怎么区分腹股沟直疝和斜疝
发布时间：2018-09-1454158次收听
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男人大腿根部有疙瘩原因
大腿根部有疙瘩，可能常见的是腹股沟增生。腹沟增生主要分为两种常见的情况，一种是炎症性的增生，另一种是邻近部位的肿瘤增生。炎症性增生多数伴有压痛，不是圆形增生，皮髓质分界比较清楚。肿瘤性的增生相对来讲是一个膨胀性生长，多数呈圆形。另一种情况是大腿根部容易造成皮肤的皮脂腺囊肿，有些病人容易出现皮脂腺囊肿的感染，这种鉴别是皮下的硬结短期内会出现明显的增大，伴有红肿、热痛的表现。其它的一些情况，比如有脂肪瘤或其它皮下肿物，表现为大腿根部长一个疙瘩，该情况建议病人先去做超声。
腹股沟疝的鉴别方法
腹股沟疝是老百姓生活中，可能经常遇到这种疾病俗称疝气。为什么叫疝气？其实不是一个瘤子是鼓了一个包，但那个包不是肿瘤也不是瘤子，可能感觉像气一样，有时候鼓起来有时候下去，所以把它叫做疝气。是为什么？是因为人体腹股沟这个地方，当人体站立的时候，从四肢着地的动物，变成一个下肢着地的动物之后，这时候其实付出代价的，就是腹股沟这个地方，承受了更多的压力，而在压力作用下，有些人这个地方发育的不是很结实，腹壁出现缺损，腹部内的器官和腹部内的结构，通过这个地方被挤出来，当站立的时候挤出来，当躺平的时候又回去，所以就像气一样，一会儿大一会儿小，叫腹股沟疝。腹股沟疝要跟什么东西进行鉴别，其实主要是跟下面几个进行鉴别，腹股沟疝气分腹股沟直疝、腹股沟斜疝，以及还有一种特殊叫股疝，其实都是疝。需要跟什么进行鉴别，需要跟鞘膜积液，尤其小孩的时候，小孩的时候尤其男孩，发育过程当中睾丸要从腹腔里，逐渐移到阴囊这个地方，在移位的过程当中，有移位之后移的位置不全，或者移位之后的路径没封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜积液。鞘膜积液分两种：一种叫交通性鞘膜积液，一种是封闭的。而封闭的可能就比较好办，一摸由于封闭形成积液之后是不可能消失的，就跟腹股沟疝完全不一样，但交通性鞘膜积液，因为是跟腹腔通的，所以鞘膜积液以后，当平躺或者其他的时候都可能消失，这个叫交通性鞘膜积液。
绞窄性腹股沟疝手术方法
绞窄性腹股沟疝手术方法主要包括：传统疝气修补手术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。传统疝气修补手术即便手术成功后，复发率较高，临床应用较少见；无张力疝修补术则具有创伤性小，易操作，恢复期短的特点；腹腔镜疝修补术恢复期较短、并发症较少，短期内即可恢复。
腹股沟疼痛挂什么科
引起腹股沟疼痛原因很多，若是运动拉伤、腹股沟斜疝等疾病引起，可去普外科；怀疑尿道炎等疾病引起，可挂泌尿外科；怀疑生殖系统疾病引起，男性可挂男科，女性可挂妇科。
右侧腹股沟有疙瘩是怎么回事
当发现自己身体的右侧腹股沟存在着一些小疙瘩的时候千万不可忽视，因为这很有可能是某些皮肤疾病发作所导致的，比如腹股沟湿疹以及股癣等。两种皮肤疾病不光危害性极大，而且都存在着反复发作的特性。除此以外，也有可能是因为身体发作腹股沟疝这种疾病所导致的
成人腹股沟疝一定要手术吗
成人的腹股沟疝一旦确诊，手术是唯一治愈的办法。只要疝诊断明确，都应该接受正规的手术治疗，除非病人有特殊的原因，如心脏病、心梗、心绞痛等，刚发生一个月情况还不稳定时可暂缓手术，但病情平稳后还应靠手术解决。
腹股沟疝较小的时候该不该治疗
