骨折之后应该做什么检查
发布时间：2018-09-2159380次收听
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骨折后检查包括两部分，第一是医务人员，由医生给患者做检查，比如要做局部的触摸、按压，看他的局部表现，这是医生的查体。第二需要辅助检查，比如X射线、照片子，包括ct检查。特殊的骨折，比如软组织，可能还需要做核磁或者B超。所以根据不同的骨折类型做不同检查。最简单的一个办法，就是医生做完查体后，如果考虑骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情况，在局部根据需要做ct、核磁、B超检查，再做更全面的一些检查。主要的就是查体后做一个X光片的检查就可以。
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如何预防小儿骨折
小儿比较活泼好动，很容易发生骨折。在生活中，家长应避免让孩子受到重物的打击，将家中的沉重物品放好位置，教育孩子外出时注意安全，避免孩子在高处玩耍，时刻关注孩子的安全。如果发生骨折，则应及时带孩子到医院就诊。
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小儿小腿骨折需要手术吗
小儿小腿骨折是否需要手术，要根据具体情况来判断。小儿发生小腿骨折的情况比较少，最多见的骨折部位是肘关节、大腿。小儿发生小腿骨折是否需要手术主要与以下几方面有关：第一是骨折如果没有畸形，肯定不需要手术。第二，如果小孩骨折有对位障碍、对位困难，但是对位的差异小于1/2，甚至有1/3对上了就可以愈合，这种小孩的骨折不需要手术干预。但是如果骨折出现了分离移位、旋转移位，还有出现内外翻的成角畸形，通过手法矫正不了，就需要进行手术干预，因为后期自我愈合能力，不能够保证把这些畸形纠正过来。
骨折后应该吃哪些东西
骨折后主要是均衡饮食，同时加强营养。骨折后并不一定吃高营养、高蛋白食物，例如煮骨头汤。最重要是均衡饮食，对孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食，比如不吃某个东西，往往长得就非常缓慢，骨折愈合的时间就会较长。
小儿骨折术后需要注意什么
骨折手术后，大部分都会做一些固定，比如打石膏。儿童骨折经常会做闭合的手术，这样实际上并没有切口，和开放手术不一样。如果是闭合手术，往往没有切口，只是用克氏针固定，所以石膏固定后，主要注意石膏过紧导致的压迫问题。如果发现石膏过紧导致孩子肿胀、疼痛比较明显时，需要特别注意。最担心的是，肿胀太严重后导致缺血，缺血时间过长就会导致肢体、组织的坏死，这是非常严重的。所以一般的判断办法就是看孩子疼痛到什么程度。比较常见的是5P征，一、苍白。二、肿胀。三、感觉异常，会感觉肢体表面皮肤有蚂蚁爬的感觉，或者特殊的感觉。四、瘫痪，肢体肌肉不能动。五、无脉。这都是缺血比较严重的表现。如果有这些情况，就要及时找医生。一般不允许超过太长时间，一两个小时会引起一些后果，所以这种情况要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都会疼痛，所以疼痛的轻重程度是判断他有没有问题的很重要指标。普通的疼痛通过分散小孩的注意力，就没问题。但是如果疼得非常厉害，最典型的判断方法是，比如晚上，让孩子睡觉，怎么哄也睡不着，这时就肯定有问题。一定要去医院，及时找医生判断有没有可能导致骨筋膜室综合征的一些表现。如果是切开手术，一定要注意，固定后，如果出血会从敷料渗出来，渗出面积会逐渐加大，比如红肿的颜色面积越来越大，可以简单的拿笔画个印，过一段时间看一下，如果面积没有变化，慢慢变干，一般问题不大。但是如果红的范围越来越大而且湿，这就说明里边有活动性出血，这时一定要找医生看，这是开放性手术的一个要求。其他的相对来讲简单一点，问题不是很大。
骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除时间，根据具体的部位情况来决定。病情较轻者可能需要3至4周，重症者可能需要2至3个月。如果在关节附近，一般要求3到4周就可以拆；如果胳膊，腿的长骨骨折，要求也不太一样，一般上肢下肢时间要长。因为下肢牵扯一个负重的问题，可能容易引起骨折移位。而上肢没有负重的问题，所以要求的力度会小一些。上肢可能4周或者1个月左右，甚至1个半月就可以，大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能2个月甚至3个月，所以时间是根据不同的部位，还有骨折的严重程度判断。另外也要根据孩子的情况，较大的孩子能配合，按要求去做可能会早一点。如果较小的孩子，相对来讲配合、自制能力差，较淘气的孩子可往后延一点时间，不要过早的拆除。过早拆除后，就可能会导致再骨折。骨折拆除石膏时间还跟下一步采用的方案有关，比如一次让长好后拆石膏这是一个时间。或者中间石膏松了，换一个，第二次换石膏或者是石膏固定的差不多后，想换一个更舒服的固定方式，比如支具。中间有不同方案，可以根据情况让医生判断拆石膏哪个时间合适。但总的来讲，是一个月左右较常见。
