什么是晚期肝癌的“T+A”方案
发布时间：2020-12-0896318次播放
视频内容：
晚期肝癌的免疫治疗联合靶向治疗疗效显著、进展迅速，包括多个联合治疗方案，其中“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠单抗，A是Avastin，也叫贝伐珠单抗。
“T+A”治疗晚期肝癌治疗有效率能达到30%多，已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗，能使晚期肝癌中位存活期达到2年，以前基本上都6个月。
另外，这两个药对肝脏功能基本没有影响，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
“T+A”治疗晚期肝癌治疗有效率能达到30%多，已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗，能使晚期肝癌中位存活期达到2年，以前基本上都6个月。
另外，这两个药对肝脏功能基本没有影响，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
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肝癌晚期抽水的利弊
晚期肝癌的病人就都会出现黄疸，出现腹水，出现疼痛等等，这种发生的概率非常之高，如果腹水比较多，影响到了进食，严重影响到病人的生活质量，比如腹胀、疼痛、饮食等等，要减轻症状，必须要进行腹水穿刺来进行腹水引流，以达到减轻症状的目的，让病人能够进食，能够减轻疼痛，让他能够暂时性的获得一个比较好的休整，这是很有必要的。当然抽多少，是按照不同的情况来进行区别对待，不能够放的太多，不能够抽的太多，比如刚开始的时候不能够放腹水放的特别多，会导致病人血压下降，甚至是心功能的不全等等。当然有时候腹水量比较少的情况之下，比如中等量腹水，病人不是很难受，或者腹胀不是很难受的时候，要抓紧机遇来进行原发病的治疗，通过利尿，通过抗癌等等来达到自体能够排出腹水的目的。
哪些情况肝癌下保守治疗
肝癌的治疗是一个比较庞大的工程，应该是个比较规范的，规范的治疗方式，按照目前的诊疗规范来，确诊是一个肝癌，尤其是确诊了是原发性肝癌，要根据病人的肿块的大小，包括病人的肝脏的功能，还有病人的一般的状态，包括饮食，体力的状态来选择合适的治疗方式。早期肿块小的，还是主张运用手术的方式，或者是放疗的方式，如果是比较大，但是病人的体力状态也比较好，也是局限在肝脏没有出现远处的转移，可以通过一些比较微创的方式，比如射频消融等等来进行处理，当然肿块比早期要大一些，最好的方式当然是在肝脏的肿瘤，比如小于三公分的时候，采取手术的方式，如果大于了五公分，也可能要采取这种建议的微创的方式，当然如果出现了一个远处的转移，包括腹水，包括黄疸，肝功能的不良等等，可能就要采取保守的方式，比如中医中药的治疗，靶向治疗加上免疫治疗等。
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肝癌晚期放疗后会复发吗
肝癌晚期放疗后不一定会复发。晚期的肝癌放疗之后，是阻止肿瘤的进展，使复发的时间会大大的延后。肝癌晚期是不可治愈的肿瘤，更多的是延长患者的生存期，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，所以在晚期肝癌放疗的时候，多半都起到了比较好的控制作用，而不是一个根治的作用。肝癌配合其他的治疗手段，目前的免疫、靶向，还有中医中药等，可以对患者起到一个更好的巩固治疗，逐渐的延长生存期，比如说五年、十年，然后不断的向前进，那么是可以达到一个好的效果的，当然要达到一个比较根治的目的，那是不可能的。
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肝光点增粗是肝癌吗
肝的光点增粗，此专业性的术语描述多见于肝脏的B超，不是描述肝癌的常见术语。在超声的报告中出现肝光点增粗的情况下，除了有结节病或是特别小的结核灶等常见的疾病外，多数常见的就是肝脏的肝硬化。比如有慢性肝炎的病史，慢性肝炎主要常见的是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性的戊型肝炎、慢性的丁型肝炎、酒精性的肝炎等。肝病时间长了以后就会形成肝硬化，在肝硬化早期肝细胞会异常的增殖、增生，在B超的扫描上就会出现肝光点增强，此种情况下不是肝癌的表现。
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诊断肝占位就是肝癌吗
诊断肝占位就是说明肝脏有结节一个或两个。一般肝上有结节之后，叫做肝占位性的病变。肝占位性病变有良性和恶性的区分，恶性表现叫做肝癌，良性表现为肝脏不典型增生或肝脏结节样变化等症状，有时候肝硬化结节这样的也可以叫做肝脏占位。这种占位是一种良性的表现，可能是其他疾病表现的一种反应，这个时候不算是肝癌。如果肝脏结节是通过做增强核磁时候，诊断出有明显血管的快进快出的表现，这个时候肝脏占位的病变，可能就是肝癌。
复发性肝癌怎么处理
许多患者认为肝癌手术治疗后就没大有事了，其实不然，肝癌复发是手术治疗后比较常见的事情，而且会再次恶化，对患者来说是再糟糕不过的事情了，那么复发性肝癌怎么办？即使这样不能放弃治疗。
家人得了肝癌怎样预防传染
家人得了肝癌怎样预防传染是很多朋友都非常关心的问题，因为许多病毒性肝炎都有传染性，所以有很多人会担心一个问题，肝癌会传染吗?对于肝癌有没有传染性这个问题，以下为您详细解答。
小肝癌射频消融可能会复发吗
