闭合性颅脑损伤中型严不严重
发布时间：2021-07-0972678次收听
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摔到头部怎么判断有没有事
摔到头部以后，要根据病人的症状、体征和一些影像学的检查来判断患者有没有事。摔到头部以后，一般的病人会有头痛、头晕的症状，还要观察病人有没有剧烈的恶心、呕吐，有没有记忆力的缺失和意识的丧失。如果有这些情况，临床医生会判断有没有一些病理的体征，最后会根据一些影像学的检查，比如头颅CT，判断病人有没有软组织的损伤、颅骨的骨折、颅内的出血等情况。还可以做头颅的核磁，更好的去判断颅内的情况。总之，根据患者的症状、体征及头颅的影像学检查，可以大致判断病人有没有问题。
外伤颅内出血如何处理
外伤造成的颅内出血，可以分为几种类型：外伤性的蛛网膜下腔出血，通常是少量的血液集聚在蛛网膜下腔，通常情况下不需要特别的外科干预。在临床保守治疗过程中，出血是可以逐渐吸收的，在出血吸收之前，患者可能会有比较剧烈的头痛，可以进行对症治疗。而如果出血发生在硬膜外或硬膜下，出血量比较少的情况下，也是可以进行临床观察和保守治疗的。而如果出血量比较大，特别是患者出现一定程度的意识障碍，则需要及时进行神经外科手术治疗，手术治疗及时，患者可以恢复到基本上正常的状态。而如果没有及时进行手术治疗，患者则有可能会发生脑疝，甚至危及生命。而外伤后的脑内出血则需要根据患者的具体情况来定，一般的量比较小的脑内出血，是可以保守治疗的。
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颅脑损伤的后遗症怎么治
对于已经出现后遗症的颅脑损伤患者，应针对后遗症的具体类型来进行辨证施治。比如颅脑损伤之后发生的外伤性癫痫，一般性癫痫可以通过药物来进行控制，药物难以控制，则需要进行磁共振检查和脑电图检查来进行全面评估，必要的时候通过手术的方式来切除致痫灶，或者其他的癫痫手术来控制癫痫发作。对于出现意识障碍的患者，则应该进行高压氧和其他康复治疗，尽可能地使患者的意识情况能得到恢复。对于出现偏瘫的患者，则应该主动的帮助患者进行肢体的康复训练，在肢体不能恢复之前，可以进行被动活动。
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脑袋摔了有没有后遗症
如果是轻微的外伤，不易遗留后遗症，如果外伤之后，出现比较明显脑实质损伤，可能会遗留后遗症。如果外伤比较轻微，没有意识丧失或只有一过性意识丧失，也就是脑震荡一般患者都可以恢复正常，不易遗留后遗症。如果外伤之后，出现比较明显脑实质损伤，特别是出现颅内血肿和脑挫裂伤的时候，患者容易遗留外伤性的癫痫。如果损伤较严重，患者还易出现一侧肢体无力、感觉障碍，甚至偏瘫、失语、偏盲等，个别严重患者出现明显的意识不清。外伤之后出现脑疝，患者可能遗留意识障碍，个别患者可能会长期植物生存，在一段时间内难以有效的恢复意识，形成比较严重的后遗症。
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头部受到撞击后危险期多久
这种情况其实根据撞击的严重程度，以及患者的年龄、一般健康状况，都是有比较大的差别的。对于一般的年轻人和大部分的成人，在头部撞伤之后，一般情况的发生都是在数小时之内，特别是第一个24小时之内，是容易出现病情变化和病情进展的。所以我们建议患者，在头部受到比较明显的撞击之后，当时以及24小时之内各进行2次CT检查，这样能够判断患者病情的变化。而对于一些中老年人，患者的病情可能发生在撞伤之后的1-3个月之内，甚至会更久的时间，还会发生慢性硬膜下血肿。
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头外伤后遗症
