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垂体瘤的严重程度

发布时间:2018-10-2657691次收听

语音内容:

垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤,目前是倾向于一种良性的,本身也不会引起特别大的问题,如偏瘫、死亡,恶变率较低。
比较严重的是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状应该不会出现,甚至也不会加重。目前对垂体也不要特别过于紧张,主要依据垂体瘤的大小,是否有分泌的功能,以及侵袭性,来考虑预后。
泌乳素型的垂体瘤,主要表现是女性的闭经泌乳,可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术,可以手术,一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤,主要是表现肢端肥大,在肿瘤切完之后,病人就会表现四肢明显的感觉,麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有库欣氏病,切完肿瘤以后,患者的血压、血糖以及皮肤指纹的表现,都会有所改观。

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垂体瘤的高发人群是哪些
脑垂体瘤的发病年龄可以从青少年一直到老年都可以,但是最高发的年龄是在青春期到中年。如果是青少年得了垂体瘤,如生长激素腺瘤,会表现为生长的加速,出现巨人症的表现;如果是成年人得了生长激素腺瘤,会出现肢端肥大的表现。对于Cushing(库欣病),从青少年到成人都有可能患病,但是相对成人会多见一些,会表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等表现。也有一些老年人得了垂体瘤,特别是老年人得了无功能腺瘤,有的时候很容易被误诊为其他视力下降的一些因素,如青光眼、白内障,还有眼压增高等等。实际上它是因为垂体窝长了一个垂体瘤,向上压迫引起的视力减退。早期出现视力的症状,都应该去及早就诊。
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2020-08-07

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垂体瘤会复发吗
垂体瘤可能会复发,因为它的性质就是没有明显包膜,决定它可能复发。影响垂体瘤复发的因素非常多,最主要是术后残留。如术后从激素水平、磁共振检查看,有肿瘤残留,就有复发的可能性,所以垂体瘤患者应定期随诊,包括激素、磁共振。垂体瘤可能复发,因为绝大多数垂体瘤没有包膜,没有明显边界,只存在于垂体窝,手术过程实际是在垂体窝刮除肿瘤组织。有时存在假包膜的问题,因肿瘤质地相对偏韧,有相对的边界,利于全切。
什么样的人容易得垂体瘤
垂体瘤的发病原因目前并不是十分清楚,它可能跟抑癌基因、肿瘤的生长环境以及下丘脑受体的功能有密切关系。因为肿瘤发生的原因并不是十分清楚,所以什么样的人容易生长垂体瘤也并不是十分清楚。但临床中,对有一些特殊症状的患者,应给予高度重视。第一,双眼视力下降。如果双眼视力下降,在眼科除外了青光眼、白内障的时候,可以给病人做头颅CT或核磁共振,除外有没有垂体瘤。第二,女性出现月经不调、闭经、不孕不育时,可做泌乳素检查,若泌乳素增高,也需除外是否有泌乳素腺瘤生长的可能。第三,患者如果有顽固性的高血压、高血糖,也可以行核磁共振检查,除外有没有生长激素腺瘤的可能。
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2020-07-22

