幽门螺旋杆菌碳14和碳13有哪些区别
发布时间：2021-10-1587433次收听
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这个幽门螺旋杆菌的检测分为侵入性和非侵入性，其中碳13和碳14尿素呼气实验，它属于非侵入性的一个检测。
它的检测原理是一样的，都是空腹状态下先呼一口气，这个气是底气，也就是说里头含的二氧化碳是碳12的空气中的碳，然后吃一粒小药丸，这个是可以是含有碳14的尿素或者是碳13的尿素，区别就在那粒药丸不一样。过半小时以后，我们再把气体吹一袋，就是样气袋，样气袋里头如果是有幽门螺旋杆菌产生的尿素酶，分解了我们吃的这个药丸，它就会产生二氧化碳，这个二氧化碳就是含有同位素的，这二者的区别就是服药不同。
这两个药物，碳13它的副作用小一些，代谢快一些，所以在公立医院，我所了解的碳13是二百五十块钱一次，在前不久的医改里它有降价。那么碳14在之前是六十块钱一次，所以按照一分钱一分货，我们也知道。碳13老少皆宜，小朋友、老年人都可以检查，但是孕妇或者备孕的或哺乳期，还是建议不要进行这方面的检测。因为目前没有相关的研究，来说明这个一定对胎儿和小baby有没有影响。幽门螺旋杆菌的这种尿素呼气实验，是临床常用的复查随访的方式。因为它简单易行，好操作，所以这个做哪种都行，就看您当地有哪一种类型的检测手段，大概过那么几个月，这几个同位素也都能代谢掉，对身体也没有更多的损害。
它的检测原理是一样的，都是空腹状态下先呼一口气，这个气是底气，也就是说里头含的二氧化碳是碳12的空气中的碳，然后吃一粒小药丸，这个是可以是含有碳14的尿素或者是碳13的尿素，区别就在那粒药丸不一样。过半小时以后，我们再把气体吹一袋，就是样气袋，样气袋里头如果是有幽门螺旋杆菌产生的尿素酶，分解了我们吃的这个药丸，它就会产生二氧化碳，这个二氧化碳就是含有同位素的，这二者的区别就是服药不同。
这两个药物，碳13它的副作用小一些，代谢快一些，所以在公立医院，我所了解的碳13是二百五十块钱一次，在前不久的医改里它有降价。那么碳14在之前是六十块钱一次，所以按照一分钱一分货，我们也知道。碳13老少皆宜，小朋友、老年人都可以检查，但是孕妇或者备孕的或哺乳期，还是建议不要进行这方面的检测。因为目前没有相关的研究，来说明这个一定对胎儿和小baby有没有影响。幽门螺旋杆菌的这种尿素呼气实验，是临床常用的复查随访的方式。因为它简单易行，好操作，所以这个做哪种都行，就看您当地有哪一种类型的检测手段，大概过那么几个月，这几个同位素也都能代谢掉，对身体也没有更多的损害。
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什么是碳13尿素呼气试验
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
幽门螺旋杆菌会通过哪些传染
幽门螺旋杆菌可以称为传染病，因为这个细菌是通过的粪口传播、密切接触传播，也就是说唾液之间可以传播，传播方式，比方说，有幽门螺旋杆菌污染的食物，就是叫粪口传播，食物被它污染以后，被易感者，其实人群普遍易感，从口腔摄入以后，它可以在口腔、牙齿缝或者是进入到胃内定居，这就是粪口传播的途径。也有的口腔有这种幽门螺旋杆菌，通过接吻也可以传播。比方说吃饭的时候、筷子夹菜的时候，中国人是喜欢大团结一块吃中餐，这时候食物被污染以后，它就可以传染给别的人。有的母亲、老人喂食孩子的时候，先把食物嚼一嚼，嚼碎了再喂给小宝宝，这样会导致小孩的传染，这就是常见的几种传染途径。所以要防止幽门螺旋杆菌的传染，要勤洗手，饭前便后要洗手，要提倡应用公筷、分餐制，这样比较好，这个餐具也可以是专人专用。不过幸好幽门螺旋杆菌在体外存活时间很短，它离开了微氧环境，他可能很快就灭了，所以也没必要刻意的说要高温消毒，甚至是用一次性的餐具，这都没有必要。在进餐的时候，在给小孩喂养的时候，还有餐前洗手等这些习惯养成了，就能够有效的预防幽门螺旋杆菌的感染。在公共场所，如果像大食堂，最好是自带餐具，最好进食的时候用专门的盆分餐，不要吃大锅饭、吃桌餐，这些都能够增加感染的机会。
碳14呼气试验要不要空腹
碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验，在临床上都非常常用。检查的原理是一样的，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹来进行检查。检查的时候是先吹一袋气，这一袋气就叫底气，里头的二氧化碳是普通空气中12价的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如果有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。碳14尿素呼气实验的dob值是多少pbm，就是检测的方式。所以，如果吃东西了，会把胃窦地方的粘液冲刷掉了，检查的结果就会假阴性，至少是弱阳性，不利于对治疗判断。可能会误导用不足够疗程的药物，或者治疗以后复查，实际上并没有杀灭，能够误导诊治。所以碳14和碳13都一样，在检查的时候，医生反复会叮嘱一定是要空腹，至少要空腹6-8小时。有的极个别的医院，要空腹2小时，其实最好是能空腹6-8小时，更好一些。检查一次也不容易，价格也不菲，碳14便宜一点，可能60块钱，碳13得要250块钱，医改以后稍微便宜了一点，所以就严格按要求来进行检查。
02:58
抽血查幽门螺杆菌准吗
目前医院检查幽门螺旋杆菌的方法，主要有呼气和抽血两种，该两种检查方法各有优势。医院较常用抽血的检查方法，该检查方法无需患者进行配合，而且出结果较快，相对而言比呼气实验方法更方便，效率更高，已成为目前各大医院优先选择的检查方法，因此大家不用担心抽血检查方法不准确的问题。另外，呼气检测方法，有些适合第一次检查，有些适合复查，而抽血检测方法较适合第一次检查，而不太适合复查。如果患者有选择，第一次检查可以选择抽血，来检查幽门螺旋杆菌，但是目前是否有幽门螺杆菌感染，胃内是否有幽门螺杆菌，还是既往曾经感染过，目前已经细菌被根除，这种情况通过抽血的检查不能确定。
