冠心病介入治疗需要全麻吗
发布时间：2021-01-15103158次收听
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冠心病介入治疗不需要全麻。冠心病的介入治疗，往往也不需要局部麻醉。冠心病的介入治疗通常我们会选择两个入路。一个是桡动脉的入路，另外一个是股动脉的入路。也就是说我们会选择在桡动脉和股动脉进行穿刺。那现在目前选择最多的还是桡动脉。这样的话患者术后相对来说他不需要卧位，可以正常的坐或躺。桡动脉这个入路的话术后的这个局部穿刺点的出血风险也会少一点。
在穿刺动脉的过程当中病人的这个疼痛感并不明显。所以一般不会应用麻醉治疗。一般来说会在桡动脉穿刺放置一个出的这种套管儿。然后这个地方就相当于建立了一个通道。那我们可以顺着这个穿刺的这个套管放入导丝、造影导管，然后顺着血管的走形，一直到了冠脉的开口处，然后打造影剂在透视下就可以看到冠状动脉的病变的情况了。
在穿刺动脉的过程当中病人的这个疼痛感并不明显。所以一般不会应用麻醉治疗。一般来说会在桡动脉穿刺放置一个出的这种套管儿。然后这个地方就相当于建立了一个通道。那我们可以顺着这个穿刺的这个套管放入导丝、造影导管，然后顺着血管的走形，一直到了冠脉的开口处，然后打造影剂在透视下就可以看到冠状动脉的病变的情况了。
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预防冠心病的方法
在冠心病预防方面提出了ABCDE五项原则，ABCDE分别是每一项原则中英文的首字母。下面简要介绍一下这五方面的内容。一、A：包括两方面的内容：1、Asprin抗血小板聚集：主要使用的药物是阿司匹林或氯吡格雷等，预防血栓的形成。2、Anti-anginal-therapy抗心绞痛治疗：主要用的药物就是硝酸酯类的药物，主要用于心绞痛的治疗。二、B：也包括两方面的内容：1、Beta-blocker预防心律失常，减轻心脏负荷：常用的药物是β受体阻滞剂。2、Bloodpressurecontrol控制好血压：主要可选用的药物包括各大类型的降压药。三、C：也包括两方面的内容：1、Cholesterollowing控制血脂水平：常用的药物主要是他汀类的降脂药，其主要目的是稳定粥样斑块，保护血管内皮。2、Cigarettesquiting戒烟：是预防冠心病的很主要的措施之一。四、D：也包括两方面的内容：1、Dietcontrol控制饮食：主要是应该低盐低脂饮食，不要喝酒等。2、Diabetestreatment控制血糖和治疗糖尿病。五、E：也包括两方面的内容：1、Education普及有关冠心病的知识，对冠心病患者以及家属进行冠心病的教育。2、Exercise鼓励有计划的、适当的运动锻炼，以利于心功能的改善，但是运动锻炼应该量力而行，盲目的过度锻炼反而不利于病情的恢复，甚至有可能加重病情。对于冠心病患者，ABCDE方案是很好的预防措施，只要坚持做，就可以防止病情复发或加重。
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冠心病应该如何预防
冠心病的预防中，首先要改变生活方式，其次是控制血压、血糖、血脂和药物干预。生活方式的改变包括调整膳食结构，提倡食物要清淡，尽量做菜的时候用花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，同时要尽量的合理控制体重。应减少每日进食的总热量，食用低脂低胆固醇的膳食，应该进行规律的运动，可以散步、保健的体操、打太极拳等。同时要戒烟限制酒的摄入量，不饮烈性酒，保持非常好的心态，避免过度的劳累和情绪的激动，保证充分的睡眠，不暴饮暴食。药物的干预主要是规律的口服阿司匹林，抗血小板聚集。
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冠心病的急救措施有哪些
冠心病的急救可以将速效救心丸含到舌头底下。如果使用硝酸甘油要慎重，首先要确定是否有冠心病，比如病人有三高，高血压、高血糖、高血脂，有早发心血管家族史，或者以前已经确定诊断是冠心病，这时候需要治疗，让病人平卧，含硝酸甘油。病人可能出现胸闷、憋气，晕厥、心绞痛，持续的时间在三十分钟之内，一般考虑是心绞痛，持续时间在三十分钟以上一般是心肌梗死，而且含硝酸甘油不缓解，伴有大汗淋漓、血压降低、面色苍白，要及时拨打120。同时给病人舌下含服硝酸甘油。
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冠心病可以治愈吗
