血常规静脉血和手指血检查的区别
发布时间：2021-09-0264145次播放
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白细胞和中性粒细胞偏低的原因是什么
临床上白细胞、中性粒细胞偏低的原因是很多的，有两大类：一类是原发血液系统疾病引起的白细胞和中性粒细胞减少。再有一类是非血液性疾病所继发的白细胞和中性粒细胞减少。原发血液系统疾病比如再生障碍性贫血，会由于骨髓造血功能障碍导致白细胞和中性粒细胞计数降低。白血病、淋巴瘤也可以因为肿瘤细胞的增殖，导致白细胞和中性粒细胞减少。继发的非血液系统疾病，比如风湿免疫系统疾病，由于体内的自身抗体导致细胞破坏加速，引起白细胞和中性粒细胞减少。病毒的感染可以继发淋巴系统的增殖，导致白细胞和中性粒细胞降低。年老体弱的病人、肝肾疾病、感染也常引起白细胞和中性粒细胞的减少。抗甲状腺的药物、抗感染的药物也常可以引起白细胞和中性粒细胞的减少。
血清淀粉样蛋白a240严不严重
血清淀粉样蛋白a是一种急性相蛋白，是一种炎性疾病急性反应期间的特异性指标，正常值在100以内，当人体遭受细菌或者病毒感染引发严重时，肝脏合成的血清淀粉样蛋白会有升高。如果目前的血清淀粉样蛋白a数值在240左右，应该是比较严重的，此时算是明显升高，考虑有以下几个方面的可能。第一，最常见于的就是细菌和病毒感染，如新生儿脓毒血症、菌血症；敏感菌引起的呼吸、泌尿或者消化道感染，都会伴有血清淀粉样蛋白a的升高；各种病毒性感染，如单纯疱疹病毒、腺病毒、肠道病毒、EB病毒等，都会造成血清淀粉样蛋白a的显著升高。血清淀粉样蛋白a和超敏C反应蛋白的变化特点基本一致，通常在感染后6-8小时开始升高，48小时左右达到高峰期。积极抗感染或者抗病毒治疗7-10天后，该急性相蛋白会逐渐恢复到正常。第二，移植排斥反应，如肾脏移植手术后，也会出现血清淀粉样蛋白a的显著升高，和人体的免疫系统功能紊乱有一定关系。第三，肺结核病人也会有血清淀粉样蛋白a的升高，此时也会伴有肺结核的典型症状和体征，如午后盗热、夜间盗汗、刺激性咳嗽、咳嗽带痰等。第四，见于一些风湿免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的患者，血清淀粉样蛋白a的浓度会呈现慢性升高状态。第五，冠心病的活动期，有些患者也会出现血清淀粉样蛋白a的升高。
中性粒细胞数目偏低是什么原因
中性粒细胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情况，如果中性粒细胞计数低于2.0×10^9/L被定义为粒细胞减少症。临床上导致中性粒细胞数目偏低的原因主要有以下几方面：第一，病毒感染，此时血常规检查结果中会有淋巴细胞计数明显升高，合并中性粒细胞下降，患者往往也存在发热、咽痛、头痛、流鼻涕等流感症状。经过抗病毒治疗一周左右，再次复查血常规时中性粒细胞数量会恢复到正常。第二，中性粒细胞计数持续下降，可能是慢性病毒感染，需要做慢性病毒排查，另一种可能是长期服用某些药物造成的，服用一些药物可能影响骨髓造血功能，或者干扰免疫系统、内分泌系统的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑，在治疗甲状腺功能亢进的过程中，长期服用可能会导致中性粒细胞数量下降；另外一些抗血小板的药物，如氯吡格雷、阿司匹林等，也可能造成中性粒细胞的减少。第三，自身免疫系统疾病对造血系统的影响，此时出现中性粒细胞减少，多发生在自身免疫性疾病的早期。一些风湿免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗心磷脂综合征等患者，伴有中性粒细胞的轻度下降。第四，血液系统的病变，如骨髓增生异常综合征、低增生性白血病，都可能伴有中性粒细胞减少甚至粒细胞缺乏，需要进一步进行骨髓穿刺来明确原发病。
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血小板体积分布宽度偏高怎么造成的
