睡觉时两手发麻的原因比较多，首先考虑的就是颈椎病，颈椎病是分为很多种类型，一共分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病一般多与患者长时间低头玩手机，打电脑或者高枕卧位有一定关系。睡觉时两手发麻可能是由于睡眠姿势不佳，压迫到颈椎的某些神经而引起手部的发麻。这时候，一般颈椎病的原因可能会比较多见，建议患者及时就诊于骨科，进行颈椎CT或者颈椎核磁的检查来明确诊断。如果有颈椎的生理曲度变直，椎间盘的突出，神经根的一些受压，这种可以调整一下睡眠的姿势，改善一下睡枕头的高度。同时可以进行针灸、理疗、按摩、牵引等治疗，配合营养神经的药物，比如像腺苷、弥可保、维生素B1等营养神经药物综合治疗，一般症状也就会缓解。当然，除了颈椎病以外，还要考虑可能是脑血管疾病。因为睡眠时血流速度会比较慢，如果患者本身有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的病史，再加上血流速度慢，就有可能会造成脑血管疾病的发生，尤其是脑血栓形成。这时候需要建议患者及时就诊神经内科，进行头颅CT、头颅核磁共振平扫加血管扫描等相关的检查，必要时进行CTA、DSA等一些相关检查，查一查血糖、血脂、肝肾功能等基础问题。如果发现有脑血管疾病，我们就按照脑血管疾病进行处理，比如可以要服用阿司匹林、氯吡格雷、他他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病，服用营养神经药物等综合治疗，这种情况也会来逐渐地减轻。两手发麻的原因，比如还有像格林巴利综合征的患者是也会出现手部发麻的现象，一般格林巴利综合征是比较少见的。多发性神经根神经炎，有感冒病史或者胃肠道感染的病史，有疫苗接种史之后，出现手部的发麻，手部的无力，下肢也会出现类似的现象，一般是对称性的四肢的问题，无力、发麻等情况，出现腱反射减弱等，都考虑是这种情况。及时进行一些，比如像血浆置换疗法，应用丙种球蛋白等，配合营养神经药物等综合治疗，症状也会逐渐减轻或者好转。

颈椎病要和以下的疾病进行鉴别。根据不同的类型，它的鉴别诊断的疾病也不同。对于颈型的颈椎病，需要和颈部的急性的扭伤、落枕鉴别，同时要和颈背部的筋膜炎来进行鉴别。对于神经根型颈椎病需要和尺神经炎，以及腕管综合症来进行鉴别。同时还要和锁骨上的肿瘤，胸廓出口综合征来进行鉴别。脊髓型颈椎病要和脊髓的肿瘤，肌萎缩型侧索硬化症，以及脊髓空洞症，后主韧带骨化症来进行鉴别。脊髓型颈椎病要注意避免颈椎过伸或者是过屈，这样能够导致急性的四肢瘫。对于椎动脉型颈椎病需要和耳源性的眩晕，比如美尼尔氏综合症进行鉴别，同时要和颅内的肿瘤，内耳的药物中毒、神经官能症以及锁骨下动脉缺血综合征进行鉴别。对于交感神经型颈椎病要和一些心脏的疾病，而耳原性疾病以及眼部的疾病来进行鉴别。

颈椎退行性疾病治疗可以采取牵引、理疗等方式，同时采用非甾体抗炎镇痛药物，以及营养关节软骨药物应用进行治疗。颈部筋膜炎疾病治疗要改变日常生活方式，另外采取局部热敷、理疗等方法，必要时采取非甾体抗炎镇痛药物，以及肌肉松弛药物应用进行治疗。颈椎外伤需要对骨折脱位进行手术治疗。另外脊柱肿瘤性疾病一般行手术治疗。临床上引起颈椎疼痛原因较多。针对病因进行治疗。临床上引起颈椎痛痛的病因，常见有以下几种：一、颈椎退行性疾病：如颈椎病以及颈椎间盘突出症，以及颈椎管狭窄症等都可以造成颈椎部疼痛。二、颈部筋膜炎疾病：避免颈部长时间劳损，避免使肌肉长期处于紧张状态。三、颈椎外伤：如外伤造成软组织损伤。椎体骨折以及脱位，需要对骨折脱位进行手术治疗。

颈椎劳损是长期不良姿势，引起颈椎紊乱压迫神经。治疗上改善睡眠用枕、避免长时间固定姿势、适当活动颈部。由于长时间上网保持一个姿势不变引起颈椎肌肉劳损和椎关节紊乱。姿态挺拔时，椎骨之间是面与面接触，受力得到分散，不易损伤。脊柱弯曲时，椎骨间接触面变小，受力趋于集中，甚至集中到一个点，压力迅速增大，很容易损伤椎骨。高跟鞋使人的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎和颈椎受力集中，容易形成损伤，损伤积累最终导致颈椎病。治疗方法：1、睡眠中合理用枕：理想的枕头，最基本要使枕头能够紧密适合颈椎的生理曲度，使工作、学习、生活一天的人们，在睡眠之中解除颈椎肌肉、韧带疲劳。2、不要长时间固定一种姿势，注意劳逸结合。3、可以每一个钟头多活动颈部或站起来向远处眺望，不仅可以缓解颈椎劳累，还可以起到保护视力和减少腰部劳损形成。

颈椎病的自我治疗方法，颈椎病知道他是一个不良生活方式造成的疾病，往往跟经常的低头看电脑、看手机有关系，像我刚毕业那会，颈椎病往往都是四、五十岁、五、六十岁的人得，现在经常是二、三十岁，甚至十几岁的小孩就有很严重的颈椎病了。因为现在这个生活方式比较紧张，大家今天看着手机、看着电脑，所以颈椎病的发生的时间大大的提前了，所以的话，自我治疗是对颈椎病最有效的一个方法，中医讲不治已病治未病，通过自我的这样的一个保健，往往可以延缓颈椎病的发生，甚至于避免颈椎病的发生，知道颈椎病往往跟低头有关系，那么做一些仰头的锻炼会不会有好处？当然是有好处的，比如说游泳、小燕飞、打羽毛球、放风筝，这些仰头的锻炼可以增加颈肩部的肌肉的力量，可以增加颈椎的稳定性，那么低头为什么不好？做仰卧起坐为什么不好？因为低头往前屈这个颈椎的时候，往往会压迫这个颈椎间盘，尤其是把颈椎间盘向后挤压，反而会加重颈椎间盘的突出和退变，所以这个低头的动作是不太好的，那么还有一些这个颈部的保健操也是不错的，比如说有一些向各个方向的缓慢的，向各个方向的这个旋转，左右旋、画圈旋，还有这个像左上方、右上方，当然做的时候每个动作要做到头儿，做的要慢一些，缓慢一些，不要快，要求这个做到位，做到一个肌肉，尽量使劲儿这样的一个状态，颈项争力，还有一些对于有一些颈肩部疼痛的患者可以做一些这个点按穴位的方法，比如说点风池穴、点肩颈穴、点这天枢和秉风穴，这些自我的穴位点按，可以延缓降低肌肉的紧张痉挛、延缓疼痛，所以颈椎病自我治疗是很重要的一个方法，主要是通过功能锻炼来减少来延缓颈椎病的出现。