冠心病不可以治愈。动脉硬化一旦累及冠状动脉，会引起冠脉的狭窄，严重的时候可能会引起管腔的血流中断，发生阻塞的现象，所以冠心病无法治愈。冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的一类疾病，它的发生跟遗传因素和生活方式、饮食结构相关，当运动量减少的时候，消耗就会减少，高脂饮食会导致脂肪摄入增多，会引起动脉硬化的逐渐进展。可以通过尽早做好预防，尽早改变生活方式，减少血脂的摄入来缓解冠心病的进展，同时及时给予硝酸酯类药物，包括抗血小板聚集和他汀类降脂药物做好预防工作。
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如何治冠心病
冠心病的治疗分为生活方式的改善、药物治疗、手术治疗等。一、要生活方式的改善。二、药物治疗。预防冠心病的急性发作、改善预后以及改善症状的药物。三、器械的治疗，包括介入治疗和心脏外科搭桥。生活方式的改善是基础。需要做介入治疗的患者，会先通过冠状动脉造影，发现如果冠状动脉解剖适合做介入，医生会建议患者做支架治疗。当患者的解剖复杂程度超过一定程度，也就是客观评价心态X评分大于33分时，医生会结合患者的情况建议做外科搭桥。
冠心病什么症状
冠心病最常见症状就是心绞痛表现，就是心前区胸闷，或者是心前区憋闷疼痛，但是并不是所有心绞痛都非常典型，有人可能会表现为上腹部疼痛、有人可能会表现嗓子紧缩感、有人会表现为牙疼。冠心病的临床表现，多种多样，从没有任何症状，到活动以后出现心绞痛，一直到没有任何症状，突发心肌梗死，有的病人表现为猝死，各种各样临床表现都可能发生。在临床上当出现下颌以下到上腹部以上任何部位疼痛憋闷，都需要考虑到有冠心病可能。尤其是年龄大，肥胖又合并高血压、糖尿病、抽烟、高脂血症这些病人，当出现这些部位憋闷或者不适的时候，更应该注意排除一下冠心病的可能。
冠心病是怎么引起的
冠心病引起最常见病因是冠状动脉样硬化斑块形成。其原因还比如有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤，某些全身性疾病等。冠心病主要是由于供应心肌冠状动脉血管发生异常，导致心肌供血不足，能引起冠心病原因是多方面的。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成，导致冠状动脉血管狭窄，严重可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌因缺血出现坏死，能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成，跟很多危险因素有关。比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。冠状动脉炎症在反复发生或修复过程中，也可以使冠状动脉出现狭窄，或者冠状动脉炎性反应，促进粥样斑块形成，才引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，或者有其先进性心脏病，比如瓣膜病变，也可以引起心肌缺血。还有心肌桥，心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内，或者血管被其机体组织所包绕，可以引起心肌缺血。尤其活动的时候，由于冠状动脉受心肌桥限制，还不能扩张，更容易引起心肌缺血。其病因，比如甲亢、贫血等也都可能引起心肌缺血。
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老年冠心病注意事项
老年冠心病要注意饮食清淡、放松心情、避免便秘，且要在医生的指导下长期服用立普妥类的降脂药。老年人得了冠心病后应该注意自己的生活方式，注意清淡的饮食、少盐少油、放松心情，情绪上不要有很大的波动，平时多听舒缓的音乐，看书籍，尽量避免与人争吵，避免血压、心率的大幅度改变。同时老年人因为胃肠道的关系，要尽量吃容易消化的高纤维素食品，避免便秘，因为便秘时会用力使腹压增高，会使得血压急剧的升高，很多动脉硬化的老年人血压会升得非常高，这会诱发冠心病的发生。对于冠心病、高血脂的老年人，应该长期服用立普妥类的降脂药，降脂药对冠心病的病人非常有好处。
冠心病怎么治疗
冠心病的出现不仅仅是对心脏的危害，更是对患者的身体健康都造成了严重损伤，严重的甚至还会导致生命危险，因此患上了冠心病及时的治疗尤为重要，但是即便是需要及时治疗，却不可随便的采取方式，那么到底患上了冠心病怎么治疗好呢？
