胆结石最佳治疗方法

发布时间：2018-09-0750463次收听

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胆囊结石治疗一般区分外科和内科治疗。如果单纯地发现胆囊结石，但患者没有任何症状,这种情况下，可能不需要太多治疗。如果有一定的适应症，比如反复发作、有症状、明显影响了生活质量，可能有恶变倾向的胆囊，就需要外科治疗。

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经常不吃晚饭对身体有哪些影响

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去医院检查胆结石挂哪个科

去医院检查胆结石，一般首选挂普通外科，或者是肝胆外科，当然有些地方也可以挂消化内科。胆囊结石是一种比较常见的胆囊的良性病变，在临床上根据是否引起临床症状，而对于治疗方式会有非常大的差别。绝大多数医院都是由普通外科，或者是专门的肝胆外科，来对胆囊结石进行观察以及治疗。对于少数没有症状，而又合并其他的内科疾病，需要诊治的患者，挂消化内科也可以对胆囊结石进行一个评估。但是真正有必要手术，或者是对于是否需要手术，拿不准的时候，往往需要专门的普通外科，以及肝胆外科的大夫，根据检查结果以及患者的临床表现，进行综合评估。所以对于存在胆囊结石，或者是怀疑有胆囊结石的患者，建议大家首选普通外科，或者是肝胆外科就诊。而对于既往存在胆结石，急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。

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胆囊结石发生的原因是什么

胆囊结石的形成是非常复杂的过程，目前的临床研究认为胆囊结石的形成可能跟多种因素有关，比如患者的性别、年龄、身体状况、家族的遗传因素、饮食习惯等等。临床上发现，胆囊结石的形成多发生于四十到六十岁的女性以及育龄妇女，所以认为胆囊结石的形成可能跟人体的激素水平相关。另外发现胆囊结石在体态稍微偏胖的人群身上高发，因此胆囊结石的形成可能跟饮食习惯也是密切相关的。从微观的角度来讲，胆囊结石的形成主要与胆汁内的成分密切相关，胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐和胆固醇这三者的比例维持在正常情况下，结石不易形成，而当其中的某一种物质，比如胆固醇成分增加时，会导致三种物质的比例失衡，就易形成胆囊结石。到目前为止，胆囊结石的成因并不是十分确切，如果从预防的角度来讲，应该尽量地减少高脂饮食，特别有高胆固醇血症和高脂血症患者更要注意，应该定期进行腹部B超的检查看看是否有胆囊结石的形成。

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胆疼要怎么办

患者出现胆疼，要立即到医院进行检查，看是否因为胆结石堵塞了胆管，或存在细菌感染情况。根据病情进行药物抗炎，止痛治疗，或者手术治疗。胆疼，临床上称为胆绞痛，或右上腹胆囊的位置投射区出现剧烈疼痛，可能合并有右侧肩背部放射。这种急性的疼痛，需要尽快地到医院就诊，判断是由于结石堵塞胆囊管引起急性胆绞痛，还是合并有细菌感染出现急性胆囊炎，或结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻。不同原因引起疼痛，其剧烈的程度，合并的症状，病情的严重程度也是不一样的。单纯性的胆绞痛，可以通过对症解痉止痛来控制疼痛的发作。而已经合并有细菌感染的急性胆囊炎，则需要输液，抗炎，严重的还需要外科手术。出现了胆道梗阻，胆管结石的这样的疼痛，往往合并黄疸，发热等，称之为急性胆管炎。除药物治疗之外，可能需要尽快地通过外科手术，或内镜，或介入方法来将结石取出，重新恢复胆道的通畅性，同时也要控制继发的细菌感染。

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胆囊结石吃什么药有效

胆囊结石的治疗要根据它形的成原因进行针对性的处理。大部分的胆囊结石通过药物是没有办法逆转和缓解的。但是有一些在胆囊结石的早期，可以通过规律的锻炼，饮食结构的调整以及辅助一些消炎利胆、消除胆汁淤积的药物比如熊去氧胆酸来达到消除胆结石的目的。大部分的超过一公分、两公分的胆囊结石很难再通过服用药物来进行恢复。临床上要对这些结石的病人进行严密的随访、复查，而不是靠服用药物治疗。因为胆结石可能会诱发急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，甚至继发胆囊的癌变风险，所以通过药物并不能降低胆囊结石导致的潜在危害。因此要密切随访这种结石在胆囊里面的变化趋势，以及有没有合并的症状来决定是否需要外科干预，而不是用药物来进行缓解和处理。所以大部分的胆结石病人是不需要长期服用药物来治疗的。而只需要定期的随访复查，观察结石大小变化。

