妊娠高血压要终止妊娠吗
发布时间：2018-09-0750751次收听
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因为每个孕妇的情况不一样，她既往有没有孩子，她的年龄，她丈夫的年龄，她的生育史，她有没有她的既往史，就是她以前有过什么疾病等等一系列的因素，都会影响到是否要终止妊娠的这个问题。就是说每一个孕妇，一旦在孕期发生了妊娠期高血压疾病，她可能都会面临这个问题。因为我们知道如果妊娠终止，这个疾病基本上就会停止，所以她不怀孕她好好的，她没有高血压，也没有尿蛋白。但是她一怀孕她就会出现这种情况，一旦这个妈妈她在怀孕比较早期的情况下，她出现了比较严重的情况，甚至我们评估已经有肝肾功能的损害，甚至已经非常严重的子痫，HELLP综合征甚至胎死宫内，那肯定要及时终止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我们国家在26周以后或者是28周以后，这个孩子出生体重能达到800克以上，究竟在什么时候延长孕周呢。这个时候就要和产科医生共同的讨论，也根据孕妇的年龄，既往有没有正常的孩子。其次，这次一旦发生早产，当地医院救治能力有没有。还有这个孩子，当时处于一个什么样的情况。如果是急症的情况，胎盘早剥了那不得不终止。所以这是有很多很多的准妈妈和准爸爸最为纠结的情况。因为她妊娠一终止，这个病病程就基本上会终止，但是如果不积极终止妊娠，甚至会影响这个妈妈。所以选择最佳的孕周，选择最佳的时机和方式来终止妊娠，要根据这个孕产妇本身的疾病情况，本身的条件。还有医院的条件，新生儿科的救治能力，甚至还有这个医院，对危重症孕产妇的一个抢救能力或者是高危孕产妇的ICU，外科ICU或产科ICU来决定她不同的孕周。所以在我们国家它有最小的孕周。比如说有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，当然了因为这个妈妈过早的终止了妊娠，孩子发生了晚期的流产或者发生了早产，这也是我们国家早产率，发生率较高的一个重要原因。因为为了妈妈不得不终止妊娠，所以近年来我们国家的早产率成翻倍的增加，这也是对这个影响比较大的一个。但是究竟是在什么最佳的时节，最佳的孕周来终止，一定要和医生充分的沟通。
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怎么样预防妊娠期高血压
随着二胎三胎政策放开，人们工作生活压力的增加，高龄高危妊娠的孕妇越来越多，所以需要注意日常良好生活习惯的养成，预防妊娠高血压疾病的发生：1，劳逸结合，保持足够而良好的睡眠。2，避免和消除紧张情绪，适当使用少量安定剂。3，避免过度的脑力和体力负荷。4，减少钠盐摄入，饮食中维持足够的钾，钙和镁摄入。5，控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中，重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。6，控制动脉硬化的其他危险因素，如吸烟，血脂增高等。7，定期做孕前产前检查，对妊娠期高血压早发现早治疗，保护母婴安全。目前为止还没有早期预防妊娠期高血压的确切方法，因此有规律的接受产前检查，早期发现是最为重要的。如果您认为自己是高危人群，更应经常接受检查，为此每天早晚测量血压，努力避免不必要的体重增加。
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如何预防妊娠期高血压
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妊娠期高血压怎样处理
妊娠期高血压的治疗原则主要包括：1，镇静休息：妊娠期高血压患者应镇静休息，以防止血压水平继续升高；2，解痉治疗：妊娠期高血压患者的首要病理变化为血管痉挛，可采取硫酸镁进行治疗；3，降压治疗：若患者血压达到一定水平，应考虑进行降压治疗，将血压调整到较为理想的范围；4，利尿治疗：患者出现水肿，腹水或肾水时，应考虑进行利尿治疗；5，终止妊娠：最终的治疗方式为终止妊娠。03‘38’‘当孕妇血压较稳定，无头痛，视觉障碍，上腹部疼痛，蛋白尿等症状时，大部分可接受门诊治疗。门诊治疗时，应避免过度的运动，持续测量血压及蛋白尿，经常去医院检查胎儿和产妇的状态。高血压持续加重时，应住院接受相应的检查。若高血压持续并出现血小板减少，肝功能异常，肺水肿，肾功能障碍，胎盘早剥，持续的头痛，视觉障碍等症状时，经医生的判断考虑是否需要分娩。
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妊娠期高血压必须刨腹产吗
