胆囊癌怎么分期
发布时间:2018-09-0754894次收听
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得胆囊癌会大出血吗
胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中的发病率和死亡率占首位,其它尚有巨细胞腺癌、原发性恶性黑色素瘤、类癌、肉瘤等。胆囊癌无论用任何方法治疗,病程仍进展迅速,最后导致死亡。患病者女性较男性多2~4倍。一般多见于50~70岁。那么胆囊癌会大出血吗?我们一起来了解一下。
早期胆囊癌的治疗方法有哪些
胆囊癌,在早期没有什么明显的症状,等到患者出现明显的症状一般已经到了晚期。癌症晚期,对很多人来说是一种噩梦。在癌症面前,人类都会表现出柔弱的一面,癌症带给一个家庭的常常是无尽的泪水。在悲痛之后,我们还是会积极寻求治疗癌症的方法。那么早期胆囊癌的治疗方法有哪些呢?
中医药辨证分期治疗胆囊癌
中医治疗早期胆囊癌以辨病施治为原则,治疗以疏肝利胆、健脾和胃为基本治法,对中晚期患者则根据主要的临床表现给予疏肝利胆、理气活血、清化湿热、开散郁结等治疗。
胆囊癌患者营养上的护理方法
胆管癌主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。
胆囊癌血常规能检查吗
胆囊癌早期症状胆囊癌患者多伴有胆囊结石,其比例甚至达到60-90%。胆囊癌患者发病年龄多集中在50岁以上人群,当患胆囊结石的老年患者出现慢性胆囊炎的表现时,要提高警惕。胆囊癌血常规能检查吗?我们来看一下胆囊癌的检查有哪些吧。
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胆囊癌有什么明显症状
胆囊癌早期没有明显症状,中晚期可能会有一些不适,到了晚期会出现腹痛、黄疸、腹部包块。早期胆囊癌可以没有任何症状,没有任何腹痛、腹胀这种炎症表现。到了中晚期随着胆囊癌的生长,有可能会有一些不适,但也不一定出现特别剧烈的、很典型的症状。有症状的胆囊癌往往预示着已经进入晚期。比如出现了腹痛、黄疸、腹部包块我们称之为三联征,一旦出现三联征往往预示着胆囊癌已经到了晚期不能手术根治预后极其的凶险。早期胆囊癌有时候会有一些与胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎类似的表现,所以出现这类症状要警惕胆囊癌的可能性。
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胆囊癌在什么时期容易发生转移
胆囊癌往往在比较早期的时候就已经出现了跳跃性向远处的转移。除了原位时期的胆囊癌相对稳定之外,一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层就极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同,就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移甚至淋巴和神经的转移,这种转移是一种跳跃式的转移,它不是一步一步循序渐进式的转移。因此对待胆囊癌不可掉以轻心,不能根据原位肿瘤的大小来判断它是否转移。
胆囊癌晚期症状
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胆囊癌到了晚期阶段的症状就非常的明显,也比较典型。有时候也可以看到那种三联针,比如说腹痛、黄疸和右上腹的包块,这是比较典型的了,其他的话,主要是胆囊的肿瘤复合的表现,除了这种疼痛、脏器功能的不全、可以出现腹水或者胆囊堵塞胆管,引起的胆囊炎或者淤胆表现,或者病人腹胀、恶心、呕吐、消化不良、还可以出现心肺肝肾、血液系统的抑制功能不全,也有可能出现咯血,四肢的疼痛表现。另外胆囊癌有可能出现一些并发症的发现,比如说穿孔导致的急性的腹膜炎、失血性休克需要抢救、胆囊癌到了晚期,表现的是非常的凶险、危重,也可能比较典型。另外胆囊癌的晚期有时候也容易被误诊误治,有的往往就跟急性胆囊炎、胆囊结石有一定的关系,或者是还没有区别开来,比如说有的胆囊癌的晚期合并急性胆囊炎,如果单纯按照胆囊炎去,比如输液、抗感染治疗可以短暂的好转,但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能缓解、炎症不能完全消退。这时候一定要注意,这是晚期胆囊癌的表现,这个时候一般建议病人一定要做CT增强、肿瘤标志物的这种筛查、多方位的去诊断,尽可能不要误诊耽误了病情。
胆囊癌可以活多久
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胆囊癌能活多久这个是一个很关键的问题,在临床上有数据统计80%以上的胆囊癌一经发现就是晚期,中位生存期一般小于10个月甚至不到1年,即便是接受了手术的综合治疗,生存期也很难达到1年,可见胆囊癌的生存非常的低、治疗效果非常的差。手术治疗往往非常长但是这种疾病的发生、发展或者是早期诊断很低,很难被早期发现,提高早期的预防水平、提高早期的诊断治疗水平至关重要,一旦到了中晚期目前除了手术之外,还没有其他的治疗能够改善胆囊癌的生存期,所以总体来说胆囊癌的预后非常的差,总体的1年的生存率也非常低,但是在未来实验室研究,通过靶向药物、通过分子药物的研究,有可能提高胆囊癌后期的生存率,并且通过这种一级二级的预防也能够提高胆囊癌早期的诊断率,来达到胆囊癌的生存期的提高。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式,需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者,特别是像胆囊黏膜癌的患者,仅仅可以通过进行胆囊切除术,或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫,就可以。并且,对于这部分患有胆囊癌的病人,远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层,需要做的不仅只是胆囊本身的切除,以及肝门部淋巴结的清扫。同时,还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏,那切除的范围,就会更广,可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情,发展到这种程度,其实病人在做完手术以后的远期生存率,也不会特别高。所以,在胆囊癌术后,患者还是需要继续加入放疗,或者是其他的治疗方式。
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胆囊癌的分期
一般情况下,胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况,这三个方面的因素结合起来,将胆囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下,一期胆囊癌患者的病变深度,比较浅,可以到达黏膜的下层;如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层,但是,没有突破胆囊的浆膜层,或者是没有到达肝脏层,可以称为胆囊癌二期;如果胆囊癌患者的病变,突破胆囊外边光滑的浆膜,或者是侵犯胆囊床的肝脏,为胆囊癌三期;如果胆囊癌患者肝门部的血管,已经受到侵犯,或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况,甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺,或者是远处器官的转移情况,就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言,在进行手术治疗以前,不可能对患者进行明确的诊断。所以,患者在术前,就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中,也需要快速地做冰冻病理,对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说,对于手术的治疗方式,需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向,就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上,再进行增强ct的核磁检查,能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊,但是,可以提供更多的信息,能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断,才是诊断胆囊癌的金标准。所以,从医生角度和病人角度来讲,首先要考虑到胆囊癌的可能,在思想上或手术方面,需要进行相应的术前准备。