糖尿病怀孕后注意事项
发布时间：2018-09-2949519次收听
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糖尿病怀孕后应注意停掉所有口服降糖药改为每日多次胰岛素皮下注射，血糖监测至少每天测4到6次，饮食需要一天5到6餐，适量运动，孕早期避免过度运动等。
综合管理是保证整个孕期健康正常的关键。糖尿病患者发现怀孕后，首先停掉所有的口服降糖药，改为每日多次胰岛素皮下注射来控制血糖。对于血糖的监测，至少每天测4到6次。因为孕期对血糖的管理更为严格，要求空腹血糖，睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3毫摩尔每升，餐后一小时血糖要小于等于7.8毫摩尔每升，餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升。
第二，关于孕期的饮食问题，需要一天5到6餐，既要保证热量需求，保证孕妇和胎儿健康的生长发育，其次不能因为控制的过于严格而出现饥饿性酮症。第三，孕妇的运动，在早期和中期、晚期，根据自己的情况选择适量运动。孕早期注意避免过度运动造成流产。糖尿病孕妇完全可以自然生产，要根据产科医生根据情况决定。生完孩子后，胰岛素量的需求大幅度的减低，所以在生完孩子后仍要监测血糖，及时调整胰岛素的剂量，甚至停用胰岛素。
综合管理是保证整个孕期健康正常的关键。糖尿病患者发现怀孕后，首先停掉所有的口服降糖药，改为每日多次胰岛素皮下注射来控制血糖。对于血糖的监测，至少每天测4到6次。因为孕期对血糖的管理更为严格，要求空腹血糖，睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3毫摩尔每升，餐后一小时血糖要小于等于7.8毫摩尔每升，餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升。
第二，关于孕期的饮食问题，需要一天5到6餐，既要保证热量需求，保证孕妇和胎儿健康的生长发育，其次不能因为控制的过于严格而出现饥饿性酮症。第三，孕妇的运动，在早期和中期、晚期，根据自己的情况选择适量运动。孕早期注意避免过度运动造成流产。糖尿病孕妇完全可以自然生产，要根据产科医生根据情况决定。生完孩子后，胰岛素量的需求大幅度的减低，所以在生完孩子后仍要监测血糖，及时调整胰岛素的剂量，甚至停用胰岛素。
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02:29
什么是1型和2型糖尿病
1型糖尿病和2型糖尿病均属于以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，中医称为“消渴”。糖尿病主要是胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗或二者同时存在引起，常见症状有多尿、多饮、多食、体重减轻以及皮肤瘙痒等。1型糖尿病多见于青少年，患者通常需要长期使用胰岛素控制病情。2型糖尿病多见于成人，患者可使用津力达颗粒等进行治疗。津力达颗粒含有人参、黄精、苦参、麦冬、山茱萸、茯苓等中药，诸药合用，能够起到益气养阴、健脾运津的功效，适用于2型糖尿病气阴两虚证。使用此药，可以调节升糖激素和胰岛素平衡，保护胰岛β细胞功能，改善胰岛素抵抗，平稳调控血糖，促进血糖达标，减少血糖波动，改善口干、口渴、乏力等糖尿病症状。它还可以全面调脂、降低体重，防治并发症。患者还可采取联合用药方案，将津力达颗粒与二甲双胍、阿卡波糖等基础口服降糖药联用，可更好地控制血糖和血脂，减少不良反应。也可与门冬胰岛素注射液联用，增强胰岛素敏感性，减少胰岛素抵抗，增强疗效。治疗期间，患者应少食多餐，避免食用高糖、高脂的食物，如糖果、肥肉等。
早晨空腹血糖值为多少算正常
目前认为健康成年人的空腹血糖参考数值是3.9-6.1mmol/L，空腹血糖参考值范围是去医院抽取静脉血检测的静脉血。空腹血糖是至少8小时不进食碳水化合物和含有热量的饮料等，清晨去医院抽血进行测定的血糖水平，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，提示空腹血糖浓度升高，此时可能是糖耐量受损的状态；当空腹血糖大于7.0mmol/L时，可能已经是糖尿病，还需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查，糖化血红蛋白检测等，来进行分析和诊断。糖耐量受损状态是糖尿病的前期，在糖耐量受损阶段就应该积极坚持糖尿病饮食调理、坚持运动减肥控制体重，能够降低空腹血糖浓度，否则未来很容易发展到糖尿病阶段。对于通过饮食调节、运动控制体重后血糖水平依然不能达标的人群，需要在内分泌科医生的指导下，给予降糖药物进行治疗。正在治疗中的糖尿病患者，空腹血糖不大于7.0mmol/L即可，糖尿病患者空腹血糖小于3.9mmol/L属于低血糖状态，所以在使用降糖药物或者胰岛素治疗过程中，不能过度要求降低空腹血糖水平，防止出现低血糖休克。
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血糖高能喝银耳汤吗
糖尿病人可以喝银耳汤。银耳汤就是银耳是一种营养或者保健的食品，能量少，所以血糖高的病人和银耳汤没问题。但是，糖尿病人要注意不能喝直接放糖。因为对于糖尿病来说，不主张去直接吃糖或含糖的食物，包括汤，吃下去血糖升高会比较快。所以糖尿病人是可以喝银耳汤，但是不要放糖，即使想有点甜味，可以加一点甜味剂，有蛋白糖、木糖醇还有其他类型的都可以，有点味道感觉可能就会好一点，总之是可以吃的。
糖尿病患者如何使用胰岛素泵
胰岛素泵可以应用于应用胰岛素治疗的各型糖尿病患者，胰岛素泵的安装过程十分简单，只需用助针器将与泵连接的输注软管直接插入腹部皮肤下组织即可，局部进行固定，由医生根据患者的病情利用泵为电脑设置合适的输注程序即可。
患了糖尿病寿命一定缩短吗
