腰椎间盘突出什么情况下要手术
发布时间：2018-09-2156576次收听
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椎间盘突出出现了马尾症状，下肢的运动功能异常，及外侧型的椎间盘突出一定要做手术。
一、马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。
二、急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，要尽快做手术，建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。
三、极外侧型的椎间盘突出，中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。
一、马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。
二、急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，要尽快做手术，建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。
三、极外侧型的椎间盘突出，中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。
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腰椎手术患者如何进行腿部训练
为增加下肢肌力、促进血液循环、防止神经粘连，术后进行腿部运动训练。1、仰卧抬腿绷直膝关节，将一条腿向上抬起30度以上，然后慢慢回归原位，单腿重复5~10次，两侧交替进行。2、侧卧抬腿侧卧后将下方腿屈曲90度，上方腿伸直。上方腿在伸直的状态下，向上抬高10厘米左右，并保持5秒，然后慢慢回归原位。如果做这组动作比较费力，可以在双腿间放置垫枕，单腿重复5~10次，两侧交替进行。3、空中蹬车仰卧，在屈膝状态下向上抬腿，然后缓慢进行蹬自行车的动作，每组20次。
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腰椎间盘突出可以跑步吗
腰椎间盘突出病人如选择跑步，一般是在急性期过后患者症状明显减轻，在没有下肢放射性疼痛的情况下可以跑步。建议患者不要做过度激烈的运动，同时不建议患者在运动的初期活动时间过长，或者活动的太过剧烈。因为在患有腰椎间盘突出的情况下，患者的腰椎相对比较薄弱，在运动之前，还是要注意腰椎肌肉强度的增加。首先要增加腰椎肌肉的一些力量训练，比如腰背肌的训练，“小燕飞”或者是五点支撑。经过一段时间的腰背肌肉力量的训练和强化，可以逐渐进行一些全身活动。
腰椎间盘突出手术后应注意什么
腰椎间盘突出手术之后需要注意的事项有很多，一般有：第一，注意个人的卫生，可以用适量的生理盐水对伤口进行消炎，一些本身情况严重的患者，无法自行清理，就需要借助外力进行消炎，同时也要勤翻身，避免因为躺卧的时间过长，引起压疮，造成更严重的感染，第二，合理作息，尽量不要熬夜，多休息，为了能够有更好的恢复体验，可以选用舒适度较好一些的床垫，能够使腰部下面不空，让腰部能够彻底的放松。第三，要注意术后不要劳累，术后刚开始一段时间，尽量不要做家务等，防止肌肉损伤。第四，及时进行锻炼。适当的运动可以帮助收缩肌肉，提高体力。
腰椎间盘突出可以复位吗
腰椎间盘突出是否可以进行复位，主要还是根据腰椎间盘突出的情况进行确认。腰椎间盘突出也是分程度的，如果是中度或者是重度的腰椎间盘突出，腰完全不可能进行复位治疗。轻度的腰椎间盘突出，则可以根据实际情况看是否可以进行复位。腰椎间盘突出复位是可以的，但是具体效果还是因人而异。正确治疗腰椎间盘突出的方式主要从急性或者是慢性两个方面进行治疗。如果是急性腰椎间盘突出，则需要到医院进行专业的治疗，这样才可以尽快的缓解腰椎间盘突出症状。如果是慢性腰椎间盘突出，则可以在日常生活中多注意腰部护理，不要经常保持一个坐姿或者是弯腰的动作，可以时不时的活动一下腰部，让腰椎间盘突出得到休息。
腰椎间盘突出检查法
临床之中有许许多多的临床检查,特别是特定的疾病使用特定的检查方法,能迅速有效地,准确地诊断疾病，如果加之问诊详细疾病诊断正确率可在百分之九十五以上，即可避免去进行cT扫描或X光检查，下面就介绍简单而易行又准确的腰椎间盘突出检查法。
腰椎间盘突出局部封闭疗法
腰椎间盘突出局部封闭疗法分为2种。穴位封闭疗法，有针灸以及药物的综合治疗作用；局部区域性封闭疗法包括浅部封闭和深部封闭，前者常用药为1%的普鲁卡因注射液，后者药物为局麻药物。
腰椎间盘突出有遗传吗
腰椎间盘突出遗传吗?腰椎间盘突出是不会遗传的。一般椎间盘突出多与工作性质和年龄有关系，原本老年人才会出现的疾病，现在都趋于年轻化，并被称为“白领脖，就是因为经常坐着工作的人成了好发人群。那么应该如何预防腰间盘突出呢
腰椎间盘突出症不能吃什么
腰椎盘突出没有严格的饮食禁忌。平时要增强腰背的力量，减少久坐、久行、久立、久站这些活动。中医讲肝主筋肾主骨，肝肾不足会引起腰背的肌肉力量下降，所以要吃一些补益肝肾的食物。冬虫夏草、黑芝麻、核桃，动物内脏可以吃一些，羊肉牛肉这些都可以。从中医角度来说会补益肝肾会增强腰部肌力量。中医讲脾主肌肉，什么叫脾主肌肉，其实脾主肌肉的功能是来源于脾主运化，食物通过脾的功能输送到全身各处，这样全身的肌肉才有力量。所以说脾胃虚寒的人或脾胃虚弱的人饮食要注意，不要再把脾胃的功能再下降了。吃一些健脾益肾食物，山楂枸杞这些比较健脾益胃食物。
