肾功能是验血还是验尿
发布时间:2021-04-16105806次收听
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肾功能是验血。长期以来,临床上普遍采用血肌酐评价肾功能,但是缺乏足够的敏感度。
(1)血肌酐受年龄、种族、性别的影响较大,血肌酐水平相同的年轻男性和老年女性,其肾功能完全不同。
(2)由于肾脏具有强大的代偿功能,只有当肾功能减退到50%以上时,血肌酐才会上升,而大部分CKD三期患者血肌酐还处于正常偏高的水平,通常不受重视,容易漏诊.目前临床上对肾功能不全的早期评估常常使用肾小球滤过率(eGFR)。公式法计算eGFR只需测定患者血肌酐水平,并且结合患者性别、年龄、身高和体重,将相应的数值直接带入到公式就可以计算得到。因此是临床上最常用的评价肾功能的一种方法。
(1)血肌酐受年龄、种族、性别的影响较大,血肌酐水平相同的年轻男性和老年女性,其肾功能完全不同。
(2)由于肾脏具有强大的代偿功能,只有当肾功能减退到50%以上时,血肌酐才会上升,而大部分CKD三期患者血肌酐还处于正常偏高的水平,通常不受重视,容易漏诊.目前临床上对肾功能不全的早期评估常常使用肾小球滤过率(eGFR)。公式法计算eGFR只需测定患者血肌酐水平,并且结合患者性别、年龄、身高和体重,将相应的数值直接带入到公式就可以计算得到。因此是临床上最常用的评价肾功能的一种方法。
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腰窝酸疼是怎么回事
腰窝酸痛最常见的有以下几个方面的原因:一、泌尿系的问题,比如最常见的就是肾和输尿管方面的问题,比如有肾脏的炎症或者肿瘤,有肾结石、输尿管的结石、炎症和梗阻会出现腰窝的酸痛或肾虚的疼痛。二、腰肌劳损、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等一些病变。比如临床上常见的腰肌劳损会出现双侧对称性的腰部的疼痛。另外,骶髂关节炎、强直性脊柱炎等导致的情况。这些要通过一些腰椎的影像检查,常规的血化验去判断有没有这方面的问题。

肾小球滤过率正常值是多少
肾小球滤过率的正常值是80-120ml/min。肾小球滤过率是指在单位时间内清除血浆中某一物质的能力,通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质。单纯以血肌酐反应肾小球滤过率不准确,临床上多采用取血尿标本测定内生肌酐清除率的方法进行评估。肾小球滤过率主要取决于肾小球内毛细血管或肾小囊中的静水压、胶体渗透压以及滤过膜的面积和毛细血管超滤分数,后两者总称为滤过系数等因素的影响。在四十岁以后,身体脏器功能会逐渐退化,肾小球滤过率在降到六十毫升以下时,会出现肾功能衰竭、血肌酐升高、排尿障碍;当降到15ml以下时,会导致慢性肾脏病,也就是尿毒症期,这时需要做肾脏替代治疗,包括血液透析或者是腹膜透析,如果是条件允许,最好做肾脏移植治疗。如果监测到肾小球滤过率降低,建议到医院的肾内科就诊,进一步明确诊断。

人体肾的位置在哪里
肾脏位于腹膜后脊柱两侧,左右各一个,左肾上极平第11胸椎,左肾下极与第2腰椎下缘平齐;右肾上方与肝脏相邻,位置比左肾低半个到一个椎体的高度,右肾上极平第12胸椎,右肾下极平第3腰椎。肾脏在体表的投影,在腹前壁位于第9肋的前端,在腹后壁位于第12肋的下缘,与束直肌外缘的交角处,此角称为肾角或脊肋角;临床上常将竖直肌外侧缘与第12肋之间的部分,称为肾区。肾脏位于腹膜后,脊柱两旁浅窝内,长约10-12cm,宽5-6cm,厚3-4cm。肾脏的大小与个体身高有关系,肾脏的重量一般是120-150g,男性略重。肾脏不仅能产生尿液,还能维持体液平衡,在人体中起着重要作用;如果发现异常,应该及早就诊并积极治疗。发生急性肾衰竭的时,肾脏会增大,发生多囊肾时,肾脏也会增大;如果发现肾脏缩小,一般来说是慢性肾衰竭,如果两侧肾脏相差在1.5-2.0cm以上,需要做肾动脉超声检查,若肾动脉硬化比较严重,应该进一步检查及治疗。

肌酐清除率怎么计算
肌酐清除率最简单的计算公式是(140-年龄)×体重/0.818×血肌酐数值,肌酐的单位是μmol/L,这是最简单的公式。肌酐清除率在一定程度上代表了肾小球滤过率,也反映了肾功能的好坏,所以在临床上通过依靠性别、年龄、体重以及测量的血肌酐数值,来判断肾小球的滤过率。正常人的肾小球滤过率在80-120ml/min,如果肾小球滤过率偏低,往往代表肾功能受损,需要进一步的检查尿常规、尿蛋白定量甚至肾穿刺,明确肾功能受损的原因,针对性的用药治疗。常见的病因有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。目前我国糖尿病和高血压的发病率非常高,所以说糖尿病肾病占到了慢性肾脏病第一的地位,在这两方面主要是应用保护肾脏的药物,控制好血压、血糖、血脂,减少尿蛋白,延缓肾功能的恶化。
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尿肌酐正常值是多少

尿肌酐的正常值每个医院的检查范围还是有一些差异的,成人:男性,7.1-17.7mmol/24h尿;女性,5.3-15.9mmol/24h尿.尿肌酐检查可测定血液经肾小球滤过再重吸收后排出的肌酐含量。一般来说,单独测定尿液中肌酐的浓度对评价肾功能几乎没有帮助,但如果与血肌酐一起测定,再加上24小时尿量及身高体重等,可作为计算“内生肌酐清除率”的必需指标。1.尿肌酐增高可见于:糖尿病、肢端肥大症、巨人症、甲状腺功能减低、感染、进食肉类、运动、摄入某些药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等);2.尿肌酐减低可见于:急性肾损伤或慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、重度充血性心力衰竭、肌营养不良、白血病、贫血、长期素食者,以及服用雄激素、其它某些药物(如噻嗪类药物等)。
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