中耳炎分几种类型

发布时间：2018-08-0956605次收听

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中耳炎可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎，又可以根据是否化脓把中耳炎分为急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎。慢性中耳炎也可以分为慢性非化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，一般以病程三个月为界限。如果是超过三个月以上到半年之内，称为亚急性中耳炎，如果超过半年称为慢性中耳炎。慢性中耳炎可以根据它的临床表现不同，分为慢性单纯性中耳炎。慢性中耳炎可以根据病灶是否活动，属于静止期还是活动期，分为慢性静止性中耳炎和慢性活动性中耳炎。静止性中耳炎表现为遗留鼓膜穿孔而没有流脓，鼓室里是干净的、干燥的，称为慢性静止性的中耳炎。如果鼓室里反复流脓不干，可以称为慢性活动期的中耳炎。治疗时需要根据中耳炎不同的分类，实施不同的治疗方案。部分患者可以进行保守治疗，比如滴滴耳液，清理中耳腔把脓吸干净、点药。部分患者可能需要做鼓膜修补，预防再感染。还有部分患者可能需要做彻底的病灶切除，同时重建中耳功能，达到恢复听力、清理病灶的目的。所以中耳炎的治疗是个体化的治疗。

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中耳炎能否自愈

中耳炎是否会自愈，这个取决于中耳炎的类型和程度轻重，轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的，中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。对于急性中耳炎来说，常见于儿童，常见于感冒以后诱发，也就是和感冒病毒感染有关系。感冒病毒感染属于上呼吸道感染，这些病毒感染因素有可能通过耳朵和鼻咽部相连的咽鼓管感染到中耳腔，从而会导致急性中耳炎，导致急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解，就不需要药物治疗，病毒感染一般会自行缓解和消退，但是如果这种耳痛持续超过24~48小时，仍然疼痛程度继续加重，要考虑细菌感染导致的急性中耳炎，必要时要使用抗生素治疗，比如说阿莫西林克拉维酸钾，一般来说，对于急性中耳炎，连续治疗5~7天就可以获得比较好的疗效。另外，对于慢性的中耳炎，尤其是化脓性中耳炎，可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗，比如说氧氟沙星滴耳液，一般来说连续治疗一到两周就可以获得一个比较好的抗感染效果。另外对于分泌性中耳炎，如果是持续时间比较长的话，超过三个月仍然不恢复的话，需要考虑做鼓膜支管治疗。鼓膜支管就是在鼓膜上打一个小眼儿，放一个小管儿，保持鼓膜的内外通气，然后中耳腔黏膜炎症就会慢慢恢复正常，然后这个管儿可以在两年后脱落或者是取出，中耳炎就可以得以痊愈。另外，对于慢性的化脓性中耳炎，如果有骨质破坏或者打这个行程的话，需要考虑手术清除病变才能得以彻底治愈。

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耳蜗里长痘痘一碰就疼怎么办

一、如果耳蜗里长痘痘一碰就疼，可以用滴管儿滴一点碘伏进去，沿着耳壁滴进去的时候，可以稍微等两三分钟，然后把耳朵侧过来，用手压着前耳屏，就前面的小耳的地方，通过负压的时候再把这水吸出来，反复几次以后，对痘痘有很好消炎作用。二、也可以选择庆大霉素注射液，通过注射器或者滴管滴到耳朵里头，作用也是相同，当用庆大霉素以及碘伏消完毒之后，用一个棉签蘸点莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏，在耳道里面转一圈儿轻轻碰一下。

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中耳炎长久不治会造成耳聋吗

中耳炎长久不治必然会造成耳聋，不管是哪种类型的中耳炎，如果不及时地治疗，都会导致耳聋存在。比如急性的渗出性中耳炎，因为中耳的炎症渗出，导致耳朵传导性耳聋，如果不及时地治疗，会出现永久性的传导性耳聋。急性化脓性中耳炎，如果不及时地治疗，很多人会引起严重的并发症，比如鼓膜穿孔、骨质硬化、听骨链损失等，都会导致传导性耳聋。不管是急慢性的中耳炎，还是化脓性、非化脓性的中耳炎，都要积极地治疗。如果不治疗，都会导致传导性耳聋，甚至导致神经性耳聋，也就是混合性耳聋。