腰椎间盘突出症保守治疗方法有什么
腰椎间盘突出症有卧床休息、针灸、推拿、理疗、牵引、药物等保守治疗方法。一、休息一定要卧床休息而且是绝对卧床。大小便尽量是下地，但是其他时间都要卧床休息。这样才能减轻椎间盘的压力，减轻神经根的水肿从而减轻临床症状。二、进行中医治疗，如针灸、推拿、理疗等都可以减轻肌肉的张力，减轻神经根的水肿从而缓解症状。三、牵引。牵引是保守治疗非常好的办法，在家里就可以牵引，牵引分好多种，在医院也可以牵引。牵引的目的是把椎间隙牵开，椎间孔压力减小，这样对神经根的刺激就会减轻。四、药物，比如营养神经药物，包括甲钴胺、腺苷钴胺都可以用，还有减轻神经根水肿的药物，如临床经常用的甘露醇静滴脱水，也会由于神经根消肿达到缓解症状的目的。
腰椎间盘膨出严重吗
腰椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘膨出临床当中发病较多，这种疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出，是腰部病变的早期阶段，是一种常见病、多发病。腰椎间盘膨出的患者绝大多数症状比较轻，有些患者甚至没有症状。针对腰椎间盘膨出，在临床上治疗主要包括：口服活血祛瘀、消炎镇痛、硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物缓解症状，同时配合针灸、牵引、中药热敷等理疗措施。康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护，避免弯腰、扭腰等运动。腰椎间盘向后突出严重时，压迫神经根，而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常等症状，患者疼痛不堪，会导致情绪不稳，影响工作和学习。日常生活中，指导病人合理膳食，增加钙质摄入，养成良好的生活习惯，避免长时间弯腰或伏案工作，过一段时间起来活动活动。腰部注意保暖，避免受凉，避免腰部受伤；加强腰背肌功能锻炼，增强腰椎关节稳定性。
什么是神经松动术
神经松动是目前康复治疗技术中的一项技能，是医生利用神经的走向，针对神经组织施以机械性拉力从而达到治疗目的的手法。主要针对由神经组织卡压和黏连诱发的症状。手术治疗过程中，并不复杂，但是患者想要治疗，应该去专业医院找医生进行治疗。
腰椎间突出怎么治
腰椎间盘突出应及早治疗。目前针对腰椎间盘突出的治疗方法包括体育治疗、口服药物治疗、外用药物治疗、物理治疗以及针灸、推拿、按摩、牵引以及封闭治疗等，患者应根据自己的病情在医生的指导下选择相应的治疗方式。
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腰间盘突出怎么冶
腰椎间盘突出可以进行休息保守治疗以及手术的方式治疗。腰椎间盘突出初次发作，症状不是特别严重的时候，保守治疗有效，则可以保守治疗。但是通过保守治疗几个月，并没有起到很好的缓解症状的作用，或者生活质量仍然比较差，或者保守治疗以后有效，但是刚刚恢复正常的工作生活，症状就又发作了，或者发作比较频繁，明显地影响工作生活的时候，则需要手术治疗。另外有两种情况也需要必须手术治疗，第一、神经受压以后出现肌力的进行性下降，甚至出现肌力的丧失，如足下垂。第二、腰椎间盘突出较严重，压迫马尾神经，出现了会阴区的下坠感、麻木，大小便功能障碍，或者性功能障碍导致的马尾综合征的时候，也需要尽快手术。
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腰椎间盘突出手术后多久能好
腰椎间盘突出术后恢复与手术类型有关。一般在选择微创治疗、小切口治疗上或者间盘镜治疗这一类病人，一个月之后就可以恢复得很好。选择融合的病人3月之后，恢复的状态也可以很好，但是神经麻木的问题需要一定时间，跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系，所以对于麻木的恢复需要慢慢观察，不能着急。恢复时间跟手术做的早和晚也有一定关系，如果压迫很严重或者压迫时间长，术后部分不能完全恢复。术后恢复最主要还是要加强功能锻炼，采用针灸理疗、西药或者营养神经恢复。
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腰椎间盘突出术后为什么会复发
腰椎间盘突出以后复发的原因，以前最常见的原因是髓核摘除的不干净，但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5％左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗，所以前三个月的康复，对病人非常关键，实际术后注意保护腰椎、注意锻炼，一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤，病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。
