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胆囊癌术前注意什么

发布时间:2018-09-0761083次收听

语音内容:

有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断,所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能,患者要有一定的心理准备。作为医生来说,对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会有癌变倾向,需要在正常胆囊切除术的基础上,做一些增强的ct、核磁。

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首先说肿瘤和癌症的关系,肿瘤指的是新生物或者是占位性病变,肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤根据组织来源不同,来源于上皮组织的就是癌症,因此胆囊的肿瘤不一定是癌症。至于胆囊的恶性肿瘤当中,有胆囊癌的存在只能是这样说,胆囊的肿瘤里,临床上最多见的还是胆囊息肉,这种良性的肿瘤是临床上最为多见的,胆囊癌的情况也有,但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者,因为时间久了以后,没有对胆囊的息肉进行系统的观察,没有系统连续的正规观察,有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌,但是胆囊息肉恶变,变成胆囊癌的可能性一般在5%以下,所以一旦得了胆囊息肉也不是需要特别担心的。
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胆囊癌患者总胆红素会逐步升高。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变,由于病变影响,患者胆囊功能逐步降低,储存胆汁、浓缩胆汁、排泄胆汁的功能都会受到影响。患者多由于胆汁淤积在肝胆系统内,可能导致梗阻性黄疸情况发生,此时,患者肝脏功能逐步降低,总胆红素指标会逐步升高,同时,患者肝功的其他指标也会发生相应改变。需要患者就诊正规治疗。在积极治疗胆囊癌病变的同时,需要注意保肝治疗,逐步提升肝脏功能,促进患者症状改善。同时,也可以通过胆红素指标检测,来分析患者当前治疗效果。
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胆囊癌吃什么药好
中药如何治疗胆囊癌晚期?很多胆结石患者都很关心这个问题,在这个谈癌色变的社会,晚期更无异等同于判了晚期。下面小编总结了可以帮助您指点迷津,更加深入的了解中药是如何治疗胆囊癌晚期呢。
胆囊癌黄疸的原因是什么
黄疸是胆囊癌的常见症状,不仅加重病情,也给患者造成身体的诸多不适。中医学认为黄疸的发生与“湿”有关,《金匮要略》说:“黄家所得,从湿得之”,黄疸病因不同,其症状也不尽相同,主要有以下几种。
胆囊癌患者的饮食原则
胆囊癌患者需要加强营养,提高抗病能力.少食多餐,每天4-5次,从流质、半流质到软食,开始时每次量约小半碗,以后慢慢增加.饮食宜清淡、高维生素、高蛋白,富于营养、宜消化,并给予足量的维生素C.
胆囊癌的超声检查表现
超声是显示胆囊的最简单、有效的辅助检查手段,B型超声检查胆囊的表现包括息肉样变、弥漫性浸润性病变等等,晚期有附近淋巴结的肿大等等。
胆囊癌易发病年龄是多少
胆囊癌易发病年龄是多少?胆囊癌是一种能导致死亡的疾病,很多人都死于这种疾病,危害性是我们不能忽视的。胆囊癌的发病率很低,患病年龄多见于中老年人,恶性程度很高。胆囊癌的发病症状有很多,如果大家能够多了解疾病的发病症状,就能够及早的发现疾病,及早的进行治疗。
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胆囊癌忌吃什么
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤,由于其恶性程度较高,不容易早期诊断,一旦出现临床症状,包括疼痛,腹部肿块,黄疸,往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏,淋巴结转移,堵塞胆道等并发症,通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响,而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展,而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。对于胆囊癌患者,饮食上要注意均衡,保证足够的营养,同时胆囊癌患者接受手术治疗,可能要进行胆肠吻合或者胆道重建,这种情况建议少吃高脂肪,高胆固醇,辛辣,刺激,烟酒,粗纤维,富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
胆囊癌该怎么预防
应定期去医院就诊或进行胆囊切除术来预防胆囊癌。癌症的预防不仅仅是胆囊癌,对其癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说,在目前的现有证据来讲,胆囊癌的发生,相当部分病人是和胆囊结石相关的。如果胆囊结石的患者,长期的疼痛或者慢性炎症的刺激,或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素,应该定期去医院就诊,根据医生的建议,酌情早期进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。需要注意,并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌,还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
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胆囊手术治疗
胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石,没有急性发作过,胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院,就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人,这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗,三个月以后再来做手术。这一部分病人,如果是因病情需要,可以考虑去省一级医院就诊。还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎,这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来,但是这一类病人实际上的危险风险程度,比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人,也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言,是一个小手术,常规手术。但是有一部分病人,有一个很坏很差的预后结果,医院的选择不当或者手术时机选择不当,会造成很严重的后果。
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01:54
胆囊癌早期症状
胆囊癌患者本身,没有特异性的症状,绝大多数的胆囊癌患者,都是由于慢性的胆囊炎演变而来,也就是患者长时间患有慢性胆囊炎,或者是合并结石,而导致的慢性胆囊炎,出现逐渐加重的情况,胆囊壁的炎性增生,逐渐演变为胆囊癌。所以,一般情况下,患有胆囊癌的病人,并没有特别典型的症状出现。而一部分胆囊癌患者的症状,与慢性胆囊炎相同,有的患者甚至会感觉到胃不舒服,可以出现上腹部或者是右上腹剑突下区域疼痛、隐痛的症状。有的患者可以出现后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的症状。还有的患者,在吃完饭以后,可以出现轻微的腹胀恶心,这些都是常见的症状。但是,当胆囊炎发生癌变,产生胆囊癌的时候,并没有典型特性的症状。
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胆囊癌怎么治
实际上,如果患者明确诊断为胆囊癌这种疾病,最好的治疗方法是进行手术治疗。胆囊发生癌变以后,通常的胆囊切除手术,难以将胆囊癌患者治愈,可能患者需要再进行二次手术治疗,进行扩大的胆囊癌根治术。在进行手术治疗以前,需要根据患者的自身情况,来评估手术的治疗方式。需要观察胆囊癌对于周围的组织器官,是否出现侵犯的情况,以及可能会影响哪些器官,比如肝脏或者是肝外的转移情况,甚至会不会出现远处器官,比如肺或者是其他器官远处转移的发生。对于不同情况的患者,手术的治疗方式,也不相同。如果胆囊癌患者能够进行根治性的切除手术,是最好的治疗方式。如果是在病人身体情况允许的条件下,手术后再结合一些化疗,可能就会改善预后。
01:57
胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同,胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌,如果只是做腹腔镜胆囊切除,这部分胆囊癌病人,手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人,胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫,这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建,甚至还有一部分病人的手术,做联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食,手术后需早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘,要早期进流食,恢复好后要进高脂饮食。
02:23
胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能,除此之外,胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后,胆囊的功能会有一定程度的缺失,肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠,这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此,部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况,但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上,许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退,此类患者在胆囊切除术后,不但不会出现不良的后果,还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。