钛网修复颅骨能不能做核磁共振
发布时间：2020-04-2149476次收听
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钛网是我们神经外科做颅骨修复使用的一个常用的材料，在人体内使用已经将近20年的时间了。在这个材料它属于一个是金属材料，虽然它没有产生顺磁性，它不是说钢还是铁的那些这些东西，它是有顺磁性，如果说进入到核磁检查室，它瞬间产生强磁场，会吸附到检查机器上，在这个过程中会产生危险。
钛网没有顺磁性，理论上是可以做核磁检查的，但是，在小磁场的情况下，一般是在1.5以下，但绝大多数在核磁检查室，是不推荐做核磁检查的，因为它不只是材料的顺磁性的问题，在检查过程中可能会产生高热，因为虽然钛网没有顺磁性，不会被核磁检查机器吸附到机器上，但是在检查的过程中，它是一个高强度的磁场，局部可能会产生高热。所以为了避免这些危险性，做钛网修补材料术后患者不建议做核磁检查。
钛网没有顺磁性，理论上是可以做核磁检查的，但是，在小磁场的情况下，一般是在1.5以下，但绝大多数在核磁检查室，是不推荐做核磁检查的，因为它不只是材料的顺磁性的问题，在检查过程中可能会产生高热，因为虽然钛网没有顺磁性，不会被核磁检查机器吸附到机器上，但是在检查的过程中，它是一个高强度的磁场，局部可能会产生高热。所以为了避免这些危险性，做钛网修补材料术后患者不建议做核磁检查。
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颅骨修补术多少钱
颅骨修补术具体的费用，第一，跟缺损体积的大小有关。第二，跟应用修补材料有关。一般来说，以这种缺损最大径10厘米为分界线，如果是peek材料，10厘米以下可能就7万块左右；如果10厘米以上，这个材料费可能要10万块左右。钛板也是，如果10厘米以下可能3万左右；如果10厘米以上就大于3万块。两个只是一个单纯的材料费，如果全程手术费都下来，在材料费的基础上加2万块左右，就能保证从入院到出院。具体的说如果用peek可能要9~12万，如果用钛板可能就是5~7万就可以完成颅骨修补手术方式。这些都是在没有并发症，患者没有其他基础病的情况下，大概就是这些费用。我们医院现在有一个好处，就是peek材料是纳入了医保，医保能给报销70%左右，在全国可能也不超过5家，可以peek材料纳入了医疗保险当中，这个也是对患者的一个福利。
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颅骨修补术最佳时间
颅骨修补术的时间要尽量早。只要能达到颅骨修补的要求，建议越早做越好，通常6至8周的时间就可以做颅骨修补术，可尽早改变颅骨缺损对生理的干扰。因为随着时间推移，每天缺掉颅骨后对脑损伤都存在。如脑组织波动、脑组织与头皮粘连，以及站起来塌陷、静卧时外膨，都是对脑组织的损伤。需要具体的病情分析：伤口无红肿。直立半小时到一小时的时间后，脑组织局部塌陷。无严重的精神障碍。
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颅骨凹陷手术的指征有什么
颅骨凹陷手术需要根据患者的年龄，凹陷位置，凹陷大小来决定是否手术。一、如果是成人，颅骨凹陷0.75~1厘米就要手术。如果是儿童，需0.5~0.75就应手术，这是单纯的颅骨凹陷功能。二、颅骨凹陷部位若在一个亚区，可缩小或扩大手术适应症。若压迫在功能区，要积极手术。如压迫亚区，可放缓再手术。如影响面容及美观，也要积极手术。三、大面积凹陷造成颅内容积减小，颅内压增高，要积极手术。如单纯凹陷手术，是缓解局部压迫，不同的凹陷方式决定不同的手术方式。
用硅胶和钛合金做颅骨修补手术有什么区别
