外伤后癫痫怎么治疗

发布时间：2018-12-1356458次收听

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外伤后癫痫的治疗包括：
一、外伤后早期一周以内的短暂抽搐，一般是没有重要的临床意义，此后也不再会发作，所以不需要特殊治疗。
二、如果患者每年发作不超过两次，权衡药物和癫痫对患者的影响之下，以不服用抗癫痫药物治疗为好。
三、对于反复发作的早期或中期癫痫，应当给予系统的抗癫痫药物治疗。一般应当根据发作的类型用药，比如大发作和局限性发作，选用抗癫痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平或丙戊酸钠。小发作则常常选用丙戊酸钠、乙琥胺或苯巴比妥。精神运动性发作则首选卡马西平，其次为苯妥英钠，苯巴比妥、丙戊酸钠或安定。肌阵挛发作，选用安定、硝基安定或氯硝基安定。
外伤后癫痫的用药原则是从最小剂量开始，达到完全控制发作，又不产生明显的副作用。所以剂量从小剂量开始逐渐增加到完全控制，并根据患者发作的时间有计划地服药，所选定的药物一旦有效，最好是单一用药，不轻易更换，并进行血药浓度监测，要维持血药浓度，直至不发作2到3年，再根据情况小心逐步缓慢的减药。
如果达到完全停药后仍无发作，则可视为临床治愈。对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时，则需要手术治疗。在脑皮质脑电图监测下，将脑瘢痕及治癫痫的病灶进行切除。这种手术也有半数以上的患者可以获得良好的效果。

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