糖尿病这种病的危害是很大的，所以对待糖尿病这种病要小心的对待，这种病的危害是很大的，糖尿病和其它的流行病一样，对于人们的影响非常大，如果人们不养成良好的生活习惯，就容易患上糖尿病，那么，糖尿病可以存活多久呢?下面让专家来解答一下。
糖尿病的早期症状表现
糖尿病的早期症状有很多，比如会感觉到口渴，总是想喝水。另外小便的次数也会增多，此外患者还会总感觉到饥饿，吃了很多的食物，还是出现了迅速消瘦的情况，有这些异常时，要注意及时进行检查与治疗。
糖尿病血糖标准
对于糖尿病患者来说，需要及时的接受治疗，比较常用的治疗方法就是使用药物，这样能够有效的控制血糖值避免病情恶化。糖尿病血糖标准是空腹血糖值大于等于7.0毫摩尔每升，或餐后两小时血糖值大于等于11.1毫摩尔每升，就可以被诊断为糖尿病。
假性糖尿病是什么意思
糖尿病以血糖升高为主要临床表现，但并不是所有血糖升高都可以诊断糖尿病。假性糖尿病是指原发疾病导致暂时性血糖升高现象，为非正规医学术语。临床常见影响血糖应激因素包括重大手术、外伤、感染、药物治疗、肿瘤等。此类因素去除后，血糖可恢复正常。测量血糖时，应排除应激因素，在患者处于相对平稳状态下，测量空腹和餐后两小时血糖。若血糖仍然升高，提示可能患有糖尿病。临床中部分药物，尤其是糖皮质激素，如强的松、地塞米松、氢化可的松、甲基强的松龙都可引起暂时性血糖升高，停药后血糖可恢复正常。其疾病因素，如生长激素肿瘤等，手术切除肿瘤后，血糖恢复正常。
血糖高多少是糖尿病
糖尿病虽然疾病的名称带有一个尿字，但是糖尿病的诊断依靠的是血糖而不是尿糖。目前我国糖尿病的诊断标准应用的是1999年世界卫生组织糖尿病的诊断标准。具体来说就是如果有多尿口干、多饮、多食、体重下降这些典型的三多一少的症状，加上一次空腹血糖超过七点零毫摩尔每升，或者是餐后血糖超过十一点一毫摩尔每升，就可以诊断糖尿病。如果没有典型的三多一少的症状，糖尿病的诊断需要两次，空腹血糖超过七点零或者是两次餐后两小时血糖超过十一点一，一次空腹血糖超过七点零，加上一次餐后血糖超过十一点一也可以诊断糖尿病。但是大家要注意上面说的，所有的血糖都是静脉血糖，而不是血糖仪检测的末梢血糖。在欧洲或者是美国，糖化血红蛋白如果超过百分之六点五也可以诊断为糖尿病。
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降血糖的药有哪些
降血糖的药物主要有胰岛素，口服降糖药，还有新型的降糖药以及中药。一、比如二甲双胍类降糖药，磺酰脲类降糖药、如格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等，胰岛素促泌剂，如瑞格列奈等二、如GLP-1、DPP-4、西格列汀、伊格列净等新型降糖药。三、中药在治疗糖尿病方面也非常有优势，尤其是2型糖尿病早期的初发病例，口服降糖药辅以中药可以起到更好的降血糖的作用。
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孕妇糖尿病的危害
妊娠糖尿病的发生率现在越来越高。妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母、儿近、远期并发症较严重。对于孕妇，主要可以引起早产、流产，还可以引起孕期的高血压、引起巨大儿，导致孕妇难产、流产、早产。另外还可以引起羊水增多等不良妊娠结局。对胎儿的影响，是可以引起胎儿发育异常，引起胎儿畸形发生率的增加，引起新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫症的发生率升高。
桥本甲状腺炎严不严重
桥本氏甲状腺炎并不太严重，因为它是一种自身免疫性的甲状腺疾病。如果甲状腺功能正常，对患者的生活、工作、学习，结婚、生孩子都没有太大的影响。只有出现甲状腺功能减退，或者甲状腺功能亢进的时候，并且表现出了相应的症状，才认为本病严重了。有了相应的症状就要进行治疗。所以桥本甲状腺炎本身而言不算严重。但是有时桥本甲状腺炎是全身自身免疫性疾病的其中一个表现，意味着极少数的桥本病人，患有其他的自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、类风湿。这个时候，桥本甲状腺炎成为自身免疫病的一部分，就比较严重。
糖尿病的并发症有哪些
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。
妊娠糖尿病对胎儿的影响
妊娠期糖尿病会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加以及增加新生儿黄疸发生率。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常，不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化，糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率，比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好，控制在范围之内，和正常孕妇没有太大的差别。
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糖尿病的中医分型
糖尿病的中医分型在教科书一般会分阴阳两虚、气阴两虚。中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准。糖尿病的中医分型要看教科书，包括其它的内科书，分型可能分好多种。糖尿病最常见的首先是虚症，糖尿病病人虚证多见。它的初期有热，既有内热还有虚症，因而称之为气阴两虚。但是时间越长淤血的表现越明显，所以治疗方法不一样。一开始有内热，中医会用清火的办法降糖，像大剂量的黄连、黄连素等都可以降低血糖。阴虚时用白术、山药、麦冬、天花粉等补阴、补气的药。黄芪治疗糖尿病，到了后期微循环障碍、淤血比较明显时就要用活血法。可以用桃仁、红花、丹参、川芎，甚至可以用虫类药、动物药，如蝎子，水蛭等来活血。
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