03:07
查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度，需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体，抗体可能是阳性，可能是现症感染，要指导治疗，治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四，碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百，如果大于一百，就考虑是阳性。做尿素呼气实验，必须停用抗生素一个月以上，停用质子泵抑制剂两周以上，还要空腹，也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性，但在做胃镜的时候，可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
03:10
上医院怎样查幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌的检测有很多手段，如果是查尿素呼气实验，是必须要空腹的。抽血、查抗体、大便的检测、侵入性检查不需要空腹。进行快速尿素酶实验时是必须通过胃镜的，需要先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹并且停用质子泵抑制剂，还有抗生素等，才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌，目前最常用的还是尿素呼气实验，检测后医生会根据情况来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法，一定要遵医生的要求服药，停药以后1个月再去空腹进行检查。
03:06
幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查，幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等，所以是空腹状态抽的血。要指导用药，建议进行尿素呼气实验，尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
什么是四联药幽门螺杆菌药
所谓的四联药，在临床上是由以下几种成份构成的，一种是质子泵抑制剂，一种是铋剂，再加上两种抗生素。质子泵抑制剂临床上最常用的、最经典的奥美拉唑，到现在的雷贝拉唑、埃索美拉唑等，药物大概有5-6种，这是一种质子泵抑制剂。铋剂最常用的包括丽珠得乐或者是得必泰，可以协助质子泵抑制剂有抑制胃酸，抑制细菌生长的作用，然后再加上两种抗生素，两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况，就需要调整药物，可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。所以，经典的四联治疗就是一种质子泵抑制剂，加上一种铋剂，再加上两种抗生素，一般是根据医生经验性的治疗。当然，现在随着科技和技术的进步，可以在内镜下取一块胃内的小肉肉做活检，同时可以进行药物敏感性的试验，看一看该患者的细菌对哪些抗生素比较过敏，这样就可以针对药物敏感性试验，可以做更好的针对性的治疗。一般患者经历了10-14天的四联药物治疗之后，药物的根除率可以达到80%，甚至可以达到90%。当然，如果能够在药物的敏感试验指导之下，去做药物的根治治疗，这个时候根除的效率可能就更高，靶向性更强。
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幽门螺杆菌的克星食物
幽门螺杆菌并没有所谓的克星食物。幽门螺杆菌是厌氧的细菌，对酸性的环境有很强的耐受性，没有氧气的情况下，在pH值1.0-3.0的环境当中，幽门螺杆菌仍然可以很好的定殖和繁殖。若是感染幽门螺杆菌，医生觉得要做根除治疗，建议去正经的做HP根除治疗，就是四联疗法10-14天。四联疗法是一种质子泵抑制剂。最常用的包括雷贝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等，大概市面上有5-6种质子泵抑制剂加上两种抗生素，克拉霉素及阿莫西林。得了幽门螺杆菌感染，四联疗法根除的效率是80%，甚至可达到90%。
幽门螺杆菌1500算高吗
幽门螺旋杆菌的数值高低在一定程度上也体现了胃内幽门螺旋杆菌的数量，如果检测结果为1500，提示胃内幽门螺旋杆菌数量较多，但是它与疾病的严重程度并没有直接关联。幽门螺旋杆菌的感染会诱发众多疾病，主要包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等。目前临床上最常用的检查方法主要包括碳13呼气试验、碳14呼气试验，这两种方法也是幽门螺旋杆菌治疗后复查的首选方法，一般来讲数值越高则提示胃内细菌越多。在临床上治疗方式通常采用四联药物根除幽门螺旋杆菌，根除率可达90%以上。
幽门螺杆菌感染有哪些弊与利
幽门螺杆菌的感染会给身体带来很多损害，往往会导致身体发作各种疾病较为常见的病症，主要有胃炎以及消化性溃疡等严重者则可能会出现癌变的状况，发作胃癌。由此可见，被该细菌感染上不会身体带来任何好处。
幽门螺杆菌感染后应该如何确诊
幽门螺杆菌感染需要通过很多项检查确证，包括活组织镜检，金标尿素酶检测，碳13呼气试验，碳14呼吸试验，快速尿素酶法等等，不同的症状需要采用不同的检查方法，才可以有明确的诊断，这样也可以查明病因，有好的治疗。
