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新生儿黄疸是什么

发布时间:2018-09-2150866次收听

语音内容:

新生儿黄疸新生儿中最常见的临床问题,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。若生后24小时即出现黄疸,2~3周不退重复出现,均为病理性黄疸。生理性黄疸在出生后2~3天出现,一周后消失。

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新生儿黄疸能打乙肝疫苗吗
新生儿黄疸如果比较高的话是不能打乙肝疫苗的。人的黄疸代谢主要是肝脏内胆红素的代谢,所以打了乙肝疫苗以后可能对小孩肝脏的胆红素代谢有一定的影响,所以如果孩子的胆红素明显增高,我们都不主张打乙肝疫苗的。一般孩子如果达到了病理性黄疸的数值以上,就要推迟乙肝疫苗的注射。当然,如果它是在生理范围内,黄疸对乙肝疫苗的注射是没有太大影响的。如果是病理性黄疸,一般就要等黄疸有所减轻,或者是好转以后再进行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范围内的黄疸,对乙肝疫苗的注射没有太大的影响。
黄疸高对婴儿有哪些影响
黄疸高对婴儿有影响是没有及时处理的病理性黄疸,黄疸值很高,导致了智力运动发育落后,脑瘫的患儿。会影响到智力,影响到运动和发育,还有些相关的认知行为能力。由于黄疸值升高,导致脑部损伤,叫做胆红素脑病。胆红素脑病也是黄疸高对婴儿的最主要的影响,会影响到智力,影响到运动和发育,还有些相关的认知行为能力。所以对新生黄疸务必要正视。出生一周以内的新生儿,如果有重度的高胆红素血症,尤其在早产、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染这些高危因素,在黄疸的高峰期出现了神经系统的异常表现,都要考虑是胆红素脑病。胆红素脑病分为4个时期,早期是警告期,主要表现为嗜睡,精神反应比较差,整天在睡,不吃奶,肌张力减低,拥抱反射减弱,或者是拥抱反射根本就引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、肌张力低下,还有的表现出现脑性尖叫这种情况。警告期经过半天到一天的时间,就进入痉挛期,痉挛期主要是表现孩子痉挛,就是肌张力增高、有尖叫、有眼球的震颤、有呼吸困难,有惊觉、有角弓反张。这种孩子1到2天之后进入恢复期,恢复期主要是吃奶或者是反应逐渐恢复,进而呼吸也变好转,抽搐也缓解了,痉挛减轻或者消失。恢复期都持续两周。后遗症期在生后的2个月到6个月出现,表现为四肢的不自主的活动,另外是头和躯干的扭动,眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍,还有手足搐动,这就是高黄疸的后遗症的表现。
语音时长 02:03

2020-03-12

59591次收听

新生儿黄疸会影响智力吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,一般生理性黄疸不会影响到智力。对病理性黄疸积极治疗,做好生活护理,促使胆红素恢复正常,也可避免影响智力;但如果溶血性黄疸、感染性黄疸病情严重,胆红素会进入大脑,就会影响智力。具体分析如下:
新生儿黄疸如何检查
新生儿黄疸,可以用眼睛看孩子的皮肤颜色,经皮胆红素测试、抽血检查、B超检测了解病情。一般来先用眼睛看,如果发现孩子的皮肤颜色超过了正常状态,可以用经皮胆红素测试,这个相对来对孩子,痛苦小,也没有损伤,可以初步测定数值。如果发现异常,可以再进一步通过抽血检查胆红素、血清胆红素的数值,如果发现异常,可能要进一步的分析引起黄疸的原因还可以检查肝胆的疾病,有先天性的胆管异常,可能也是存在胆红素的增高,要进行分析处理。感染,也是引起病理性黄疸的非常重要的原因,要查血液的感染的指标,来看黄疸的指标。对于黄疸的检测,先用眼睛看,发现有皮肤变黄以后,先进行简单的经皮检测,如果经皮检测发现出现异常的情况下,可以进行血清胆红素、和总胆红素、和直接胆红素的测定,来进行准确的判断。在判定引起病理性黄疸的原因,进行其他的相关的血液,必要时进行B超检测。要分清引起病理性黄疸的原因,积极进行黄疸治疗。
语音时长 01:54

2020-03-02

52863次收听

新生儿黄疸是什么原因引起的
黄疸分为生理性和病理性两种,两种黄疸的危害、病因和治疗不同。黄疸的原因一般分为肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生儿出生之后都有黄疸,跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关,属于生理性黄疸,黄疸程度在一定的范围之内,对身体没有伤害,不需要进行医疗处理。如果黄疸超过一定范围属于病理性黄疸,会造成脑部损害以及其他严重后果,需要进行医疗干预。黄疸的肝前性原因是胆红素生成过多造成,常见的红细胞破坏过多,比如ABO溶血并和Rh溶血病,还有红细胞异常导致,比如先天性球形细胞增多症,另外免疫因素也可以导致细胞破坏过多。肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸。肝后性原因主要胆红素排泄功能受阻,比如胆汁淤积或者胆道梗阻,所以产生的胆红素不能经过肠道排泄,又吸收入血导致黄疸。
语音时长 02:23

2020-02-26

62279次收听

新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养,尤其要注意多给宝宝喝水,多晒太阳,而且还要预防感染,注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸,首先要合理喂养,尽早的给新生儿喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素,如果胎便排出延迟,胆黄素经过肝肠循环,重新吸收到血液里,会加重新生儿的黄疸,二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6至8次小便,如果次数不足,可能其液体摄入也不够,小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后,皮肤接触外界环境会有一个适应的过程,经常会有患儿吃了妈妈奶,或者奶粉以后出现湿疹,湿疹容易合并感染,所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理,每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理,新生儿排便的次数增多,有时候会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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2019-12-20

