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食道癌切除手术后遗症

发布时间:2018-09-2959296次收听

语音内容:

食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。
用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。
如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。
如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。
反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。
病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。

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食管烧灼感可以是食管癌的表现,但是并不典型,食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难,也就是说随着食管癌的发展,在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难,如果有这样的情况要及时到医院做胃镜,做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感,最多见是胃食管反流病和反流性食管炎,胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心,尤其在饱餐之后,或者是卧位,或者是在夜间,或者吃了一些过于甜的食物,比方说巧克力、浓咖啡会诱发,对于食管有烧灼感的病人,如果自己不能判断是胃食管反流病,还是早期食管癌的表现,一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症,或者是溃疡,或者是有癌症,来进行明确的诊断来指导下一步的治疗,总的来讲,食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状,反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。
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