糖尿病患者如何控制血糖
发布时间：2021-10-1588539次收听
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糖尿病患者怎么控制血糖，一定要在专业的医生指导下来进行。对于糖尿病的控制血糖来说，实际上目前来说可能是常说的叫做五驾马车。
对于血糖控制来说，一定要遵循五个方面：首先就是饮食控制。在饮食控制的基础上，做到运动治疗，饮食和运动这是治疗的基础。在这个基础上才能进行药物的治疗，药物治疗目前来说包括八大类，不同种类的药物之间的联合，帮助患者来控制血糖，这是第三点。
第四点，对于糖尿病病人要进行自我监控，所谓的自我监控就是需要患者，监测血糖或者尿糖，自行地监测。根据血糖和尿糖的情况，在医生的指导下，帮助患者来控制血糖的水平，调整药物的用量。
第五，对于糖尿病知识的患者教育，患者教育是建议患者在正规的医院就诊。在专业的医生指导下，对于糖尿病血糖的控制的认知，和控制血糖的知识的管理，以及相关的一些定期的检测，这些都是对于糖尿病的患者来说，控制血糖是非常重要的。
而且这五驾马车来说是齐头并进的，是同等重要，不能只强调某一方面。因为大家都知道，饮食和运动是治疗的基础。如果不控制饮食，不改变运动的情况，血糖也是不好控制的。
对于血糖控制来说，一定要遵循五个方面：首先就是饮食控制。在饮食控制的基础上，做到运动治疗，饮食和运动这是治疗的基础。在这个基础上才能进行药物的治疗，药物治疗目前来说包括八大类，不同种类的药物之间的联合，帮助患者来控制血糖，这是第三点。
第四点，对于糖尿病病人要进行自我监控，所谓的自我监控就是需要患者，监测血糖或者尿糖，自行地监测。根据血糖和尿糖的情况，在医生的指导下，帮助患者来控制血糖的水平，调整药物的用量。
第五，对于糖尿病知识的患者教育，患者教育是建议患者在正规的医院就诊。在专业的医生指导下，对于糖尿病血糖的控制的认知，和控制血糖的知识的管理，以及相关的一些定期的检测，这些都是对于糖尿病的患者来说，控制血糖是非常重要的。
而且这五驾马车来说是齐头并进的，是同等重要，不能只强调某一方面。因为大家都知道，饮食和运动是治疗的基础。如果不控制饮食，不改变运动的情况，血糖也是不好控制的。
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为什么会得糖尿病
糖尿病的形成，主要源于体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖持续升高。其病因尚不明确，通常与遗传、不良生活习惯及环境因素紧密相关。糖尿病的危害不容忽视，可能引发心脑血管病变、视网膜病变、肾脏损伤等多种并发症。确诊糖尿病后要积极配合治疗，以改善症状、减少并发症及提高生活质量。糖尿病的治疗需药物调理和生活调理并重。在药物治疗方面，阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等基础降糖药及津力达颗粒等中成药是常用选择。津力达颗粒能够保护胰岛β细胞，调节胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平衡升血糖激素与胰岛素，减少血糖波动，实现平稳控糖，并能有效改善糖尿病患者的口干、口渴、乏力、便秘等症状，降低并发症发生风险。糖尿病患者可将津力达颗粒与阿卡波糖、二甲双胍等降糖药联用，既能有效控糖，又能降低普通降糖药引发低血糖的风险。此外，津力达颗粒调节血脂、降低体重的作用，对预防心脑血管疾病也有较好的效果。在生活调理方面，建议患者保持合理的饮食，减少高糖、高脂食物的摄入，如奶油蛋糕、糖果、肥肉等；定时监测血糖水平，及时发现并控制血糖异常。
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糖尿病患者肌肉训练的方法
糖尿病患者的肌肉训练项目一般可分为大肌肉群训练和小肌肉群训练。均衡合理的体能训练项目，应至少包括两项上肢运动和一项腰部及下肢运动。在选择肌肉训练方法时，要考虑完成动作过程中哪些是主要肌肉，哪些是辅助肌肉，并且要考虑具体的身体部位是如何工作的。下面将介绍一些具有代表性的肌肉训练方法：1、上肢运动主要包括肩部推举、颈后推举、仰卧推举、直立推举、哑铃划船、哑铃挺举、哑铃弯举、高拉肌训练、哑铃颈后臂屈伸、哑铃耸肩、哑铃飞鸟、直臂前举；2、下肢运动包括早安式体前屈硬拉、深蹲、小腿伸展、小腿弯曲、仰卧抬腿。对于体力下降或容易受伤的患者，相比使用器械的肌肉训练，建议先从使用自身体重进行肌肉力量练习开始。如以下几种肌肉训练：1、上肢运动：俯卧撑；2、腰背部运动：弹力球山羊挺身、直臂深蹲；3、腹部运动：仰卧起坐、仰卧抬腿。
