甲状腺肿大能治好吗
发布时间：2021-05-10100139次播放
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脖子有疙瘩怎么回事
脖子上长疙瘩可以分为两大类，一类是甲状腺的问题，一类是颈部淋巴结的肿大。甲状腺的问题一般来说就是甲状腺有结节，包括甲状腺的良性结节，常见的是结节性甲状腺肿，也包括甲状腺的良性肿瘤，如甲状腺的腺瘤。再一类，就是甲状腺的恶性肿瘤，最常见的就是甲状腺癌。颈部的淋巴结肿大主要分两种情况，第一种最常见的原因就是局部有炎症，还一类就是由肿瘤引起的颈部淋巴结肿大，这个肿瘤分邻近部位的肿瘤和远处转移来的邻近部位的肿瘤。
甲状腺肿大需不需要低碘饮食
引起甲状腺肿大的原因很多，包括单纯性甲状腺肿，包括结节性甲状腺肿，包括桥本甲状腺炎，包括甲状腺腺瘤，包括甲状腺癌这些情况，有些情况是需要低碘饮食。所谓忌口，对甲状腺功能影响比较大的是碘，在饮食中如果碘的摄入不足，可能会引起甲状腺的肿大，叫单纯性甲状腺肿，过去在中国碘缺乏病很常见，所以造成甲状腺肿大，这个时候补充碘的治疗，对于预防甲状腺肿大是有利的。但是从1980年开始，在中国随着加碘盐的普及，基本消灭了碘缺乏病，所以目前基本上很少出现碘缺乏病，一般很少能见到，所以不存在刻意补碘的问题。更多的情况下，如果碘摄入过多会对甲状腺本身反而更不利。目前情况最多见的是桥本甲状腺炎，针对甲状腺的自身免疫，这个时候如果过量的碘摄入，会加剧甲状腺的自身免疫，所以这个时候要低碘饮食，尽量不要吃海带、紫菜，和含碘丰富的食物，这样可以避免桥本甲状腺炎引起的甲状腺自身免疫力的加剧。
甲状腺肿大严重吗
应该说引起甲状腺肿大的原因很多，不同问题要区别对待。有情况问题大，有情况问题并不大。包括单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿大，比如桥本甲状腺炎，还有甲状腺腺瘤、甲状腺癌。所说的甲状腺肿大问题大，主要见于甲状腺癌，甲状腺癌需要手术治疗。但是甲状腺癌和肿瘤相比，实际上问题也并不大。为啥这么讲？甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌统称为甲状腺的分化型甲状腺癌，这两种癌占甲状腺癌的90%以上，这两种癌恶性度都不高，10年生存率能达到90%以上。大家知道恶性肿瘤可能，一年生存率可能70%，两年生存率可能10%这种情况，而甲状腺癌10年之后绝大多数90%以上都活着。就是甲状腺癌恶性度相对比较低，不容易威胁到生命，很少是因为甲状腺癌来危及生命的，所以绝大多数甲状腺癌并不可怕。做手术之后仍然问题不大，即使有转移，平均生存率仍能达到10年以上，甲状腺肿大的原因一般的时候不会引起过大的影响到健康问题，问题不大。
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甲状腺肿大是病吗
首先甲状腺肿大，应该说是病,不是正常的。在临床上偶尔能见到，大多数甲状腺肿大的原因，更多的属于碘摄入过多，造成了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是引起甲状腺肿大的最常见原因，往往有环境因素，也有遗传因素，环境因素主要是包括精神因素。碘摄入过多，有的跟病毒感染和心理状态是有关系的。表现为甲状腺肿大，甲状腺自身抗体升高，然后甲状腺的超声提示，甲状腺肿大、密度不均、弥漫性病变，有一部分病人，发展成甲减。治疗上，随诊甲状腺功能，低碘摄入、低碘饮食，就行了。
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甲状腺肿大脖子会疼吗
甲状腺肿大，脖子可以会疼也可以不疼，引起甲状腺肿大的原因很多，只有一部分甲状腺肿大可以会引起脖子疼痛是哪种情况，比较常见的是亚急性甲状腺炎。有一部分病人会出现转变成甲状腺功能减退，第二种情况是桥本甲状腺炎，第三种情况可以甲状腺的内出血，就是甲状腺内部出血，然后由于甲状腺内血管破裂，出血到一定程度之后，超声可以诊断甲状腺囊肿。所以引起甲状腺疼痛，最常见的就是这三种情况，其他情况像甲状腺癌，反而不会引起疼痛，所以甲状腺疼痛几乎都是良性疾病，不必过分担心。