儿童骨折愈合需要多久
小儿骨折愈合一般需要一个月左右。小儿骨折愈合要比成人快得多，主要是因为孩子的自我塑形能力较强。如果骨折是上肢，尤其牵扯关节附近，一般3到4周就需要打开，让孩子开始活动，避免关节发僵。但如果想达到功能上的愈合，一般需要三四个月。如果想要照片子看不到，可能就要一年以上，甚至更长时间。所以按普通要求，固定一个月左右，就算临床愈合。
小儿骨折可能出现什么后遗症
因为小孩骨骼比较特殊，有生长发育的问题，长的比较快。如果处理不当，有可能会出现问题，如畸形愈合、残疾，影响生长发育。一、畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限等功能影响。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是越长越歪，从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合，或者残疾发生。二、影响生长发育，可能会影响他长高或者长歪，即骨骺的损伤。
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小儿骨折后的急救办法
小儿骨折分为不同的类型。如果是简单的骨折，也就是闭合性骨折。开放性骨折是骨折之后皮肤有破溃、有破口，可以看到出血。闭合性骨折完全只是局部肿胀以及红肿。所以，两种骨折类型的处理方法也不太一样。如果患者是开放性骨折，必须要保证避免发生感染的情况。所以，对于患者局部的消毒处理以及止血为第一位。如果患者是闭合性骨折，处理方法相对就比较简单一些。主要的注意事项是搬运患者的时候，不要加重损伤，不要出现二次骨折造成的血管神经损伤，对局部进行固定就可以。所以，在发生闭合性骨折的时候，要做局部固定，以便于搬运。发生开放性骨折的时候，需要消毒以及包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。
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骨折后石膏什么时候拆
骨折之后，石膏的拆除时间要根据具体的部位情况来决定。如果在关节附近，一般要求3周到4周的时间，就可以拆除石膏；如果患者是胳膊骨折或者是腿长骨骨折，要求也会不一样。一般上肢跟下肢比起来，下肢需要的时间要更长一些。一般如果是上肢，可能需要4周左右的时间，或者1个月左右甚至1个半月就可以，大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能就需要2个月甚至3个月左右的时间。所以，在骨折后拆石膏的时间，是根据患者不同的部位，还有骨折的严重程度来进行判断。另外，发生骨折之后，石膏的拆除时间也要根据孩子自身的情况，还跟下一步要采用的治疗方案也有关系。但是总的来讲，石膏的拆除时间是1个月左右比较常见。
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小儿骨折不愈合的原因
小儿骨折不愈合的原因，最常见的是感染之后，局部营养跟不上，从而导致的小儿骨折不愈合。导致小儿骨折不愈合的原因还有过度治疗，会使正常的骨折愈合最重要的两个结构被破坏。第一，是骨折之后，局部会形成血肿，血肿里有非常多的因子，会促进骨折的愈合。第二，是骨膜，如果把四周的骨膜损伤，就不会继续生长，可以引起骨不连接。第三，当孩子骨折之后，饮食跟不上或者孩子有挑食的习惯，导致营养跟不上。出现这种情况的时候，也可以使患者的骨折部位生长速度变缓慢，从而导致骨折不容易愈合。第四，病理性骨折，也就是说患者本身骨头就有病，往往出现这种情况，也容易发生骨不连接，影响骨折的愈合。所以，大概有四种原因。
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小儿骨折会有哪些后遗症
因为小孩的骨骼比较特殊，有生长发育的问题，还有长的比较快的问题。如果小孩骨折之后，处理不当，都可能会导致一些问题的出现。第一，小儿骨折之后，有可能会出现畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限，关节等功能会受到影响。第二，小儿骨折之后，如果处理不及时，或者处理不当，就可能会影响孩子的生长发育，就是可能会影响他长高或者长歪，也就是骨骺的损伤。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是会越长越歪，从而导致孩子的关节附近发生畸形。所以，在小儿骨折之后，不及时进行处理，都会出现畸形愈合，或者导致患者残疾的情况，都可能会发生。还可能会出现跛形，对患者的形象、心理都会造成不良的影响。