2020-01-14 54722次播放

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胆囊结石会变成胆囊癌吗

胆囊结石是一种良性病，是最常见的一种胆囊的疾病，而胆囊癌是一种恶性的病，恶性程度非常高，大部分的胆囊癌从发现到病人最后去世，自然病程可能只有半年左右。因此胆囊结石和胆囊癌从性质上来讲是两个截然不同的病，但两者之间又有潜在的关系。胆囊结石如果不注意控制，让它的慢性炎症反复发作，有一定的几率合并成为胆囊癌，尤其是既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人，如果息肉大小超过一个厘米，又有胆囊结石，而且常常还有胆囊炎的发作，这种称之为胆囊癌的高危因素，因为有结石有息肉，这两个因素互相影响，会进一步加重胆囊的慢性炎症的进程，反复炎症时间久了以后，很多病人就会衍变成胆囊癌，因此，建议病人早点做手术，进行胆囊切除术，杜绝胆囊癌的可能。

2019-12-20 55345次播放

胆囊结石必须做手术吗

胆囊结石有比较明确的手术适应症。符合手术指征需做手术。一是胆囊结石引起了相应的临床症状。比如说胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这都是胆囊结石相关的临床症状。这个时候是肯定需要做手术切除的。因为即使保守治疗使病情暂时缓解，后期患者还可能会再次发作相应的临床症状。手术切除可以避免类似症状的反复发。二是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术的。比如说胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。三是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这个时候我们也是建议做胆囊切除术的，因为胆囊结石终身不犯病的患者还是很少的。而对于一些老年患者而言，他的身体素质较弱的时候，即使想做胆囊切除手术可能也很困难。因此对于这种老年人，即使胆囊炎没有发作过，这个时候我们也是建议他进行胆囊切除手术。

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2019-12-17

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胆囊结石的治疗

患有胆囊结石可以根据情况选择观察治疗和手术切除治疗。一、对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗，定期复查肝胆彩超即可。二、对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石，即使无症状也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中由于胆结石尺寸过大，会与胆囊壁摩擦，刺激胆囊壁增生，最终可能导致胆囊癌变。三、对于多颗结石，不管尺寸大小、有无症状都建议行胆囊切除，因为胆囊结石易掉入胆总管，使治疗更加困难。四、对于有症状的胆囊结石，不管大小都建议行胆囊切除，一旦诱发胆囊炎急性发作。

2019-04-26 66354次播放

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什么人容易得胆囊结石

患有胆囊结石的人群，会比较多。在通常情况下，导致胆囊结石发病最常见的原因，是和遗传因素，以及人种有关系，比如在印第安人当中，可以有60％的人，都有胆囊结石的出现；另外一部分胆囊结石的患者，是和遗传因素有关系，比如像父母，以及特别直系的亲属里头，如果患有胆囊结石的人数，比较多，那自己患上胆囊结石的几率，也是会比较高的。再有胆囊结石的发生，和地域以及饮食因素，也有关系，比如在我国的西北地区，还有像内蒙古一带，以及在东南沿海地区，胆囊结石的发病率，都是比较高的。最后，胆囊结石的发生，也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多，或者是吃肉食比较多的一些人，就会很容易患上胆囊结石。

2018-09-13 57371次播放

01:27

胆囊结石的治疗

胆囊结石的发病人群，主要可以见于成年人，并且女性多于男性，在40岁以后，胆囊结石的发病率，可以随着年龄的增长，而增高。胆囊结石为胆固醇结石，或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。对于胆囊结石患者而言，最佳的治疗方法，需要根据患者的具体情况，来决定。一般情况下，对于胆囊的结石，可以区分为有症状结石以及无症状结石。对于没有症状出现的结石患者，主要是需要关注，是不是会有并发症、急性发作的急性胆囊炎的风险大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素，则需要积极进行治疗；而对于有症状的结石患者，在很多时候，可能已经引起并发症出现，患者需要尽快积极地治疗，在排除手术禁忌症前提下，进行及时的外科治疗。

2018-09-06 60852次播放