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糖尿病患者如何进行慢跑锻炼
慢跑同样没有复杂的动作，不需要投入时间和金钱去学习，是一项轻松方便的运动。在慢跑的同时，包括腹部内脏脂肪在内的体内脂肪很容易分解和燃烧。慢跑可以刺激和增强心肺功能，有助于葡萄糖代谢，降糖效果显著。慢跑的速度通常是正常行走速度的2倍，最好持续在平地上慢跑。比起柏油路和水泥路，在松软的土地上慢跑更有利于关节健康。慢跑时需穿着可以减轻脚部负担的跑鞋，脚接触地面时，按照足跟部-脚掌-脚尖的顺序依次着地，以减小冲击力。慢跑时的注意事项，慢跑期间心、肺、肌肉和关节等部位要不断的发挥作用，因此体力方面的负担较大，体重负荷对腿部肌肉，特别是膝关节和踝关节造成的冲击也很大。因此对于心肺功能差，患有糖尿病并发症、心脏病、身体素质差、自主神经功能障碍及老年糖尿病患者等，长时间慢跑时可导致跌倒、血压上升等症状。另外，由于孕妇可能会发生宫缩，需避免慢跑。
尿检酮体一个加号提示什么情况
首先进行尿常规检查，酮体是其中一个项目。酮体一个加号，看这个患者是不是合并有其他疾病，糖尿病的患者在过量使用降糖药的时候，会出现酮体的一个加号，或者酮体的阳性。还有一些患者没有糖尿病，身体状况也很健康，尿液中也会出现酮体阳性的情况，大部分是由于饥饿原因引起，长时间的不进食或长时间的空腹，体内要调动的糖原，所以尿检中就会出现酮体阳性的变化。如果尿液仅仅是一个酮体阳性，患者尿糖也是阴性，尿液中也没有红白细胞出现，就建议患者在排除糖尿病的情况下，再次复查尿液。一定要注意是在正常饮食之后再次复查尿液，如果酮体转为阴性，考虑由于进食原因引起的酮体阳性，就不用过于的紧张和焦虑了。第二，在一些泌尿系感染，膀胱炎、尿道炎以及肾脏的一些疾病的情况下，也可以出现尿检中酮体的阳性，这种情况要根据不同的疾病进行相应的治疗。对于出现炎症，通过多饮水、通过抗炎治疗，再次复查尿常规的时候，要观察所有的指标是否恢复到正常。正常情况下，尿检的酮体应该是阴性的，出现了阳性。第一考虑生理性的原因，第二考虑病理性的原因，进行相应科室的检查以及全身的检查，对疾病的诊断和排除，是存在一定的意义的。同时尿检中的酮体阳性，也建议患者要多喝水，同时保持正常的饮食，要每天注意一日三餐，以及正常的早、午、晚餐正常的进食量，才能保证尿液是健康的尿液。出现了尿检酮体的阳性，一定要到专业医生的指导下，看看到底是什么原因。如果是生理性的，就不用太过于焦虑。如果是器质性问题引起，把原发病和发病的出现酮体的原因找到，进行对应的治疗，是减少酮体和使酮体转为阴性的一个关键因素。
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餐后血糖最高是什么时候
一般正常人餐后的血糖，最高值应该在餐后半小时到一小时。随着时间推移会逐渐下降，一般三到四个小时，逐渐恢复到空腹的状态。糖尿病人由于胰岛功能异常，胰岛素延迟，第一时相缺乏等情况，会造成患者餐后血糖的高峰后移。有个别的患者会出现血糖，餐后两小时甚至三小时才能够达高峰。很多病人做糖耐量筛查，一般空腹抽血以后，口服七十五克葡萄糖，餐后半小时、一小时、两小时、三小时分别抽血，这样来鉴别、诊断是否为糖尿病的情况，通过血糖的波动以及血糖的水平来判断是否为明确诊断糖尿病的结果。
为什么糖尿病患者很瘦
糖尿病患者消瘦的原因包括以下几点：一、血糖过高，当糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解来供应能量。所以患者会出现糖尿病的典型“三多一少”症状，导致体重明显下降。二、胰岛素缺乏严重，胰岛素不仅是降血糖激素，还是促合成激素，胰岛素能促进蛋白质、脂肪和糖原的合成。当患者胰岛素缺乏严重时，会出现蛋白质、糖类和脂肪的合成作用不足、分解代谢增强，加重患者的消瘦程度。三、糖尿病饮食控制过于严格，当糖尿病患者的饮食控制过于严格或者偏颇时，也容易导致消瘦。四、某些药物，比如双胍类制剂可能会促进糖尿病患者的体重下降。
糖尿病患者发病的内因和外因
