多发性硬化要做的检查有哪些
发布时间：2018-09-2956868次收听
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多发性硬化的检查方法主要包括常规检查、特殊神经科检查、腰穿以及影像学检查等。
1、常规检查，要进行血液方面的检查，包括血常规、血生化、免疫检查，多发性硬化要与许多免疫性疾病相鉴别，如结节病、免疫性血管炎，所以免疫相关的血沉、安卡、ANEA等检查需要进行常规检查。
2、特殊神经科检查，包括电生理检查、诱发电位检查，例如视觉诱发电位，因为视神经损害在多发性硬化比较常见，通过视觉诱发电位可以发现视神经亚临床的损害，在视神经损害之前检查视神经有没有脱髓鞘、有没有P100波的延长，还有其他的诱发定位，BAEP是脑干听觉诱发电位，SEP是体感诱发定位。
3、腰穿，测脑脊液，包括常规、生化、免疫等检查，常规生化在多发性硬化患者会表现为细胞数轻度增高或者正常，生化蛋白数增高，IgG24小时合成率增高，寡克隆带阳性，这些都提示多发性硬化为免疫疾病。
4、影像学检查，包括磁共振检查，需要检查头颅磁共振和颈椎磁共振，以及腰椎或胸椎磁共振，影像学检查可直接显示多发性硬化病灶。而且还可以鉴别病灶是新发还是陈旧，对于指导治疗、判断预后都很有帮助。
1、常规检查，要进行血液方面的检查，包括血常规、血生化、免疫检查，多发性硬化要与许多免疫性疾病相鉴别，如结节病、免疫性血管炎，所以免疫相关的血沉、安卡、ANEA等检查需要进行常规检查。
2、特殊神经科检查，包括电生理检查、诱发电位检查，例如视觉诱发电位，因为视神经损害在多发性硬化比较常见，通过视觉诱发电位可以发现视神经亚临床的损害，在视神经损害之前检查视神经有没有脱髓鞘、有没有P100波的延长，还有其他的诱发定位，BAEP是脑干听觉诱发电位，SEP是体感诱发定位。
3、腰穿，测脑脊液，包括常规、生化、免疫等检查，常规生化在多发性硬化患者会表现为细胞数轻度增高或者正常，生化蛋白数增高，IgG24小时合成率增高，寡克隆带阳性，这些都提示多发性硬化为免疫疾病。
4、影像学检查，包括磁共振检查，需要检查头颅磁共振和颈椎磁共振，以及腰椎或胸椎磁共振，影像学检查可直接显示多发性硬化病灶。而且还可以鉴别病灶是新发还是陈旧，对于指导治疗、判断预后都很有帮助。
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多发性硬化的口服药
多发性硬化发病时会导致患者出现智能低下、视力减退等等的异常，及时治疗非常重要，可以选择药物治疗，比如巴氯芬，卡马西平，地西泮，替扎尼定等等。对尿潴留的患者，可以给氯化卡巴胆碱，氯化乌拉碱口服。如果是反复发作的患者，可以吃皮质激素有抗炎和免疫调节的作用。在治疗时要注意控制食量，以避免诱发肥胖。
多发性硬化的注意事项都有哪些
虽然多发性硬化症的治疗方法已经有很多了，但是如果患者在治疗之后不能够注意一些事项，还是很容易就导致这种疾病再次复发的，这种疾病在治疗时的痛苦患者都是很清楚的，所以为了避免再次承受治疗时的痛苦，患者们就应该注意注意节约体能、饮食要平衡等。
多发性硬化应该是如何确诊的
对于多发性硬化症的诊断建议到正规医院检查，医生可以根据患者的描述以及医院的检查报告，还有一些症状的表现来进行确诊，排除其他神经系统疾病。多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘的自身免疫性疾病，患者要做到早发现早治疗，不要讳疾忌医。
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多发性硬化症排便困难者如何护理
