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新生儿肺炎的表现

发布时间:2018-09-1451942次收听

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新生儿肺炎同成人及儿童相比,没有太多特异的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎这些症状,但是一旦新生儿有咳嗽、咯痰这些表现,基本上可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎多数表现为精神反应不好,哭声差、哭声弱或者是不哭、呼吸次数的增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或者是口吐泡沫、口周有青紫。
新生儿肺炎初期表现并不特别明显,由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,胸廓的发育相对不健全,所以呼吸肌比较软弱,因此新生儿患病的时候很少有咳嗽,呼吸运动表浅、浅快,所以容易出现呼吸的浅快,症状缺乏特异性并且可以听不到肺部啰音,可以不发烧,也可以有发烧,也可是体温不升。
呼吸困难主要表现为像呼吸暂停、呼吸不规则或者是气促、缺氧,严重的时候可以出现皮肤的青紫,总之它一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸、有鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡或者烦躁不安、反应低下、呕吐、体温的异常,这些都要考虑有没有新生儿肺炎,症状是非特异性的;另外肺部体征早期不明显,偶尔可在脊柱两旁可以听到细湿啰音,或者在吸气末能听到捻发音等。

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新生儿肺炎的并发症之一就是心力衰竭,主要表现为情绪躁动不安,心率加快和呼吸急促等。中毒性休克以及中毒性肠麻痹也是新生儿肺炎常见的并发症,病情都很凶险,需要及时的进行治疗。除此之外,新生儿肺炎治疗不及时也容易引发缺氧性脑病。
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新生儿肺动脉高压病因
新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧,或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外,出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高,持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病,例如呼吸窘迫综合征,或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良,包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全,包括围生期的窒息,代谢的紊乱,宫内动脉导管的关闭,一些肺炎或者脓毒症,由于细菌、病毒或者是类毒素引起的,心脏收缩功能抑制,肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等,这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症,肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高,即肺动脉压力超过体循环压力,使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍,而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流,临床上出现严重的低氧血症。
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新生儿肺炎吃哪些药
新生儿肺炎治疗药物主要包括,抗病毒药物、抗生素、止咳药物、化痰药物以及平喘雾化药物等。引起新生儿肺炎的原因有很多,因此治疗方法各异,但其治疗是对症支持治疗为主,做好护理是关键。1、羊水、胎粪或乳汁吸入性肺炎,气道管理最关键,发生吸入后,立即进行气道的清理,可以用吸管或气管插管将异物吸出保持呼吸道的通畅,改善通气还有氧疗,要注意肺部的物理治疗,防止再次发生误吸,可以采取由翻身拍背吸痰。2、对于重症肺炎,呼吸机支持治疗,肺部理疗很关键。在临床上,门诊即发的新生儿感染性肺炎,可以考虑口服药物进行治疗,口服药要根据感染的病原菌决定。3、病毒感染,没有什么特效的抗病毒药物,主要是对症治疗,如果细菌感染,如革兰氏阳性球菌,可选择头孢类或青霉素类药物口服。如果支原体感染,可选择阿奇霉素或红霉素口服。4、其他对症治疗,如果有咳嗽可以口服止咳药物,有痰可口服化痰药物,另外可做祛痰的雾化,如果新生儿有喘息,可以平喘雾化治疗。
