肝癌是怎么形成的
发布时间：2018-09-0755114次收听
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肝细胞肝癌常见的诱因是肝炎，肝炎分为乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎时间长后会变成肝硬化，肝硬化是肝细胞再生的过程，因为肝炎病毒的存在，导致肝细胞的反复损伤、修复、增生。这个过程中，细胞的修复出现错误，导致肝癌的发生。
还有一部分是酒精性肝硬化，酒精对肝脏损害较大。在过去西方国家，酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低，可能都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高后，相当一部分病人也是酒精性肝硬化，最后导致癌变。
肝癌实际上是宽泛的概念，包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌，还有一些罕见的恶性肿瘤，比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的这几种疾病，相对比较少见，最常见的是肝细胞肝癌。临床上提肝癌的时候，指的是肝细胞肝癌。在中国也是，肝细胞肝癌最多见，在临床上也是一种肝癌，实际上多数都指肝细胞肝癌。
还有一部分是酒精性肝硬化，酒精对肝脏损害较大。在过去西方国家，酒精性肝硬化导致的癌变多见。中国以前生活水平比较低，可能都是肝炎病毒引起。现在生活水平提高后，相当一部分病人也是酒精性肝硬化，最后导致癌变。
肝癌实际上是宽泛的概念，包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌，还有一些罕见的恶性肿瘤，比如肝母细胞瘤、肝脏血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的这几种疾病，相对比较少见，最常见的是肝细胞肝癌。临床上提肝癌的时候，指的是肝细胞肝癌。在中国也是，肝细胞肝癌最多见，在临床上也是一种肝癌，实际上多数都指肝细胞肝癌。
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抽水检查会肝癌的危害大吗
肝癌的病人抽腹水是临床上面是应该是经常发生的事情，但是有几种情况需要区别对待，就怎么区别，如果是作为一种诊断，比如腹痛，肝脏的肿块要确定是不是有肝脏的破裂时候，出水是为了作为腹腔作为诊断，这是一种情况。另外一种情况就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人会出现腹水，腹水无法进行正常的循环，通过一些治疗的手段包括中细节或治疗的手段，腹水无法排序的时候，可能就需要进行直接的进行抽水来进行减轻症状，来延长病人的生存期，提高病人的生活质量。所以肝癌病人的腹水什么时候抽，怎么样抽，就是要根据临床具体的情况来进行确定的，而不是一概而论就来进行抽，当然病人如果是有一定的腹水不是很多的时候不足以引起腹胀，腹痛等表现的时候，就可以不抽，通过一些治疗手段，比如利尿，甚至是保守的办法来减轻腹水，减轻症状。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽，但是也并不是要盲目的去抽。
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肝回声增粗是肝癌吗
肝部回声增粗不一定是肝癌。肝回声增粗，通常是B超或CT一个影像学概念。肝回声增粗是各种原因导致的肝细胞受损，肝脏形态结构发生改变，从而影响肝脏组织均匀性，所以在肝脏影像学上会提示肝回声增粗。肝癌可分为大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表现为小回声，大肝癌才是高回声，甚至有的肝癌中心出现坏死，这时就可能出现一种无回声区，单纯从B超上看到这种回声增粗，不能说是肝癌。对于肝癌明确，还需要结合患者化验检测，特别是甲胎蛋白增高，以及询问他有无乙肝病史，当然最终确定肝癌还需要进行肝部穿刺活检，通过病理来确诊。如果发现肝部结节是一种癌症情况，应及时进行手术切除，或采取相应靶向治疗。
肝光点增粗是不是肝癌
肝的光点增粗，这种专业性的术语描述多数见于肝脏的B超，肝脏的超声扫描当中，不是描述肝癌的常见术语。一般在超声的报告当中出现肝光点增粗的情况下，除了有结节病或者是特别小的结核灶等常见的疾病外，多数常见的就是肝脏的肝硬化，比如有慢性肝炎的病史，慢性肝炎主要常见的是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性的戊型肝炎、慢性的丁型肝炎、酒精性的肝炎等，这些肝病时间长了以后就会形成肝硬化，在肝硬化早期肝的细胞就会异常的增殖、增生，在B超的扫描上就会出现肝光点增强，这种情况下不是肝癌的表现。
肝囊肿会不会变成肝癌
肝囊肿主要还是肝脏的良性病变，是一种液性的表现，就像肝脏里面有一个水泡一样的，通俗说肝囊肿就像是一个个的肝脏里面的小水泡，所以肝囊肿是很少会发展成肝脏恶性疾病的，还是一种肝脏的良性表现。有的时候囊肿是一个，有的时候可能是多个，往往都是存在于肝脏内的表现，一般是很少会往恶性表现发展的，有的时候可能数量会比较多，囊肿会比较大，这个时候可能需要寻找外科进行穿刺，把囊液抽吸出来治疗，但是肝囊肿发展成肝脏恶性疾病的情况是很少的，大家不用特别担心。
肝癌的鉴别诊断
西方国家继发性肝癌远较原发性肝癌为多.继发于胃癌者最为多见,其次为肺、胰、结肠和乳腺癌等,应注意鉴别.继发性肝癌一般病情发展相对缓慢,多数有原发症的临床表现,甲胎蛋白检测为阴性.