多发性硬化症排便困难者首先要养成规律的排便习惯，最好在清晨或早饭30分钟以内进行排便，每天一次排便的频率，最长不超过三天一次；其次，为排便提供充足的排便时间、舒适的排便体位，改善排便的环境等，也可以在排便前喝杯温开水刺激胃肠道。在饮食控制上，增加水和膳食纤维的摄入进食有润肠作用的食物，多吃富含维生素B类的食物，多吃新鲜蔬菜水果或高纤维素的食物，同时增加体育锻炼、多活动也有助于排便，有便秘可以顺时针的按摩腹部改善便秘。多发性硬化症是最常见一种中枢神经脱髓鞘疾病。早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕，由于病灶多发所以症状复杂，因病变部位而异。
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多发性硬化症患者如何康复训练
多发性硬化症患者应该早期治疗，训练需要循序渐进，个体化治疗，强调康复锻炼的个体化，以病人为中心，根据患者功能需求进行必要训练等。多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。多发性硬化的患者进行康复训练可以延缓病情的进展、减少复发，维持或改善各种功能。多发性硬化康复训练的原则：1、应早期治疗，康复治疗在病情允许或有缓解时就可以进行。2、注意循序渐进，一般早期训练的强度不应太强，时间不宜过长，以患者感到略微的疲劳为标准。3、个体化治疗，治疗方法和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。4、强调个体化，以病人为中心，以患者的功能需求进行训练，多进行与日常生活或工作密切相关的活动，鼓励患者多参与力所能及的功能性活动。
多发性硬化能不能治好
多发性硬化可以治疗，完全治愈的可能性比较低。治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗，急性期治疗是多发性硬化在一次发作的时候，一般采用大剂量激素冲击治疗，常用的是甲基强的松龙冲击治疗，如果患者用激素治疗有禁忌，可以采用丙种球蛋白治疗，如果患者激素效果不好，也可以采用血浆置换治疗，一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因为多发性硬化容易复发，在缓解期预防复发非常重要，因此缓解期目前采用的是免疫修饰治疗，这方面药物很多，国外研究比较深入，常用的有干扰素，还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯，很遗憾的是目前这类药物在国内比较少，目前国内只有干扰素倍泰龙这一种，特立氟胺马上也要进入中国市场，这种药相当昂贵。总之，多发性硬化可以治疗，完全治愈比较困难。
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多发性硬化是什么病
多发性硬化是属于中枢神经系统脑白质的炎性脱髓鞘性疾病。它的特点是反复发作，好发于青年和中年，高发年龄是20岁到40岁，女性的发病率远远高于男性。它可以侵犯中枢神经系统的各个部位。侵犯视神经，患者会出现视力下降。侵犯大脑，患者的表现根据部位的不同出现肢体的无力、麻木、语言的障碍甚至出现癫痫。侵犯脑干，患者会出现眼球的活动障碍、俯视、眼震。侵犯小脑会引起共济失调、构音障碍、走路不稳等。多发性硬化在中国人群还常常侵犯脊髓，患者往往出现肢体的瘫痪，最常见的是截双下肢的无力。另外还会出现感觉平面，患者会出现感觉无力，还会出现其他的尿病障碍。一般在急性期要用激素治疗，但是疾病容易复发，一旦复发，可能是新的病灶也可能其他老的病灶又重新犯，所以目前它是青年人致残的主要疾病，我国的发病率并不是很高。
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多发性硬化能治好吗