什么是高碘性甲状腺肿
高碘性甲状腺肿甲状腺肿大，因为身体实际上是远远超过人体的生理需求，导致碘长期摄入。如果是由于食用高碘饮食和当地流行性疾病，就称之为当地高碘甲状腺肿。散发性碘性甲状腺肿是指长期服用含碘药物引起的散发性甲状腺肿。碘的总体性能甲状腺肿是轻度，中度和重度漫肿，一般肿胀可能是二度到三度之间，质地稍硬。一般来说，高碘性甲状腺肿没有血管杂音。部分病人则出现食欲不振、便秘、怕冷等甲低症状，在治疗上可以使用复方碘液来进行治疗，中度以上者，可以口服甲状腺片来进行治疗，如果有压迫症状，可以采取手术切除的方法。高碘性甲状腺肿的防治办法是停用高碘药物和食物，对甲状腺肿大较明显的可加用甲状腺激素治疗。
胸内甲状腺肿是怎么回事
胸内甲状腺肿是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现，给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样，为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤，有时肿瘤的良恶性以及肿瘤与结节性增生之间在手术前不易确诊。占甲状腺疾病的9%到15%，女性多于男性。临床表现为肿块压迫周围器官所致，主要表现为肿块压迫周围器官引起，若压迫气管引起呼吸困难、喘鸣；压迫上腔静脉引起上胸部及颈部表浅静脉怒张，上肢水肿等上腔静脉综合征；压迫食管引起吞咽困难，食管较气管柔软，即使食管受压或移位，仍可躲避肿瘤的压力，以上症状很少出现。症状的轻重与肿块的大小、部位有关。胸内甲状腺肿常有压迫症状，部分有继发性甲状腺功能亢进表现，其恶变倾向大，一旦确诊，应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除术。
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甲状腺肿大怎么治
甲状腺肿大可采取随诊或服用中成药治疗，严重者可进行手术。轻度的甲状腺肿大功能正常的没有产生压迫症状的甲状腺肿大，往往采取随诊；功能正常产生压迫症状的肿大，引起了呼吸吞咽功能异常，就需要外科手术治疗。如果甲状腺肿，同时伴有甲状腺功能异常，需要使用抗甲状腺素药物抑制甲状腺素过度合成，经过口服药物，如果症状没有明显缓解，也可采取联合手术治疗。对于甲状腺功能正常的甲状腺肿，可以根据患者症状特点，全身情况采取中药或者中成药治疗，化痰散结消肿等缓解临床的症状。
甲状腺增生应该怎么办
甲状腺增生，需要限制碘的摄入，尤其像海带、紫菜、海产品等等，同时良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态，原因是有所区别的。比如缺碘会导致甲状腺的增生。主要原因就是促甲状腺素分泌增加导致的，根本原因还是在碘的摄入增加，所以对于甲状腺增生，需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放，就可以避免甲状腺细胞继续的增加水肿。对于其余的原因，比如甲状腺炎导致了甲状腺增生，特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本氏甲状腺炎，它的原因和免疫、环境、遗传相关，治疗就不仅仅是饮食的问题，可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常，不需要药物的干预。但是这部分患者需要限制碘的摄入，因为过多的碘会对免疫破坏，造成甲状腺功能的异常，促进桥本氏病向甲减的方向发展。
什么是大脖子病
大脖子病是因为甲状腺出现了肿大而引发的，多些身体内缺乏碘元素或者是甲状腺激素分泌不均，脖子会肿胀而且还会出现压迫感，有时还会影响呼吸，严重时会影响呼吸。对于这种病一般情况下会选择服用激素类的药物治疗，严重时需要进行开刀手术和放射线治疗。
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