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慢性中耳炎手术不是高危险的手术。是指在手术中极少会出现危及患者生命的情况，除非慢性化脓性中耳炎已经出现比较严重的颅内并发症，在处理并发症的手术中，还是存在很高的风险。而常规的慢性中耳炎手术，最主要的风险，可能会造成面神经损伤，出现周围性面瘫。目前治疗慢性化脓性中耳炎的手术，主要分为四大类：一、鼓室成型术，指对于中耳声音传导结构的重建。二、是中耳病变的切除术，主要是指中耳病变的切除，但并不进行听力重建。三、是前两类的组合，也就是中耳病变切除，加上鼓室成型术。四、上述前三类手术的配套手术，一般主要用于治疗其中耳炎的相关性手术。虽然慢性中耳炎手术的风险性不高，但是手术难度却非常高，如果想达到预期的手术效果，无论是对于中耳病变的清除，还是听力的重建，也就是中耳传音结构的重建，难度都非常大。

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中耳炎耳朵流水怎么办

中耳炎耳朵流水要区分这个水是脓水还是一般的分泌物，或者说流水的水量极少，或者是仅有的潮湿的感觉，要根据这种流水的不同性质给予相应的处理，如果有脓水，那就是细菌感染引起，主要的是用抗生素进行抗感染的治疗，局部和全身使用，局部比如使用洛美沙星滴耳液，全身使用头孢类的抗生素，或者大环内酯类的抗生素。如果有流水的感觉，没有明显的液体或者是仅有潮湿。只需要在耳朵里用滴耳液就可以；如果无色透明的液体，要注意与脑脊液耳漏相鉴别诊断，如果有脑脊液炎耳漏，需要进行一系列的检查，然后明确耳漏的部位，必要时进行手术修补治疗。

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中耳炎吃什么药最有效

每个疾病的症状不同，用药也截然不同。如果出现中耳疾病的症状，比如耳闷、耳胀、耳朵流水，或者感冒以后出现耳朵堵、耳鸣等，及时就诊检查，医生会根据中耳炎发生的阶段，给出合理的用药建议。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎又分为卡他性中耳炎、渗出性中耳炎和化脓性中耳炎。慢性中耳炎也分为化脓性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎。卡他性中耳炎，可以用滴鼻剂和一些鼻炎药，能及时缓解中耳炎进一步发展。如果达到渗出性中耳炎阶段，还需要加用一些减少粘液分泌、促进分解排出的药物，以及一些通窍缓解鼻腔水肿的滴剂。如果鼓膜充血明显，伴有鼓膜疼痛或鼓膜已经穿孔，还要应用一些滴耳液，再加用抗生素药物配合治疗。

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中耳炎流脓怎么办

中耳炎如果出现流脓的情况，说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候，积液在骨膜内，当炎症进一步加重，会出现耳道深部的剧烈疼痛，疼痛难忍，这个是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后，疼痛感也会缓解，脓液就会排出。如果有中耳炎流水，及时到医院里进行清理，清理以后用滴耳液。如果说脓液会比较多的话，直接用滴耳液也可以会出现变症，比方说真菌感染，或者说积在这个里边，然后脓液排不出来，会使炎症更加严重。

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急性中耳炎一部分是因为炎症导致，其次是外伤导致，目前治疗急性中耳炎的办法有很多，常见的有鼓室穿刺抽脓法、鼓膜切开法、以及滴剂疗法，其中鼓膜切开法比较适合症状严重的患者使用，而滴剂疗法则适合症状轻微的患者使用。

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