多发性硬化可以治疗，但是完全治愈的可能性比较低。多发性硬化治疗主要分急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗一般采用大剂量激素冲击治疗，常用的是甲基强的松龙冲击治疗，如果患者用激素治疗有禁忌，可以采用丙种球蛋白治疗，如果患者激素效果不好，也可以采用血浆置换治疗，一般急性期首选是用大剂量激素冲击治疗。因多发性硬化易复发，在缓解期预防复发非常重要，因此缓解期采用的是免疫修饰治疗，常用的有干扰素，还有口服的药物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富马酸二甲酯，但很遗憾的是目前这类药物在国内比较少，目前国内只有干扰素倍泰龙这一种，特立氟胺马上也要进入中国市场，但是这种药相当昂贵。
多发性硬化是什么
多发性硬化是中枢系统以白质脱髓鞘为特点的自身免疫性疾病。脱髓鞘的部位不同，可以见到不同的症状，比如眼睛突然间视力下降、疼痛，一侧眼睛的视力下降、疼痛，甚至有时能达到失明的程度。还有就是一侧肢体的下肢无力、疼痛、麻木；有的人还可以出现排尿、排便困难等症状。多发性硬化由于中枢系统白质脱髓鞘部位或者是水平不同，症状非常复杂，有的会出现视力、肢体运动、肢体感觉方面的问题，还有的会出现神经性精神系统症状，比如爱哭爱笑、反应异常、尿便方面的障碍。
多发性硬化的病因是什么
多发性硬化的病因可能是自身免疫带来的改变，遗传因素以及环境因素。一、感染以后，病毒感染以后形成的自身免疫反应带来了神经系统白质的脱髓鞘改变。二、同胞姐妹或者是兄弟，如果一个人得了多发硬化，第二人得多发性硬化的可能性极大，这是家族性的易感。三、纬度越高、越寒冷的地区，越容易发生。
多发性硬化有什么症状
多发性硬化有一侧肢体的无力甚至瘫痪，甚至伴有刺痛、麻木、发凉，视力模糊和精神方面的症状。由于中枢神经系统白质脱髓鞘的部位不同，症状非常复杂。比如说眼睛，经常可以看到一半人，有眼睛上或者是首发，出现眼震、耳鸣、视物旋转、眩晕。还有比如小便潴留、大便排泄不畅。出现欣快、兴奋或者低沉，有类似于狂燥的情况。
中医能不能治好多发性硬化
多发性硬化中医能不能治好，现在不能采取这样的一种回答。因为多发性硬化很常见的一种症型叫做反复复发型。反复复发就是疾病在一段时间内可以反复出现，通过治疗，病情得到缓解之后，缓解的时间长短，每个人不一样。通过中医治疗，但是不好预计在什么时候还能发作，疾病发作有时候很突然。如果通过中药治疗，使原来在治疗过后有一些后遗症得到控制，再次复发的间隔拉长，如果原先两年或者一年发作一次，通过中医治疗后，发作间隔延长到五年甚至十年，另外发作的程度越来越轻。要达到这种效果。
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为什么会得多发性硬化
关于导致多发性硬化这种疾病出现的病因，目前主要有以下几个说法：第一，感染。患者在经过病毒感染以后，形成的自身免疫反应，从而带来神经系统白质的脱髓鞘改变；第二，遗传因素。有研究发现，患有多发性硬化的病人，大约10％的患者，有疾病的家族史。在患者第l代的亲属当中，多发性硬化发病的几率，较普通人群而言，可以增高5至15倍；在单卵双胞胎当中，患上多发性硬化这种疾病的几率，可以达到50％。这是多发性硬化疾病，呈家族性的一种变化；第三，多发性硬化疾病的发生，与环境有关。主要是纬度越高、越寒冷的地区，越容易发生这种疾病；多发性硬化疾病的诱发因素，包括感染、过度劳累、外伤、情绪激动，以及激素治疗中停药等，均可促发疾病或促使本病复发或加重。
视神经脊髓炎、多发性硬化及其他
中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病至少包括4种疾病(须知疫苗接种、病毒感染、中毒等，也可引起炎性脱髓鞘改变)，包括孤立综合征、急性播散性脑脊髓炎、多发性硬化和视神经脊髓炎。可以认为前两种疾病是后两种疾病的早期阶段，但究竟是两者的何种?随着时间延长，病情进展，及相关辅助检查，才能逐渐明确。因为后两者的发病机制不尽相同，治疗和预后也不同，应该予以重视。
维生素D与多发性硬化
现在的观点：维生素D是一种激素，具有多种生理作用，不单单调节血清钙。比如也参与免疫调节。血清中维生素D水平降低，与多种疾病的发生相关，并且与疾病治疗的效果和预后有关。缺乏维生素D，增加多发性硬化的发生，加速其进展，预后不良。
