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怎么做膀胱结石的微创手术

发布时间:2018-09-2960183次收听

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膀胱结石微创的方法一般是经过尿道把膀胱镜或是咬石的镜子进到患者膀胱里,然后通过膀胱里的侧孔,有时是用激光伸进去,把石头打碎,如果石头稍微大一些的时候就要用气压弹道,探头进去把石头打碎,如果石头太大,碎石不行,就要用专门的咬石钳把石头夹碎取出。

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该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛,今由家人带至我院就诊,入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查,诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗,术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗,控制血糖。经过治疗后,患者基本病情已经控制,准予出院。
喝了水就要上厕所是咋回事
应该说喝了水就上厕所,首先这是一个正常的生理现象,是每个人都会有的。然后第二个的话,我们需要了解的,有的人可能喝了1000毫升水,可能20分钟、30分钟都不行了,可能就需要很快的去上厕所,这就是上厕所的时间和频率,可能的话是次数特别多,我们就得需要警惕。对女同志来讲,有没有泌尿系感染的情况。对男同志来讲,有没有那种所谓的前列腺增生、前列腺肥大的情况。还有一部分患者就是说会不会有泌尿系的结石、感染、梗阻这些情况。我们知道从水变成尿,他是一个什么样的途径,我们知道喝了水之后,它通过胃然后到了小肠,然后有那么一小部分跟着大便就出来了,它大部分是在小肠吸收进入血液,然后通过人体的循环,通过肾小球,然后还是入到所谓的双肾输尿管膀胱就排出来了,如果是女同志的话,因为是尿道比较短,然后就很容易出现泌尿系的感染。所以它那种输尿管或者是膀胱的话,可能有那种细菌的感染,一喝一点水,就频繁的上厕所,我们是女同胞的话,可能就建议你去做一个血常规,做一个尿常规,做一个双肾输尿管的超声等,来看一看有没有尿道或者是泌尿系,或者是双肾输尿管,这些感染的情况排除一下。然后如果是男同胞的话,我们知道那种,中老年的那种男同志,可能好多都有前列腺的肥大,前列腺的肥大的话,它就有可能会压迫了尿道,会引起频繁的尿意,所以男同志我们就得需要了解有没有那种前列腺肥大,等等这些情况,另外就是说最好我们,还是需要做一个双肾输尿管,膀胱的超声,来看看解剖学有没有什么变化。
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2021-07-09

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泌尿结石原因
泌尿结石可能与基因遗传等先天性因素有关,属于染色体显性或隐性遗传疾病,且可能是胱氨酸尿症等多种遗传病所致。同时不良环境刺激和饮食不合理也可成为诱因,若不当服用氨苯喋啶以及磺胺类药物则也会发病。另外,还可能是炎症感染及类似病症诱发。
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微创碎石对身体的危害
微创碎石,对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石,无需开刀,也不出血,就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉,但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石,容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次,经尿道微创碎石,是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道,可以重复,可以多次,创伤较小。它对身体最大影响是,它终究是手术,需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜,它需要在肾脏里,打一个通道,对肾脏是有一定损伤,还有一定出血风险。
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激光碎石和微创碎石是不是一样
激光碎石和微创碎石,是完全不一样概念。微创碎石包括激光碎石,激光碎石只是微创手段。微创碎石有很多手术方式,如体外冲击波、输尿管镜、经皮肾镜。用激光去击碎石头,才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候,除了用激光去碎石,还有其他手段,如说气压弹道、超声碎石。微创碎石包括激光碎石,激光碎石只是其中一种手段而已。所以不能说微创碎石就是激光碎石。另外,激光和冲击波也不能混淆,冲击波就是体外碎石,激光就是腔内碎石一种方式,是完全不一样。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好,而且与传统手术相比,手术时间短,出血少,患者恢复快,结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术,具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂,找到结石,然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出,手术后要注意注意休息,全面护理。
泌尿结石的原因
泌尿系结石的病因复杂,是多种因素共同作用的结果,但最重要的是与遗传,自然环境和饮食环境有关。营养状况和全身性疾病对泌尿系结石的影响更大。其性能是尿液中的溶质成分被结晶,然后在很长一段时间内积累形成结石。
泌尿结石术后多久恢复
泌尿系结石术后恢复较快,上尿路结石,术后第二天就可以下地活动。上尿路结石患者体内会放置双J管,在双J管没有拔出时会有轻微的血尿,保留一个月以后可以在门诊拔出,下尿路结石术后会保留尿管,两三天就可以拔出。目前泌尿系结石主要采取微创手术。
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泌尿系结核是什么病
泌尿系结核是结核病中比较常见的一个临床症状,是结核菌通过血液循环进入泌尿系统,侵犯肾脏。泌尿系结核最早侵犯的部位是肾脏,导致肾脏出现结核,尿液里会排出很多结核菌,结核菌顺着尿液逐渐侵犯到输尿管、膀胱、前列腺,有些病人还会继发附睾结核、睾丸结核。
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从临床上来说我们认为泌尿系结核的传染性一般是没有的,因为尿液中的结核菌不像肺里的结核菌很高,一般尿液里结核的病变主要是一个坏死的组织通过尿液排出,患者尽量把尿液做一些适当的处理就行,它没有传染性。
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泌尿系结核如何预防
预防泌尿系结核应当及时接种疫苗,不聚集,远离结核病人,平日做好防护措施。预防泌尿系结核和结核病的预防一样,小时候要注意打卡介苗,不去人比较多比较嘈杂的地方,与结核病人少接触,并做好隔离保护措施。如果已经得了泌尿系结核,要注意按时服药,平日如发现有排尿不适的症状要及时做相关检查。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。