较高,如结石在输尿管或者在肾里面,排石得通过输尿管的蠕动逐渐下排,时间相对比较长。一般患者经过体外碎石后,两周以后需要复查,观察结石有没有排出来、排多少、有没有排干净等,如果还没有排干净,需要进行进一步排石治疗,如口服排石药物等,再过一周继续复查,直到结石排干净为止。
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体外碎石后多久能排石
结石被体外冲击波击碎以后,会形成一些小的颗粒,一般颗粒直径小于三四毫米时,比较容易从泌尿系统里外排,因为输尿管的管径比较小,在输尿管末端,接近膀胱的位置是最狭窄的部位,它的管径大概三毫米左右。泌尿系结石经过体外冲击波碎石后,排石需要一段时间。结石的位置不同,排石的时间也不同。如果是膀胱结石,碎石直接通过尿道即可排出,则排石时间一般都比较短,多数在一周之内即可排干净;但是如果结石位置比较高,如结石在输尿管或者在肾里面,排石得通过输尿管的蠕动逐渐下排,时间相对比较长。一般患者经过体外碎石后,两周以后需要复查,观察结石有没有排出来、排多少、有没有排干净等,如果还没有排干净,需要进行进一步排石的治疗,如口服排石药物等,再过一周继续复查,直到结石排干净为止。总之,结石体外碎石后,两周以内大多数碎石均可排出。
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体外震波碎石术副作用
皮肤瘀斑、血尿、肾脏出血。患有肾结石、输尿管结石甚至是膀胱结石,都可以做体外碎石,但是体外碎石也有部分副作用。体外碎石是用冲击波经过人体的皮肤到皮下组织,然后一直到达目标组织,结石在输尿管的时候,冲击波会通过输尿管击中结石,如果结石在肾里面,冲击波会通过肾的实质击中结石,因此,冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤,所以患者在体外碎石后,有可能会出现皮肤瘀斑,但瘀斑会慢慢吸收。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的患者输尿管会有点出血,造成血尿,会持续一两天;严重的输尿管管壁可能会被击破。如果是肾损伤,损伤较轻,同样可能会有尿血,严重的会肾脏出血。另外,体外冲击波碎石如果患者结石有继发感染的情况或者继发有积水的情况,最好不要首选体外碎石,因为体外冲击波碎石可能会加重感染,造成重度感染,对患者生命会有影响。
含钙结石与饮食
含钙结石中草酸钙结石是最常见的结石,在泌尿系结石中占70-80%,可以是单独的草酸钙,也可以和其他钙盐共同组成。其饮食的限制包括蛋白质、钠盐、精制糖、脂肪与纤维质的调整等。国外有学者对10617份尿结石作红外光谱分析,发现86%结石有草酸钙,80%有磷酸钙,钙摄入和尿钙呈线性关系,故认为摄入钙增加则增加肾结石形成的危险性。然而现已证实,普遍推荐的限制饮食中钙含量的做法,不但不能减少反而会增加肾结石的发生。