颅脑损伤是什么
发布时间：2018-09-2952653次收听
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开颅手术需要多长时间
开颅手术的手术时间，主要取决于开颅手术的类型。例如对于大脑半球凸面的脑膜瘤，虽然需要进行开颅手术治疗，但是一般只需要两三个小时就足以完成。而对于一些比较重大的手术，特别是位于颅底的手术，以及脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术等比较困难和复杂的神经外科手术，虽然也叫做开颅手术，但是手术时间会明显延长，有时需要5~8个小时，甚至10多个小时才能完成。由此可见，开颅手术根据处理病变的类型不同，病变的大小以及手术的难易程度不同，会有比较大的差异。从一两个小时到长达10个小时以上，都是有可能出现的，具体情况需要根据患者病变的情况来进行综合分析。总体来讲，开颅手术是一类比较精细的手术，在手术过程中，患者是处于一个相对平稳的状态，手术的目的以最大限度的减少神经功能损伤和神经功能障碍为主，手术时间可能会有相应的延长。
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脑损伤后遗症有哪些
颅脑损失的后遗症有颅骨缺损、癫痫、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、肌肉萎缩、关节的僵直、褥疮、下肢静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡。主要包括外伤后的颅骨缺损，是由于外伤本身造成的，也可以是由于手术为了缓解颅内压增高，而进行去骨瓣减压手术造成的。在脑外伤后可发生癫痫、肢体偏瘫、偏身感觉障碍，甚至肌肉萎缩、关节的僵直。长期卧床还会出现褥疮、下肢静脉血栓等并发症和后遗症。当然，危重颅脑损伤的患者，常常会出现比较严重的肺部感染、泌尿系感染以及应激性溃疡，这些都是颅脑损伤患者出现的并发症和后遗症。对于比较轻微的颅脑损伤，可能不会遗留任何的并发症和后遗症。而对于比较危重的颅脑损伤，可能会由于并发症或后遗症而危及生命。
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摔倒后脑勺起包怎么办
头皮的血供非常丰富，在摔伤之后头皮的血管破裂，就可以让头皮起包。患者可以进行冰敷，让血管收缩来控制头皮血肿的扩大，同时也能够缓解头皮血肿引起的疼痛。如果头皮血肿的范围比较大，提示患者在受伤过程中伤情比较严重，患者需及时到临近的医疗机构进行检查。必要的时候需要根据医生的意见进行CT检查，来明确是否有发生颅内血肿。单纯的头皮血肿并不严重，大部分患者在头皮血肿发生之后，1~2周之内就可以自己逐步吸收乃至完全消失。头皮起包患者必要时需进行神经影像学检查，排除颅内损伤的情况。
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摔到后脑勺要观察多久
根据受伤的严重程度以及患者的年龄等因素需要进行综合判断。对于一般的青壮年而言，在后脑勺摔伤之后，如果有颅内伤性的发生，通常在1周之内就足以表现出来。大部分患者是在24小时左右，就能够表现出来伤情的情况。而对于中老年患者，就应该延长观察期，甚至可以观察到3个月，乃至更长的时间，这样才能够及时发现颅脑损伤。
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头顶撞到会不会有事
一般头顶部撞到患者会有头痛、头晕，甚至会有一些恶心的情况。大部分患者头顶部撞伤不严重，并不会出现明显的呕吐。若患者头痛、头晕的症状严重，出现呕吐，应明确是否有严重的情况发生。颅骨是比较坚韧的，几乎是全身骨质，最致密、最坚硬的骨头，轻微的撞伤并不会产生严重的后果。但头顶部颅骨下方有非常重要的上矢状窦，如果静脉发生了病变，那患者可能会出现比较严重的颅内压增高，甚至严重后果。所以，在头顶部撞伤之后，特别是撞伤比较严重的时候，患者则应该及时进行CT检查来排除颅骨骨折和其他病变。
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重物砸到头顶会怎么样
重物砸到头顶可能造成的影响，与患者受伤当时的多种因素有关。如果重量比较大，下落高度又比较大，砸到头部可能会造成颅骨骨折，颅内出血，静脉窦损伤，严重时会危及生命。并且在砸倒的瞬间，患者的颈椎也受力，会发生骨折。因此，患者的损伤并不一定单纯局限于头部，而且在患者摔倒的过程中，重物继续砸到身体的其他部位，还可能会造成肋骨骨折，胸腹部的损伤等一系列的复合伤。所以，重物砸到头部的影响主要取决于重物的重量、下落的高度、下落的速度和患者受伤时的状况，在就诊时需要如实提供给医生。
后脑勺闷胀是什么原因
引起后脑勺闷胀的原因有很多。首先需要考虑高血压病所致，在血压过高的情况下，有可能会引起脑血管扩张，从而会表现出后脑勺搏动样疼痛的症状，也会有胀痛的临床表现，平时需要密切监测血压的情况。其次，还需要考虑颈椎病所致，长时间保持固定的姿势容易诱发颈椎疾病，而颈椎椎间盘突出，会牵拉刺激的周围血管与神经，造成颈部肌肉紧张也会引起后脑勺闷胀酸痛等不适。
颅脑损伤能活多久
颅脑损伤能活多久可跟病情有关，颅脑损伤可分为轻型颅脑损伤和严重型颅脑损伤，轻型颅脑损伤不会影响寿命，严重型颅脑损伤风险较大，若昏迷时间超12小时，可危及生命。
颅脑损伤如何分级
临床上对于颅脑损伤的分级主要有轻度，昏迷时间不超过20分钟，有轻度头晕头痛等体征；中度，昏迷不超过6小时，有轻度神经系统受压体征；重度，昏迷时间超过6小时，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷。颅脑损伤分级，创伤程度一般根据国内和国际上的分级标准，大致上可以分成轻度、中度和重度。一般来讲，如果是重度的颅脑损伤，很简单的判断标准，病人意识不清、昏迷。昏迷主要就是病人不能对周围的时间、地点、空间有很清晰的定位，这种状态下是属于重型的损伤。昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好。14分以上属于正常状态。轻度昏迷：13分到14分；中度昏迷：9分到12分；重度昏迷：3分到8分。
如何检测颅脑损伤
临床上监测颅脑有无损伤，可以选择CT检查或者是MRI检查。检查可通过X线平片检查：X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断。一、CT检查：CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理，头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤，颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。二、MRI检查：对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。
腰穿前后病人要注意什么
腰穿前后病人要注意：一、腰穿的体位必须正确，为使腰椎与腰椎的间隙尽量加宽，应当采取侧卧位，并且尽力将腰部向后凸，使头和双膝尽量靠近，成虾米的状态。二、在医生操作时，如果有不舒服的感觉，随时向医生说明，但是不能动，以防针尖碰到神经或者针头断裂造成严重后果。三、腰穿后应当去除枕头，平卧，休息4到6小时，主要是防止腰穿后低颅压性头痛，患者可以适当饮水。四、对穿刺针眼应当注意保护，避免敷料或纱布过早脱落，穿刺当日不能洗澡，不能用手去触摸针眼处。五、脑外伤患者早期进行腰穿，由于多数患者进行脱水治疗，是否饮水以及饮水量，应当由医生根据情况来决定。
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