肿瘤无论大小，其实都存在复发和新生的可能，由于肝癌的局部消融治疗，受到肿瘤大小的影响比较大，所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。随着肿瘤的增加，消融后的局部复发的风险也会增加，对于小于三厘米的肝癌，局部消融后局部复发率，一般是小于10%。当肿瘤进一步的增大，局部复发率也会增加。对于大于三厘米的肝癌，局部复发率可能能够达到20%以上，这个时候可以采用综合的治疗，也就是联合治疗，将局部射频消融治疗以及它的治疗手段相结合，能够达到一加一大于二的治疗效果。现在有很多研究，也在报道射频消融联合介入治疗，射频消融联合一些免疫治疗，效果也是比较好的，但是长期的疗效，目前还需要循证医学的一个证据，也就是说我们还需要更多的病例的研究，还有更长的随访时间，来进一步证实，射频消融联合一些其他的治疗方法，它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
肝癌病人吃什么食物好
合理的饮食，对肝癌病情的缓解能起到一定的辅助治疗作用，所以肝癌病人可以常喝百合饮，翠衣番茄豆腐汤，金花丝瓜饮，桃仁米粥，燕窝银耳瘦肉汤等，有助于减轻肝癌引起的肋下刺痛，浑身无力等不适症状。
肝癌晚期消瘦无力怎么办
如果患者出现消瘦乏力，要尽量给患者提供多种的有营养的物质，一般患者饮食要清淡、营养丰富，尽量能够提高患者的免疫力；要注意保护患者的肝脏，避免使用影响患者肝脏的药物。除此之外，还可以给患者静脉营养，通过静脉输液改善患者的营养状态。恶性肿瘤的晚期往往会出现恶病质，具体表现为患者消瘦无力。肝癌作为一种恶性肿瘤也不例外，而且肝癌与其他恶性肿瘤相比，可能消瘦乏力更严重。恶性肿瘤会影响到患者的消化功能，导致消化功能紊乱；肝癌晚期后，肝细胞受损，细胞代谢障碍使有毒物质不能够及时的排出体外，导致患者的食欲下降；肝癌的组织能够释放有毒的物质，这些有毒的物质会影响到患者的食欲；治疗期间会有部分患者会用到化疗药物，这些化疗药物可以引起患者恶心、呕吐、食欲下降。以上的这些原因可能导致肝癌晚期患者消瘦无力。
肝癌门静脉癌栓怎么办
肝癌门静脉癌栓要要手术切除，同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗，还可以采取门静脉局部放疗的治疗措施。血行转移是肝癌转移的特点和方式，肝癌晚期患者往往会出现癌栓，癌栓往往是以门静脉为支架，成离心式的向门静脉主干生长，长到肠系膜上静脉，癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性，一般很少侵犯脾静脉，如果患者一般状况良好，肝功是A级或者B级，可以采取手术中把病灶切除，然后通过门静脉把癌栓取出。通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间，取得非常满意的治疗效果。
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小肝癌
小肝癌症状主要是指：1.小肝癌的患者可以出现腹胀的表现，大多可以见于左叶增大，压迫胃部所致。通常情况下，小肝癌患者可以表现为上腹部胀满，以及消化不良的症状。2.发热，肝癌发热为自发性发热的症状。小肝癌患者出现的这种自发性发热，大都在37.5℃～38℃之间。有少数的患者，体温可以更高。3.出现乏力消瘦的症状，是小肝癌患者早期症状的临床表现之一。4.肝区疼痛，肝区疼痛是小肝癌患者的首发症状。通常小肝癌患者的肝区疼痛，可以表现为右上腹部肝区出现间歇性、持续性钝痛，或者是刺痛。当位于包膜下的小肝癌发生破裂的时候，患者可以突然出现疼痛，并伴有腹胀，血压降低，进而出现失血性休克，如不及时抢救，死亡率极高。5.消化道症状，是小肝癌早期症状中常见的一种，主要是消化功能障碍。
肝癌穿刺活检
肝癌穿刺活检是什么意思?肝癌，是临床中发病率比较高、危害性巨大的一种恶性肿瘤，癌症是人人都畏惧的疾病，也是临床至今无法克服的棘手问题，它的出现对人类健康的残害是十分严重的，穿刺活检是临床诊断癌症的一种常见手段，那么，肝癌穿刺活检是什么意思呢?
肝癌术后预防性介入什么意思
肝癌的死亡仅次于胃癌和食道癌，这三种是很恶性的癌症。如果患上的癌症在早期并没有什么症状，只会在晚期才会出现明显的症状，所以大家最好每年进行一次检查，这样如果出现癌症了，就可以及早发现，及早治疗，然后再针对病症原因，进行合理的治疗。
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什么是肝癌介入治疗
介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，在影像设备的引导下对病灶局部进行的治疗方法。通常所见的肝癌介入治疗就是肝动脉化疗栓塞术，是经股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部治疗办法。介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行，能够准确地直接到达病变局部，同时又没有大的创伤，因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点，现已成为一些疾病的首选治疗方法。1.需内科治疗的疾病如肿瘤的化疗、血栓的溶栓，介入治疗与内科治疗相比，其优点在于：药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，提高疗效，还可大大减少药物用量，减少药物的全身副作用。2.需外科治疗的疾病介入治疗相对于外科治疗优点在于：①它无需开刀，无创口或仅需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，创伤小；②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性；③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短；④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者，介入也能很好地治疗。
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