抗肝癌药物有哪些
抗肝癌药物有哪些？金克就是其中特别有效的一种，它有直接治疗癌细胞的作用，对消化系统的恶性肿瘤有明显疗效。能显著延长生存期、缓解肝区疼痛、减轻腹胀、增加食欲是抗癌症的一种好药。
肝癌引起的肝脏肿大有何的特征有哪些
肝脏肿大是肝癌的主要症状之一，多见于肝癌晚期，因为在腹腔内，因此有时不易被摸到，但是通过超声或CT检查可以发现肝脏内部的肿块，并可和其他原因引起的肝肿大鉴别。
诊断小肝癌的最佳方法
定性诊断先判断其是否是小肝癌。进行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的检查吗，若该项目呈阳性，则应该考虑是否有小肝癌。AFP(甲胎蛋白)的检查，出现持续一个月以上的>500ng/ml时，并排除其他的疾病时，则可能是出现了亚临床肝癌。
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肝癌能活多久
肝癌患者生存期决定于肿瘤的大小和部位，如果压迫在胆囊的胆总管上或主要血管上，会缩短寿命。得了肝癌的病人只要积极治疗，还是能延长寿命减轻痛苦。现在有不少肝癌晚期患者用中药去调节，补中益气、健脾胃、疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，会有好多办法。现在治疗方法很多，像氩氦刀治疗、射波刀治疗、手术治疗都可以解决。个别病人还做了肝移植，都是有比较好的预后。肿瘤的生存时间，决定于先天和后天的治疗。先天是不是脾肾都充足，来决定他的生存期。早期的肝癌经过彻底治疗之后，长期存活的人非常多，晚期肝癌的病人经过治疗以后，症状也都缓解，恢复正常的生活都有可能。
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为什么肝癌一发现就是晚期
因为早期肝癌是没有症状的，临床中经常说一句话就是“一旦有症状即意味着晚期”。很多病人没有进行规律性的体检，也没有进行专科医师的咨询，往往是在有不舒服以及出现症状的情况下才到医院就医，这时候如果是肝癌，一旦发现了往往已经是晚期。早期的规律性的体检非常重要，尤其是一些特殊人群，比如长期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有长期吃霉变食物饮食史的、有肝炎病史的，尤其是有肝硬化病史的一定要定期在医院进行检查。
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肝癌的早期症状
肝癌早期的症状一般被其它症状所掩盖，病人没有任何症状，除非肿瘤长到靠血管比较近，或者靠肝的外围比较近的时候，可能会出现以下症状：第一、靠外围近的时候，可能会出现胸痛，因为它牵拉一些胸膜的神经，所以说会疼痛；第二、如果它长到靠血管近，病人可能会出现一些血液性反应，比如血压高、消化道症状、黄疸等，影响胆汁的回流，还有的病人可能会出现乏力、发热，但这些一般肝炎的情况下也可以出现，所以说早期一般掩盖了肝癌的症状，没有一个定性的症状可以定位早期的肝癌。
肝癌的晚期症状
肝癌晚期的症状可以分两部分，一部分是肝癌转移到肝内的主要症状；另一部分是肝癌转移到其他部位的一些症状。如果肝癌转移到肝内，整个肝内都有病灶，可能就会影响血液的回流；如果影响血管系统，会出现大量的、难治性的腹水；如果肝癌转移压迫到膈肌，会出现呼吸困难、持续性的胸痛和腹痛等症状。如果肝癌转移到其他地方，比如转移到骨头，就会出现骨痛；比如转移到腹膜后淋巴结，可能会出现进食困难、恶心、乏力等，还有持续性的腹痛，而且吃药没法缓解；如果转移到脑，对应的脑袋的症状也会出现，比如恶心、呕吐、头痛等；如果转移到神经淋巴结，也会出现一些相应的淋巴水肿压迫的部位的一些局部症状。
肝癌病人的饮食注意什么
肝癌晚期时患者的身体状况往往不佳，如果能做好饮食护理，对延长患者寿命，改善患者生活质量有很大帮助。肝癌晚期要多补充蛋白质，如果是肝癌晚期病人，要注意控制蛋白质的摄入，避免引起肝性脑病。肝癌晚期应适当补充脂肪，如甜食，蜂蜜，蜂王浆等。
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高分化肝细胞癌
高分化肝细胞癌是属于病理学上的一个概念。通常情况下，高分化肝细胞癌是指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞，非常接近，对应的是低恶性。而低分化肝细胞癌，就是相反的情况，对应的是高恶性。如果是介于高分化肝细胞癌，和低分化肝细胞癌之间的肝细胞癌，则称之为中分化肝细胞癌。肝细胞癌作为一种恶性的肿瘤，也是相同。高分化的肝细胞癌的恶性度，相对比较低。高分化的肝细胞癌，是一个明确的病理诊断。高分化的肝细胞癌，是属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤，就是通常所说的癌细胞。一般来说，癌细胞或多或少，都会有向正常细胞分化的特点。因此，可以根据癌细胞分化的特点，也就是通过在显微镜下看到的癌细胞的形态，来判断肿瘤的成熟度，也就是通常所说的肿瘤恶性度。
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