颅脑损伤之后更常见的并发症和后遗症主要有一些比如：癫痫发作、意识障碍，严重的患者可能会长期昏迷甚至植物生存，还有一些患者会出现精神症状以及性格改变。另外一些患者由于损伤到比较重要的功能区，可能会出现不同程度的肢体力弱乃至肢体偏瘫、肌肉萎缩、关节僵直等一系列的并发症和后遗症，另外一些患者可能会出现像偏盲、偏身感觉障碍等一系列的表现。
颅脑损伤能活多久
颅脑损伤能活多久可跟病情有关，颅脑损伤可分为轻型颅脑损伤和严重型颅脑损伤，轻型颅脑损伤不会影响寿命，严重型颅脑损伤风险较大，若昏迷时间超12小时，可危及生命。
重型颅脑损伤合并肺部感染应该怎么治疗
重型颅脑损伤合并肺部感染注意经常给患者翻身、拍背，做好日常护理工作。同时积极进行抗菌消炎方面治疗，以免感染加重诱发更为严重危害。重型颅脑损伤包括交通事故、天灾人祸等，给颅脑造成非常严重损伤，可引起神志障碍、颅脑功能损害、瘫痪等。在治疗休养期间，常需要卧床。卧床期间可生很多合并症，其中肺部感染是最常见临床合并症。肺部感染常在患者治疗期间，空气中细菌感染，包括真菌、病毒、其他细菌感染等导致，所以感染非常复杂。出现肺部感染后，需要翻身、拍背、好好护理，同时进行抗菌消炎治疗，保持呼吸道通畅、吸痰等。肺部感染可造成临床上很严重症状，甚至于重症颅脑损伤患者死于肺部感染。一旦出现肺部感染，说明颅脑治疗损伤同时控制感染工作不到位，此时需要进行床边血液检查、床边肺部影像学检查等，同时进行菌培养、痰培养等，为肺感染控制、确诊找出好治疗方案。
颅骨缺损一定要修补吗
不是所有的颅骨缺损都需要修补，颅骨缺损修补的指征包括下列四方面内容：第一、颅骨缺损的直径＞3cm；第二、缺损的部位影响美观；第三、患者出现相关的临床症状，比如头痛、头晕；第四、患者出现严重的心理负担，影响工作和学习。出现这三方面内容或指征的患者，需要进行颅骨修补。颅骨修补手术进行的最佳时间一般是在术后的2-3个月之间，部分患者也可以根据自身病情情况决定修补时间，同时选择的修补材料也关乎着术后的整体塑形和康复情况。好的材料不仅术后恢复的好，还尽可能避免一些术后并发症。颅骨修补目前常用的材料有PEEK材料、钛板、钛网，还有自体骨等，目前临床上最常用的是钛板、钛网。
开放性颅脑损伤怎么治
开放性颅脑损伤可以进行合理的现场急救、手术治疗等。开放性颅脑损伤分为火器性颅脑损伤和非火器性颅脑损伤。对于颅脑火器性损伤，要及时合理的现场急救，快速安全的转运，以及在有专科医师和设备的医院进行彻底清创和综合治疗。对于非火器性颅脑损伤，强调及时清创处理，预防感染，清除破碎的脑组织、异物和血肿，修复硬脑膜和头皮创口，变污染的开放性伤道为清洁的闭合性伤道，为脑损伤修复创立良好的条件。清创手术尽量在受伤后6至8小时之内进行，有足够抗生素的条件下，清创缝合的时间最晚可延长到48小时，清创完毕后要缝合好硬脑膜和头皮。伤道与脑室相通，还要清除脑室内的积血，留置脑室内引流管。脑组织张力比较高，严重的脑水肿和颅压高，可以暂时不缝合硬膜，或做硬脑膜的扩大修补缝合。对于开放性颅脑损伤患者，应该特别提醒，需在伤后24小时之内肌注破伤风抗毒素。
颅脑损伤能治好吗
这个问题包括的内容比较多很难回答的。颅脑损伤能否治愈主要看受伤的程度以及原发颅脑损伤的轻重来定。如果单纯的头部外伤绝大部分是都能够治愈的。但是如果病人合并有原发的颅脑损伤，比如原发的脑挫裂伤、脑干损伤，或者是合并有身体其它的合并伤，治疗起来相对要麻烦一些。所以，颅脑外伤能不能治愈主要是看受伤当时病人原发伤的轻重而定的。原发伤越重，治愈起来就比较棘手，原发伤轻，大部分都能够治愈。颅脑损伤的面积越大，恢复需要的时间越久；此外影响预后的因素包括就医是否延误最佳的治疗时间、治疗手段。现多采用中西医的药物与非药物的综合治疗，主要有针灸、推拿、拔罐、康复器械等，以及患者的主观能动性和家庭的护理，积极配合康复训练则恢复较快，家庭关怀与支持越多，患者越有信心，恢复越快。
拍脑ct能检查出什么
如果一个人经常感觉大脑存在着头晕等问题的话就需要去医院进行脑CT检查，而脑CT检查能够帮助人诊断出很多病症，其中最恐怖的病症就是大脑肿瘤。除此以外，还可以通过拍脑CT帮助人检查出颅内感染性疾病、大脑受损的具体情况、先天性脑畸形以及脑血管是否存在着异常状况等。