妊娠期高血压疾病不一定需要剖宫产。第一大类妊娠期高血压属于病情比较轻的一般情况，如果没有产科的因素，是不需要剖宫产的。第二大类是子痫前期。轻度子痫前期，如果没有产科因素，也是可以自然顺产的。但是重度子痫前期就不一样了，是可以考虑剖宫产终止妊娠的。子痫如果说在临产当中宫口开全了，胎儿马上要出生了，那么可以不用剖宫产。妊娠合并慢性高血压如果没有产科因素，病情比较平稳，也是可以自然分娩的。慢性高血压并发子痫前期也要根据他的病情来判断。
妊娠高血压的病因有哪些
妊娠高血压可能是基因遗传等先天性因素所致，或者是因为多胎妊娠、羊水过多而导致子宫胎盘缺血而发病。同时如果体内前列腺素缺乏，凝血、纤溶系统功能发生失调，就会升高发病几率。另外，还有可能与贫血和营养不良等症有关。
妊娠期高血压病应该怎么治疗
妊娠期高血压病这种不良症状的治疗，首先可以选择一般治疗，充分休息，补充营养；其次，可以选择降压治疗；再者，需要服用硫酸镁预防子痫；接着，需要用到扩容疗法以及镇静治疗；最好，还要跟孕妇选择一个合适的分娩时机。
妊娠高血压症状是什么
妊娠高血压是怀孕期间很常见的，也是需要引起重视的。如果属于轻度妊娠高血压，会有血压轻度升高、轻度水肿的症状。如果属于中度妊娠高血压，除了血压高、水肿、蛋白尿稍微严重之外，还会有头晕的症状。而重度妊娠高血压会有头痛、恶呕吐、胸闷、昏迷、抽搐等症状。
孕期高血压对胎儿的影响
孕期高血压会导致孕妇昏迷，那就会导致胎儿缺氧，影响胎儿的智力发育。孕期高血压还会导致胎盘缺氧坏死，发生胎盘早剥的危险，那胎儿的处境就很危险，甚至会导致胎死腹中。如果胎盘大面积的梗死，导致孕妇大出血，对胎儿和孕妇的生命都有一定的威胁。而且高血压还会导致孕妇的脏器坏死，出现心脏和肾脏功能衰竭的危险。
孕妇血压高头晕怎么办
很多人都有血压高头晕的情况，孕妇也不例外，孕妇血压高头晕是非常严重的一个问题，必须要尽快的处理。首先就要合理搭配日常饮食，那就是要减轻压力并且放松心情，同时也要保证充足的睡眠，如果已经形成了妊娠高血压，则需要及时的进行降压治疗。
妊娠期高血压怎么控制
妊娠期高血压疾病治疗要采取个体化治疗方案。让孕妇在安静的休息环境中，尽量避免声光刺激，保证充分睡眠。女性患有神经衰弱，睡眠质量比差，可以给予镇静药物。在睡觉时可采取左侧卧位。血压高者考虑降压治疗，孕周较大者，适时终止妊娠。
妊娠合并高血压的危害
妊娠合并高血压可引起女性全身小血管痉挛，内皮损伤，引起各脏器缺血缺氧现象。对于胎儿可引起胎盘血管的痉挛，影响胎盘的血流灌注，出现胎儿生长受限、胎儿缺氧或胎盘早剥引起流产、早产。严重时可危及母儿生命。妊娠期高血压疾病对孕妇和胎儿都有危害。
妊娠高血压有哪些症状
妊娠高血压主要表现是高血压加上各个脏器的损伤，包括神经系统，如头疼，还会影响到视力，出现视物不清就叫视网膜剥离，更严重的时候可能还会有上腹部的疼痛，还有腰痛、胎死宫内等。妊娠高血压在若干年前或几十年前叫做妊娠中毒症，以前认为是水肿、高血压、蛋白尿这些，随着现在观念的进展，逐渐认识到水肿并不是主要表现。
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妊娠高血压的症状是什么
妊娠期高血压疾病，是属于妊娠期的一种特有的疾病。妊娠期高血压可以分为轻度、中度以及重度三级。患有妊娠期高血压的患者，在妊娠20周以后，可以出现高血压、水肿以及蛋白尿的症状。对于轻度的妊娠高血压患者，主要表现为无症状，或者是血压轻度的升高症状，可能会伴有轻度水肿，以及微量蛋白尿的症状；对于中度的妊娠高血压患者，症状可以出现加重的情况，患者的血压、尿蛋白，以及水肿的程度，会比轻度加重；患有重度妊娠高血压的病人，可以出现头痛、眼花、恶心、呕吐以及持续性右上腹痛等表现。患者的血压升高明显，蛋白尿可以出现增多的情况，水肿明显，患者甚至可以出现昏迷、抽搐。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
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妊娠高血压产后会好吗
妊娠高血压产后恢复情况与个体体质和饮食习惯等有关。一、大量临床观察发现，一旦妊娠终止，孕妇的病情就会好转，血压会下降，尿蛋白消失，水肿也很快消失。二、一部分患有妊娠高血压的孕妇，在产褥期还会出现一些波动，由于分娩受伤、产后出血、产后哺乳等情况使得患者比较疲惫，处于一种不利于恢复的状态。此时建议产后注意监测，在医生的指导下服用降压药，应注意既不会影响哺乳，也要及时根据情况进行调整。三、妊娠高血压患者，如果产后三个月血压还没有恢复正常，应该转入内科治疗。
什么人容易得妊娠高血压
妊娠高血压的发病率是很高的，有糖代谢异常，有糖尿病合并妊娠的孕妇，体重超重，怀双胎的孕妇，怀孕期间羊水过多的孕妇，个子比较矮，曾经有过一次怀孕有过妊娠高血压疾病的孕妇，有自身免疫系统疾病的孕妇。这些人都很容易得妊娠高血压。
