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丹参能治心肌缺血吗

发布时间:2021-05-0882686次收听

语音内容:

丹参可用于由于冠心病引起的心肌缺血的治疗。
丹参是一味中药,制作成的丹参片、丹参滴丸具有活血散淤、消融止血、消炎止痛、扩张冠状动脉、改善心肌缺血、降低血压、安神健身、降血糖、抗菌等功效,对冠心病心绞痛有治疗作用。
如果患者同时服用西药阿司匹林肠溶片应注意留意有无牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑、血尿,因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用和丹参作用类似,丹参和阿司匹林同时服用,可使抗血小板作用增强有易导致出血的风险。饮食上要格外注意加强营养,平时注意休息。

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临床治疗心肌缺血时,要控制好生活方式、抗血小板治疗、用药治疗、手术治疗等,具体如下:一、控制存在的“三高”:除了应该控制好生活方式,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外,还应该选择针对“三高”的药物治疗来积极控制“三高”。二、抗血小板治疗:主要是预防冠状动脉内血管的形成。三、强化降脂:主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块,改善冠状动脉狭窄的状况,防止发生血栓。四、降低心率:减少心肌的耗氧量,有助于缓解心肌供血不足的状况,一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉:可以用扩张冠状动脉的药物。如果药物治疗效果不好,心肌缺血的症状反复发作,甚至出现了心肌梗死,而且冠状动脉造影检查发现冠状动脉的病变严重,可以考虑介入放支架的方式治疗,或者搭桥术治疗。
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心肌缺血的原因
能引起心肌缺血原因或者因素有很多,最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其病因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。心肌缺血主要是由于供应心肌血管发生异常,导致心肌供血不足。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成,导致冠状动脉血管狭窄,严重的可以出现冠状动脉闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成,跟很多危险因素有关,比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,来形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉炎、心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内,或血管被其结缔组织所包绕,在活动的时候,由于冠状动脉受心肌桥限制,还不能扩张,就会引起心肌缺血。其原因,比如全身性疾病,如甲亢、贫血,也都可以引起心肌缺血。
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运动会增快心跳,会使心肌耗血耗氧量增加。所以对于本身存在心肌缺血的患者,运动一定要在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展,斑块程度加重时,会造成冠状动脉不同程度的狭窄,引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段,把冠状动脉内的狭窄解除,心肌供血供氧恢复,心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者,推荐进行运动,因为运动之后,能提高心脏缺血的阈值,同时还能够对高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。
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心肌缺血饮食主要是要注意低盐低脂,以粗粮、蔬菜作为首选。心肌缺血主要是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,并且不断的进展、增生和长大,当狭窄非常严重时,血流不能够通过冠状动脉给心肌供血和供氧,会出现心肌缺血的症状,比如胸闷、胸痛、气短,尤其是在活动时会有明显的症状出现。心肌缺血的治疗,包括药物治疗和生活方式的干预,还包括冠脉介入治疗。冠脉介入治疗可以解除冠状动脉内的狭窄,而药物治疗可以帮助维持冠脉内的通畅。
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年轻人得了心肌缺血怎么办
心肌缺血属于日常口语,医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说,年轻人患冠心病的可能性偏小,当年轻人出现胸闷不适时,可以考虑更多的原因,尤其是心脏以外的疾病,如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因,这时需要结合伴随的不舒服症状,如是否咳嗽、恶心呕吐,局部肌肉压痛等开展鉴别,然后根据各自症状,进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然,年轻人也有发生冠心病的可能性,心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。
心肌缺血怎么治
心肌缺血的患者可以在医生指导下应用抗血小板的药物,β受体阻断剂,钙离子拮抗剂,他汀类药物,硝酸酯类药物等缓解病情;也可以通过穴位按摩缓解病情;如果病情严重,还可以选择介入治疗、冠脉搭桥术等。
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心肌缺血能喝酒吗
心肌缺血患者是不可以喝酒的,因为本身心缺血患者的心脏供氧量就不足。一旦喝酒之后,酒精在分解过程中就会和心脏抢氧分,这个时候加上酒精中本来就含有的乙醇,很容易会加重病情,此外还可能会造成冠心病和高血压的发作。