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新生儿肺炎睡觉时症状
宝宝身体健康睡觉时候会比较安稳,当出现肺炎以后睡觉时候就容易出现气短喘息症状,而且喉咙里面会有喘息的声音,脸色发紫以及咳嗽,还会出现吐奶症状,一定要使用正确的方法好好治疗。
新生儿肺炎的危害
很多孩子因为抵抗病菌的能力不是非常强,所以就出现了肺炎疾病,没有及时治疗危害性还是很大的,容易影响心脏健康、大脑健康、胃肠健康,所以应该注意使用正确方式好好处理,避免严重的情况出现。
早期新生儿肺炎有什么原因
早期新生儿肺炎的原因为分吸入性和感染性。吸入性肺炎多数孩子吸入的是羊水或者是喂奶的过程中呛进了奶,或者在喂水的过程中呛进了水,叫吸入性的,另外还有感染性的肺炎,明确的感染性肺炎,又分产时、产前和产后的感染。产前的感染,在胎儿在宫内感染的时候,多为母亲有感染,那么通过血行传播所致。产时的感染性肺炎,对于产科的因素有关,比如产前感染、母孕期受病毒,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等细菌、原虫、衣原体、支原体的感染,然后病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿,这是产前感染;产时的感染,在胎膜早破超过六个小时,也就是说已经进入产程了,胎膜早破超过了六小时,羊水可能被污染。若胎膜早破超过二十四小时以上,发生感染的可能性可以达到百分之三十,就是母亲有羊膜绒毛膜炎时产道内的细菌,如大肠埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族链球菌等上行导致的一个感染,或胎儿在宫内吸入污染的羊水而治病。另外急产、滞产或者产道位彻底消毒等情况,那么胎儿在分娩的过程中也可以吸入产道内的污染的分泌物而发生的感染。产后的感染性肺炎就多种多样了,一般呼吸道的传播途径是最主要的,病原学可以通过飞沫传播。
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新生儿肺炎吃什么药
新生儿肺炎总的来说,对症治疗为主,做好护理是关键,像羊水、胎粪或者是乳汁吸入性肺炎,气道的护理是关键的,发生吸入之后,立即进行气道的清理,要注意肺部的物理治疗,防止再次发生误吸。对于重症肺炎,呼吸机支持治疗的话,肺部理疗是很关键的。在临床上,一些是新生儿感染性肺炎,可以考虑口服药物进行治疗,如果是个病毒感染,主要是对症治疗,如果细菌感染,是革兰氏阳性球菌的话,选择一些头孢类或者是青霉素类药物口服,支原体感染的话,可以选择阿奇霉素或者是红霉素口服;其他的对症,如果有咳嗽可以口服一些止咳药物,有痰的话可以口服些化痰的药物,另外也可以做一些祛痰的雾化。
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新生儿肺动脉高压怎么办
新生儿肺动脉高压可以通过人工呼吸、机械通气等,纠正酸中毒去碱化血液,改善外周的循环,血管扩张剂的应用,目前用的最多的是一氧化氮的吸入,重者可以用体外膜肺。治疗的目的主要是要降低肺动脉的压力,维持正常体循环的血压,要纠正右向左分流,改善氧合。使用机械通气的同时,要尽量的减少肺的气压伤。此外,要保持患儿的安静,避免加重缺氧。使用降低肺动脉压力的药物硫酸镁时,要注意监测血压和血钙。总之肺动脉高压的治疗,是一个综合性的措施,目的是要把肺动脉压力降下来,要维持正常的氧合,改善患儿的缺氧状态。
新生儿肺炎能自愈吗
因为新生儿的免疫机能还没有发育完全,所以不能够自己消除体内的病毒和细菌,因此一般情况下来说新生儿肺炎基本上是不可能自我痊愈的,还是需要去医院接受治疗。而目前针对新生儿肺炎这种疾病可以选择的治疗方法比较多,比如药物疗法以及吸氧疗法等。
新生儿发烧会烧坏脑子吗
新生儿发热持续时间过长,温度过高,超过39度甚至40度,会影响到孩子的脑功能,出现意识障碍、抽搐、脑损伤,甚至惊厥、死亡症状,新生儿高热持续不退应尽早就医,明确发烧原因,采取有效手段控制体温增长。新生儿发热机制不明确,考虑与室温过高、喂养不足、皮肤发育异常、脑部病变影响体温中枢功能有关。体温介于36.5℃和37.5℃之间,属于正常体温。体表温度在36℃和37℃之间,37℃和38℃之间的发热叫低热;38℃和39℃之间的发热叫中度热;39℃以上的发热叫高热或叫超高热。新生儿发热后,持续时间短,对新生儿没有伤害。
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新生儿肺炎严重吗
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