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脑垂体瘤要怎么治疗
由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤,所以主要治疗方式是是保守治疗,经过药物等一系列的保守治疗以后,控制好症状就可以达到临床上好的效果。垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大,引起临床上的症状和体征明显,也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错,包括手术射线治疗等等。手术之后还可以进行保守治疗等,这些治疗都是一个综合的措施,一定要在有资质的医院,在专业医师,尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗,采取的保守治疗措施,射线治疗、手术治疗,一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗,比如是分级治疗,垂体瘤的手术是一个高端的手术,需要很高端的技术,治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗,临床的效果还比较理想。脑垂体瘤往往是良性的多见,据统计99%都是良性瘤,这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程,在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后,经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。
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垂体瘤神经内镜手术后会复发吗
做完垂体瘤手术以后,要是在复发的话和神经内镜是没有关系的,一般情况下国内外公认的只要是垂体瘤,治疗以后都有复发的可能。所以患者在做完手术之后可能这一生都要跟医生保持动态的联系,如果发现肿瘤体积增大了,可以选择再次手术或者通过药物、其他的治疗,控制肿瘤的生长。
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垂体瘤症状
垂体瘤的症状要根据垂体瘤的大小以及功能进行区分。如果垂体瘤是功能性的,还会根据它所分泌的激素分为不同的腺瘤。不同的垂体瘤在功能或症状上不一样。如果垂体瘤只是一个无功能的大腺瘤,在患者身上表现出来的可能就是一些压迫症状。比如会出现头痛,视野、眼底的改变等。如果垂体瘤是一个功能性的,比如是生长激素瘤,患者就会体现出生长激素分泌过多的临床表现。巨人症和肢端肥大症就是生长激素瘤的典型的临床表现。其它比如泌乳素瘤,在临床上女性可能会出现停经、性功能的一些缺陷等等。
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垂体瘤严重吗
垂体瘤严重与否,要根据垂体瘤的大小和来区分。不同功能性的垂体瘤,在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子来讲,比如生长激素瘤,它会分泌超量的生长激素。如果发生在孩童时期会引起巨人症。如果成人出现生长激素瘤,会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为身高包括面容的改变,最重要的是会影响心肌增生引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。从这个角度来说垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能,只是一个微腺瘤,在日常生活中可能根本感觉不到它的存在,这对于患者来说,就是不严重。
垂体在人体中起什么作用
垂体主宰人体生长发育以及性功能。垂体位于颅腔底部的蝶鞍内,它是悬垂于大脑半球之下,我们所以又叫它脑下垂体。垂体与颅腔之间是隔有一层组织的,称为鞍膈。鞍膈将垂体隔离在颅腔之外,鞍膈中央有一个小孔称为漏斗孔,它的直径通常小于三毫米,垂体柄由此通过向上与下丘脑下连接,垂体被称为人体内分泌的总司令部,它主宰着人体生长发育以及性功能等等。垂体上有下丘脑激素调控,下有甲状腺、肾上腺、性腺激素等的反馈,这些腺体都是由垂体激素控制的,所以也称称为靶腺。甲状腺位于颈部,肾,它的上面有肾上腺,性腺则是男性的睾丸。女性的卵巢,这些腺体功能的强或弱与垂体分泌密切相关,而且对人体的代谢生长发育以及生殖都起着十分重要的作用。如果垂体长瘤了,便会影响上面提到了这些腺体,影响这些腺体的神经分泌,导致一些异常的临床症状。
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垂体瘤多囊卵巢的症状有什么
多囊卵巢的主要临床表现是月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等。多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调,破坏相互之间的平衡,从而导致卵巢长期不能排卵。在医学方面存在下丘脑垂体性腺轴。如果患者有垂体瘤,可能会引起整个轴的紊乱,从而引起女性促性腺激素失调,卵巢就会出现问题,卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生,从而出现闭经、不孕不育等临床表现。
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2018-10-26

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垂体瘤用什么药
早期泌乳素型垂体瘤用溴隐亭治疗,生长激素型可以用生长抑素治疗。随目前科学技术的发展,垂体瘤的药物研发进入了深水期。早期对于泌乳素型的垂体瘤用溴隐亭治疗,是多巴胺受体激动剂进入体内后与多巴胺受体结合,可抑制泌乳素水平,从而调节女性的月经周期,抑制乳汁分泌,保证整体的激素水平平衡,有利于健康的生活。同时对想怀孕的女性患者,也有一定的功效。生长激素型可用生长抑素治疗,是生长激素的抑制剂,从而改善生长激素异常分泌导致临床症状。主要的副作用是局部皮疹,还有胃肠道的反应,所以也提醒患者注意。目前生长抑素,主要是适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。不耐受手术以及主观上不愿意进行手术的人群,可以用药物进行治疗。
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垂体瘤有几种
按大小,分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤;按细胞的嗜色性分,分为嗜色性、嗜碱性和显色性三种;按分泌功能分,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。促甲状腺激素分泌性垂体瘤、无功能型垂体瘤。垂体瘤根据不同分类标准可分为不同种类的垂体瘤,有三种情况。第一种情况是按大小分类。按肿瘤的大小可分为微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤为1-3公分以及巨大腺瘤大小为大于3公分。第二种情况是根据细胞的嗜色性分。根据垂体瘤细胞的嗜色性分为嗜酸性,嗜碱性和显色性。第三种情况是根据分泌功能进行分类,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。分泌泌乳素型称为泌乳素腺瘤;分泌促肾上腺皮质激素型称为促肾上腺皮质激素腺瘤;还有一种分泌促甲状腺激素分泌型称为促甲状激素分泌型垂体瘤;还有没有功能性称为无功能型垂体瘤。
垂体瘤药物治疗
垂体瘤是颅内最常见的良性肿瘤之一,人口发病率约为1/10万,男性为28/100万人,女性为70/100万人。垂体瘤主要从以下几方面危害人体健康:①垂体激素过量分泌引起一系列代谢紊乱,如停经泌乳等;②肿瘤压迫导致垂体激素低下,引起相应靶腺功能低下,如不孕不育等③压迫鞍区结构,如视力视野障碍。垂体瘤是良性肿瘤,经过规范、合理的治疗可以获得良好效果。