血小板体积分布宽度是血常规检查中的一项常规项目，是一个可以反映血小板容积大小离散度的指标，以测得的血小板体积大小的变异系数表示。血小板体积分布宽度明显偏高的情况下，说明血小板的大小差别比较明显，可能见于以下情况：第一，一些血液系统方面的疾病，如巨幼细胞贫血、急性髓系白血病、慢性粒细胞性白血病、巨大血小板综合征等。第二，脾切除手术以后，短期内也会有血小板体积分布宽度偏高的情况。第三，一些血栓性疾病，也可能会有血小板分布宽度偏高，还需结合血小板总数的情况，其他相关检查来明确诊断，积极治疗原发病。第四，血小板分布宽度轻度升高的情况，可能是大病初愈的表现。如果患者血小板计数本来是比较低，通过一系列治疗后刚刚恢复到正常水平，此时进行血常规检查，多数情况可看到血小板平均体积分布宽度增宽。因为之前血小板降低，代偿作用下骨髓加速制造血小板释放到血，机体自我调节来纠正血小板降低这种状态，一些大的血小板还未完全分化好就被释放到血液中了，所以造成细胞体积不太均一，引起血小板分布宽度增加，这种情况一般是一过性的，通常并没有临床诊断无意义。但是如果持续血小板分布宽度持续升高，此时应该应到血液科就诊，根据检查结果的情况进行具体诊断。
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血红蛋白高的危害
血红蛋白高是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。血红蛋白高对人体可能会有一些危害。首先血红蛋白异常增高的情况下，血液黏稠度也会增加，血流缓慢以后容易产生高粘滞血症，特别是50岁以上的老年人容易发生心脑血管疾病，如脑血栓、冠心病、心肌梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓等。其次，血红蛋白升高如果是血液系统的病变造成的，如真性红细胞增多症，对患者的健康造成严重危害。真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，患者出现脸色较红、出现脾脏肿大等症状，长期的真性红细胞增多症，还可能诱发胃溃疡、胆囊结石等消化系统的病变，病史超过10年的部分病人，还可能会转变成急性白血病或者是骨髓纤维化，这些疾病的死亡率是比较高的，目前治疗方面相对也比较棘手。当然血红蛋白升高也可以见于正常的人群，如长期高原居住的人会出现血红蛋白高于正常值的情况，但是此时并没有任何的临床症状，此时不需要给予治疗，对人体也没有危害性。血红蛋白的参考值范围有性别差别，男性应该是130-175g/L，女性应该是115-150g/L，新生儿比较高一些，参考范围是170-200g/L。血红蛋白升高的情况下，需要根据临床症状、血常规检查甚至骨髓穿刺检查等分析判断可能的原因，积极治疗原发病，防止血红蛋白过高造成的各种并发症。
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输血完会有什么不良反应
输血完的不良反应包括：一、非溶血性发热反应，即常说的一些过敏反应，表现为发热、皮肤瘙痒，皮肤上出现一些红疹、风团，这和输注的血液中含有一些异体的抗原有关。二、溶血性反应，最常见的是血型错配引起的溶血性反应。表现为突然的腰痛、发热、血红蛋白尿，严重者甚至危及生命。现在临床通过ABO血型和Rh血型两套血型系统的鉴定，出现血型错配的概率已经很低。但对一些特殊的病人，可能会出现一些亚型错配的问题，导致溶血反应。此外，还有一些少见的输血不良反应，如输血相关的特发性肺水肿，输血相关的移植物抗宿主病。
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白细胞三个＋是什么意思
一般白细胞三个加号主要是尿常规的白细胞表现，反应出尿中的白细胞数量比较多。一般高倍镜下白细胞超过五个，就认为存在尿中的白细胞增多。此时经常会合并尿里的红细胞增多，病人很容易有尿系感染相关症状，比如尿频、尿急、尿痛。病人可以应用静脉的抗生素治疗，如果是比较轻的泌尿系感染，也可通过口服药控制。如果泌尿系感染比较严重，同时又引起发热、腰痛，建议病人采取静脉输液。如果在一周后，整个尿常规都恢复正常，其实也不建议病人立刻停药，应该是再口服抗生素一周，尽量把泌尿系感染治彻底。