这个问题就涉及到神经外科进行颅骨修复手术使用材料的一个进化史，在20年以前，甚至在30年左右，在钛合金材料没有应用人体之前，使用过一段时间的硅胶材料，甚至使用过有机玻璃，现在也叫亚克力。另外还使用过骨水泥等材料，进行颅骨修复手术，因为那段时间是没有钛合金的材料。当然钛合金材料出现之后，由于钛合金材料对人体的适应性也非常好，强度也强于硅胶的材料，所以硅胶材料在钛合金这个材料出现之后，就从临床已经淘汰了，近期也就没有在硅胶材料的使用，这是在钛合金材料出现之前使用过的材料。近20年，使用最广泛的也是最安全的材料，就是钛合金材料。钛合金材料出现之后，已经完全替代了硅胶的材料，所以硅胶材料现在在临床已经消失了，已经不再使用。所以目前应用最广泛的使用最多的还是钛合金的材料，但近七、八年的时间已经开始出现使用聚醚醚酮材料，也简称PEEK材料，这个材料强度强于钛合金材料，而且质量非常轻，塑形效果非常好，所以近些年出现的PEEK材料，是我们目前认为比较符合人体的一个修补材料。
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颅骨缺损严重吗
颅骨缺损比较严重，因为颅骨缺损区域没有颅骨保护，脑组织容易受到侵害。一、患者在生活中应该避免外伤，因为外伤会对脑组织直接产生伤害。如果造成血管的破裂，会产生颅内的血肿，脑组织的肿胀会产生颅内压的增高。二、颅骨缺损会产生一些头痛、头晕的症状，尤其是弯腰低头活动的时候会加重，头晕的症状会非常明显。三、患者在生活中应该避免对颅骨缺损区域的反复刺激，因为反应刺激会产生癫痫的症状。
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聚醚醚酮PEEK颅骨是仿生骨么
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颅骨缺损不修补危害
颅骨缺损的患者在神经外科是有手术指征的，在直径大于三个厘米，尤其是缺损面积在暴露区域影响美容，对美容比较要求比较高的患者，还是尽量要早期做颅骨修补手术。另外患者会有颅骨缺损的症状比如头痛、头晕，尤其是低头、弯腰过程中头痛、头晕的症状会加重。另外是颅骨缺损对患者的心理作用、心理影响比较大，患者恐惧心理比较严重，影响学习、生活、工作，尽量建议早期做颅骨修补手术。颅骨缺损从临床实验来讲，对大脑皮层的血运和脑脊液的循环有一定的影响。因为颅骨缺损的局部没有颅骨保护，头皮直接与大脑皮层相连，外界大气压力直接作用于大脑的表面，会影响局部的血液和脑脊液的循环。所以一般建议颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。
颅骨最佳修补时间
颅骨修补最佳时间目前的观点是三个月到六个月，这是最佳的时间。以前传统的观点是手术以后半年到一年做颅骨修补手术，现在医学技术比较发达，修补材料也突飞猛进，所以，现在颅骨修补时间经过大量的临床实验和科学研究表明，三个月到六个月是最佳的修补时间。如果没有手术的禁忌症，三个月内也可以建议早期做颅骨修补手术。经过大量的临床证据表明，早期做修补手术对预后有显著的改善，主要的原因是因为颅骨修补以后，对局部的大脑皮层的血运和脑脊液的循环有显著的改善，局部血流量增加，脑脊液的循环更通畅，大脑局部营养的供应和血液供应更充分，所以，一般建议早期做颅骨修补手术。
补颅骨手术风险大不大
补颅骨手术神经外科专业名称叫颅骨修补的手术，这个手术本身是神经外科比较常见的也是常规的手术，手术风险不高。常见的并发症是所有外科手术都包括的并发症，比如术后的切口感染、术区的出血，还有术后术区局部的积液，还有局部水肿等比较常见的并发症。总体来讲，颅骨修补手术风险不高。在航空总医院神经外科做颅骨修补手术的过程中，全程是用三点五倍的手术显微镜之下操作，术区所有的东西都放大三点五倍，术中不管是分离操作还是止血操作，都已经非常彻底，也看得非常仔细。所以，请广大患者放心来做颅骨修补手术。