腹股沟疝理论上说不管大疝小疝，如果疝的基本上都是不能自愈的，除非是孩子。比如刚出生的孩子有了小疝，它通过机体的发育比如他靠他的肌肉，比如有个洞，他肌肉变粗、变厚、筋膜也变粗变结实，这个洞是有愈合的可能性的。所以，两岁以内的孩子是有愈合的可能性的，但是愈合的前提一定不能有东西，如果有东西在里边钻着，来回的钻，它就不可能愈合的。所以，过去的孩子一睡就睡到一岁，但现在不是，现在的孩子基本上出生了就抱起来了，就竖起来了，所以其实这么早的抱孩子对孩子的骨骼的发育，包括对疝的愈合，都是没有好处的。所以，单单全全的一个疝，不做手术能愈合的对成人来说，几乎是不可能的。只不过如果没有腹压增高的这些因素，没有手术的诱发因素，可能患者会过几年才会发展的很明显。如果要是有明显的诱发因素比如说有腹水、有咳嗽、便秘、有重体力劳动、剧烈运动，很快一个小疝就会发展成为一个大疝。
腹股沟疝复发后如何治疗
腹股沟疝复发后同样需要做手术，最好找专科医生或者有经验的外科医生完成无张力疝修补手术。腹股沟疝复发后同样需要做手术，腹股沟疝一旦复发，就属于疑难病例了，不太建议选择一般普外科医生做手术，最好找专科医生或者有经验的外科医生完成无张力疝修补手术，当然无张力疝修补手术可能就需要用一个大的补片，也可能用一些腹腔镜的疝修补手术。现在的观点，传统的疝修补手术或普通的疝修补手术后复发，最好找有经验的高年的医生做手术治疗，以减少对病人的伤害，达到更佳的治疗效果。
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如何避免腹股沟疝复发
在过去的时候，医生都是采用传统的治疗方法，去修补腹股沟疝，如果患者再次出现腹压增高的因素，就会非常容易出现复发的情况。现在，对于腹股沟疝的患者，可以采用无张力疝修补手术方法，就是在患者破洞的地方，打一个补丁，疾病的复发率，相对来讲，就会减少很多，一般情况下，是在千分之几（百分之零点几）的复发率。如果想要预防腹股沟疝的复发，就应该严格掌握手术的适应证。在术前，进行周密的探查、评估、决定手术方式。也要注意规范手术操作，提高患者的免疫力。在术后避免腹压增高的因素，是预防复发的重点。尤其是术后第一个月，不能提重物，抬东西，要防止便秘、咳嗽等因素的出现。随着补片与周围组织完全融合，一般半年以后，可以逐渐参加体力劳动。
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成人腹股沟疝必须手术吗
成人的腹股沟疝一旦确诊，手术是唯一治愈的办法。只要疝诊断明确，都应该接受正规的手术治疗，除非病人有特殊的原因，如心脏病、心梗、心绞痛等刚发生一个月情况还不稳定时可暂缓手术，但是等病情平稳后，还应要靠手术解决。
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腹股沟疝手术方法有哪些
腹股沟疝手术方法大概包括传统的开放手术和微创腹腔镜放置补片等。腹股沟疝的手术方式有上百种，从传统的各种缝合到现在使用各种补片，再到现在用微创腹腔镜的方式放置补片。要根据病人的具体情况、具体病情去选择术式和补片，没有哪个补片是最好的，也没有哪个术式是最完美的，所以要根据病人的具体情况去选择。
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儿童腹股沟疝怎么办
我们一般主张，一岁以上的腹股沟疝的儿童，都要接受手术治疗，而一岁以下尤其是半岁以下，是可以暂时观察。因为儿童在半岁或者一岁之前，疝是有自愈的可能性的，而超过一岁以上没有自愈的可能，所以一岁以上是肯定要接受手术治疗。
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腹股沟疝手术费用大概多少
局麻下的腹沟疝无张力修补手术，手术费用并不高，总的费用在5000到1万元之间，因为补片材料上有差异，会导致价格不同，北京医保的病人有单病种的腹股沟疝治疗的政策，所以医保的病人大概花1500块钱左右。腹腔镜的单侧腹股沟疝手术大概花费在1万2到1万5左右。
腹股沟疝的个体化手术方案
腹股沟疝气俗称小肠串气，是外科常见病和多发病，目前国内治疗腹股沟疝的手术方式有很多种，但是总体上的选择是两大类，开放术式和微创-腔镜术式。这两种术式各有优点和不足，在应用上要进行个体化选择，已达到对患者最佳的治疗效果。