54782次收听

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新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
眼睛发黄是属于鼓膜黄染,从眼睛发黄并不能判断黄疸的严重程度,应该通过全身皮肤黄染的状态,黄疸的出现时间持续状态,患儿的精神反应,纳奶情况、大小便及其睡眠情况,综合分析新生儿的黄疸的严重程度。新生儿黄疸的时候,不光是皮肤黄染,人的粘膜也会有黄染。如果患儿黄疸出现早,持续时间长,黄疸的程度重,不仅是眼睛黄疸已经波及全身的皮肤,甚至出现精神状态的改变,吸允无力、拒奶等情况,提示已经出现了病理性的黄疸,应该立即去专业医院就诊。如果家长不能自行判断孩子黄疸的程度,建议尽快就医,可以进行经皮肤的胆红素测定,可以初步的判断新生儿黄疸的程度,并且应该定期监测和及时治疗。
新生儿黄疸的症状
新生儿生理性黄疸的症状主要是皮肤发黄,而病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,由于诱发原因不同,症状表现不一。最主要的症状就是皮肤发黄,所以叫黄疸,分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果来源于胆道系统、肝胆系统的疾病,其黄会发暗属于暗黄,此时同时有肝区的异常的体征,这是来源于肝胆系统黄疸的表现;来源于其他的病理性黄疸,比如溶血性黄疸、还有感染性黄疸,这类黄疸,会出现感染的相关症状,溶血性黄疸的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定其病因。即症状如果非常重,可能病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的黄疸症状,大概能够帮助判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。要严密的观察新生儿黄疸的症状。
语音时长 01:35

2019-10-23

56426次收听

黄疸是怎么引起的
黄疸患者大多是因胆红素生成过多。其次,当肝细胞出现了问题或者是胆汁郁积也会引发这种疾病。另外,当肝细胞出现了功能低下或者是细胞量减少时会容易出现黄疸。针对这种问题,可以通过药物的方式来进行治疗。如果问题过于严重,建议采用手术的方式。
黄疸能不能打乙肝疫苗
黄疸对于孩子来说是发病率比较高的一种疾病,皮肤会出现发黄的情况,有时候还会伴随着低烧。而人的一生中为了预防很多的疾病会采取打疫苗的方式来预防,但是打疫苗时也需要注意很多方面。所以黄疸能不能打乙肝疫苗呢?黄疸该怎样治疗?
01:54
黄疸是什么
在医学上,把出生于28天以内宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中的一种很常见的疾病。在临床上,大约有85%的足月儿以及绝大多数的早产儿,在他们出生以后的一周之内,会出现黄疸的情况。黄疸是由于血清中胆红素升高,导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄,有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外,有些患有黄疸的宝宝,可能会出现体温有所上升的表现。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周,足月儿>2周,血中胆红素值,足月儿>221微摩尔每升,早产儿>257微摩尔每升,或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中,满足任何一条的宝宝,就属于病理性黄疸。
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新生儿黄疸晒太阳有用吗
新生儿黄疸晒太阳会有一定的作用。新生儿黄疸的治疗,波长425~475纳米的蓝光以及波长510~530纳米的绿光,治疗效果会比较好。另外,日光灯或者是太阳光,对于新生儿黄疸的治疗,也具有一定的疗效。经过太阳照射以后,新生儿体内的未结合胆红素就可以被氧化分解,从而达到黄疸消退的治疗效果。在给孩子晒太阳的时候,要尽量暴露皮肤。可以选择上午或者下午,光线不是太强烈而且避风的地方。也要注意,在给孩子晒太阳的时候,一定不要隔着玻璃,还要注意给孩子遮挡一下眼睛再进行照射,要注意保护宝宝的眼睛。给宝宝晒太阳的时间是上午以及下午各一次,每次进行两小时到三小时的时间。如果宝宝在经过日光灯,或者是太阳光的照射之后黄疸不退,则还是应该给宝宝进行蓝光治疗。
02:33
婴儿黄疸肝功能异常怎么办
一般情况下,对于婴儿黄疸出现肝功能异常,如果患儿是直接胆红素升高,大多可以见于婴儿肝炎综合征的病毒感染所引起。另外,对于像半乳糖血症、果糖不耐受、酪氨酸血症、糖原累积病以及胆道闭锁的疾病,在治疗上,一定要查明原因。要针对病因,对患儿进行治疗。可以通过药物,来进行保肝治疗,也可以进行消炎利胆退黄的治疗。在必要的时候,还要做胆道探查胆汁引流术。对于那些诊断不明确的患儿,应该及时地进行手术探查,以明确诊断。对于以间接胆红素升高为主的黄疸患儿,如果超过正常月龄的警戒值,需要早期的应用光疗,将间接胆红素降至安全的范围之内,以避免患儿发生核黄疸,从而可以避免核黄疸的发生导致宝宝出现智力发育的异常等等的后遗症。
新生儿黄疸体温会高吗
新生儿黄疸体温不会升高的,是正常的体温。因为新生儿黄疸绝大多数是生理性的,是因为胆红素代谢不完善引起的暂时性黄疸,不会伴随有发热的情况出现,大多数的新生儿黄疸会在两周左右消退。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸分为生理性和病理性。其中病理性黄疸需要治疗。但是爸爸妈妈们也不用担心,因为大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。