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正常的白细胞值是多少
正常的白细胞，成人是4到10×10^9/L的范围，新生儿和儿童范围会更高一点。一般情况下，白细胞包括了中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。这些细胞也都有正常范围，偏高或偏低都可能会代表着某些疾病。中性粒细胞在白细胞里面占比最多，一般占50%到70%。如果超过了这个比例，就是粒细胞增多的表现，最常见的是感染性疾病，和细菌感染明确相关。淋巴细胞占20%到40%。淋巴细胞增多的时候，最常见的是病毒感染。嗜酸细胞和过敏有关系，嗜碱细胞主要和慢性白血病有关系。
献血间隔多久可以再献血
这是一个临床现实的问题，其实并不是献血越多越好，要必须保证献血者的安全，以及血液的质量。第一、献全血间隔时间应在6个月以上，即献血间隔6个月以上可以再次献血。因为献血时人体会丢失部分血液，包括各种血细胞和血浆，其中白细胞、血小板恢复时间较快，血浆的成分恢复时间也比较快，一般在1周左右就可以恢复到献血前的水平。但是红细胞恢复较慢，因为红细胞平均寿命在100天左右，经过3个月左右的水平，红细胞的数量才能恢复到献血前的水平，即间隔3个月以后，再次献血比较安全的。但是为了保证献血者的健康，也为了保证血液的质量，我国规定，间隔6个月以后才能再次献血。第二、机采血小板，每隔4周采集一次，如间隔时间少于4周时，则采集前血小板计数应大于等于150×10⁹/L以上。第三、机采血小板后应间隔4周以上方可献全血，以后再献全血，应按献全血的时间间隔来进行界定。所以献血间隔多长时间才能再次献血，也要根据是献全血，还是献机采血小板，或者是全血和机采血小板交替的进行献血，必须要有临床的医生进行鉴定，而不能只根据热情来进行献血。
什么是孟买血型
孟买血型是世界上非常稀有的一种血型，因为最早是在印度的孟买市被发现，所以被称为孟买血型。孟买血型的红细胞膜上，不含有A、B、H任何抗原成分，但是却同时含有A、B、H抗体。这种血型的人，在全球范围内人数都非常低，我国人数更少，大概只要30人左右。孟买血型的人很少，而且这种血型的人如果需要输血，也不可以输入其他血型的血液，只能输入孟买血型的血液才可以。但是，因为这种血型的人非常少，所以，具有孟买血型的人，如果患有血液系统疾病，或者身体大出血需要输血的时候，非常难找到血源。
白细胞高有什么危害
白细胞是人体的免疫系统重要组成部分，白细胞高可能代表着人体出现了严重的感染或者是病毒性的疾病，此外血液疾病比如非常严重的急性白血病也有可能导致白细胞异常升高，但就是当体内出现癌细胞和恶性肿瘤时，也会引起白细胞的大量增加。
白细胞两万多意味着什么
如果检查时，查出白细胞两万多代表着身体有炎症产生，而且细菌感染的可能性较大。此时患者需要及时确诊是哪里感染了，而且还要确定感染的菌种，如需必要还需要做细菌培养，通常医生会先给患者使用普通的抗生素医治。若是结果出来了，确诊是什么菌种后，再对症采取杀菌的抗生素进行医治。
血小板偏高是怎么回事
血小板是维持血管壁完整性的重要细胞，其正常值为100×10^9/L~300×10^9/L。一般情况下，血小板偏高可能是正常现象、药物因素、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等原因引起的，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行改善。
铁蛋白低对胎儿的影响
一般来说，铁蛋白对胎儿的影响还是很大的，通常会导致胎儿先天性缺铁性贫血，还有可能会使胎儿生长发育缓慢，出生后也会影响自身的记忆力和认知力。在生活中可以多吃一些铁元素比较多的食物，或者用一些铁制品，都可以增加自身的铁蛋白含量。