糖尿病的发病原因多种多样，包括内因和外因，如遗传、病毒感染、自身免疫、继发于其他疾病等。大多数糖尿病患者的病因并不明确，可能是遗传因素和环境因素共同作用而导致疾病发生发展的。
是什么引起糖尿病发作
糖尿病是一系列新陈代谢紊乱的总称，它会造成体内胰岛素数量减少或者胰岛素利用不充分，从而引起高血糖。简单来说，就是血液里的糖分过高，但是血液却无法正确利用那些糖分。那么是什么引起糖尿病发作的呢？
糖尿病能吃山药吗
糖尿病患者一般认为是可以吃山药的。山药里它含有丰富的黏蛋白，有降低血糖的作用，而且山药还能调节对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗，但山药淀粉量较高，多吃会导致血糖升高，所以一次不能吃太多。
脚踝疼怎么治疗
脚踝疼根据病因不同治疗方法也不同。很多原因都有可能引起脚踝的疼痛，甚至是一些骨刺折筋膜炎，肢筋膜炎，这种情况都可能引起，甚至是鞋不合适了，脚踝可以疼痛。痛风引起的必须降尿酸，糖尿病引起的血糖必须降下来。首先找出病因再治疗，这才是最正确的，比如崴脚了，现在脚踝疼，这是一种合理问题，原因知道了，才可以合理的治疗，不知原因的单纯疼痛那是很难治疗的。
糖化血红蛋白是什么意思
糖化血红蛋白是血中的葡萄糖与红细胞血红蛋白相结合的产物，血红蛋白糖化是一个缓慢的不可逆的非酶促反应，与血糖的浓度、高血糖存在着相关性。红细胞在血液中循环的寿命是120天，因此糖化血红蛋白，是反映过去的8到12周，也就是2到3个月的平均血糖的一个浓度的一个水平，并不受每天血糖波动的一个影响。比如偶尔的1次餐后高血糖或者空腹血糖的升高，并不能直接反映通过糖化血红蛋白反应。因此说在观测这个了解糖化血红蛋白，主要是反映平时过去的两三个月血糖控制的一个情况，正常值一般是4%到6%。可以用糖化血红蛋白来回顾血糖的监测，指导临床来调整治疗方案。糖化血红蛋白升高，提示最近的两三个月的血糖控制不良，还可以用糖化血红蛋白来筛查糖尿病的预测，以及将来的控制的一个情况。再有就是糖化血红蛋白升高，与微血管大血管并发症密切相关，比如视网膜病变，以及心血管病变等。再有就是糖化血红蛋白，在监测时也要注意。建议患者一般是3到6个月查一次糖化血红蛋白。
糖尿病多久会出现并发症
糖尿病并发症存在个体差异，各种代谢指标控制的好坏，需控制平稳血糖延缓并发症的发生。糖尿病并发症分急性并发症和慢性并发症，急性主要是酮症酸中毒，或高渗昏迷，乳酸酸中毒。慢性包括神经病变、大血管病变，微血管病变，大血管并发症主要是指高血压、冠心病等心脑血管疾病。微血管并发症指糖尿病视网膜病变，和肾病，微血管并发症跟血糖的高低有密切关系，长期慢性高血糖状态得不到纠正，微血管并发症发展就来的比较早，发展的比较快，造成的后果也比较严重。大血管并发症是糖尿病的主要的死亡原因，糖尿病80%左右都死于大血管并发症，主要是死于心肌梗塞，包括脑卒中，这些都是造成糖尿病死亡的主要原因。糖尿病的并发症有个体差异，有患者以微血管并发症为主，有的以大血管并发症为主。
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糖尿病酮症酸中毒的表现
糖尿病酮症酸中毒患者在早期会出现明显的三多一少症状，多饮、多食、多尿，而且体重下降非常明显。因为酮症酸中毒是由于胰岛素的绝对缺乏，造成血糖明显升高而出现三多一少的症状。之后糖尿病患者会出现各个系统的疾病，消化系统会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。患者并发感染，表现为发烧、咳嗽咳痰，甚至出现尿频、尿急、尿痛，等泌尿系感染的症状。在糖尿病酮症酸中毒晚期会出现意识改变，包括昏迷、躁狂。糖尿病酮症酸中毒患者，如果出现上述症状，应该及时到医院就诊，控制好并发症。
糖尿病的早期症状
患有糖尿病后，一般会表现为七大症状：1.早期皮肤可能有溃疡，并且会出现外阴炎症；2.可能合并胆囊坏疽、胆石症甚至胆囊穿孔；3.尿液增多以及尿频；4.合并出现高血压、冠心病、动脉硬化；5.常感觉乏力、心悸、低血糖；6.经常口干口苦、牙龈肿痛，还有口腔黏膜瘀斑；7.眼睑处还会长有黄斑瘤。
糖尿病人的肾脏很脆弱
糖尿病是导致慢性肾衰竭的头号原因，可患者在早期并没有任何的肾脏疾病症状，好在一个简单的检查就能够帮助糖尿病患者，知晓自己的肾脏是否在正常运转。糖尿病患者越早开始治疗肾脏疾病，效果就越好。
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