酒精性脂肪肝怎么进行鉴别诊断

发布时间：2021-06-0978044次播放

视频内容：

有大量研究表明肥胖和脂肪肝的关系密切。
有学者做过统计，在一般人群中脂肪肝的患病率是31%，但在肥胖人群中达到60%。专家做统计表示减肥对脂肪肝的情况会有所好转。
所以肥胖和脂肪肝是有明显相关性，两者互为易感因素且都由代谢紊乱造成，也易合并糖尿病等。

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脂肪肝引起转氨酶高如何处理

脂肪肝在咱们国家来说，最主要的病因应该说一个是肥胖性脂肪肝，再一个酒精脂肪肝，对于不管哪个病因造成的脂肪肝，如果出现转氨酶增高了，这时候病人一定要重视，就说明病人从单纯性脂肪肝阶段发展到脂肪性肝炎阶段，这时候要强调药酒精造成的，一定要忌酒，要肥胖引起的，一定要注意饮食，生活方式的干预少吃多活动，要少油，少糖，少淀粉，多种维生素，低能量的这种饮食，另外这部分病人，如果出现转氨酶都高了，也强调病人应该有服用一些保肝降酶的药物，药物的一个干预，而且要定期的一个监测，当然在转氨酶活动量，生活方式改变，咱们说这个运动很重要，如果转氨酶升高太明显，也强调这病人要运动量的适量，否则大量的运动量也可以增加这个不利于肝脏的一个炎症的一个恢复。

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脂肪肝相关检查有哪些

对脂肪肝的检查应该说很重要，因为脂肪肝不管是酒精性脂肪肝还是肥胖性脂肪肝这两大病因来说，在临床上往往表现轻微，体征也不是太明显，除非到后期进展到肝脏损伤比较重，甚至发展到肝硬化阶段才有一定的表现，所以临床检查这些客观的指标就非常非常重要。应该说对对脂肪肝的这个检查，客观的指标，最主要是肝功，肝功里边主要是谷草转氨酶和谷丙转氨酶会在引起肝脏损伤的时候会引起增高，另外就是转肽酶，就是肝-GT，在酒肝或者是脂肪肝的病人也会增高，酒肝的病人升高的更明显，当然在严重的病人会出现黄疸，这是肝功里边的指标，那除此之外，对于这种病人b超的监测也是非常重要，一方面可以了解脂肪肝的程度，另外也可以看有没有脾大有没有门脉高压，有没有进展到肝硬化，有腹水相关的情况。另外甲胎蛋白的检测也非常重要，来看一个是肝脏炎症的程度，另外，也早期发现肝癌同时现在CT，核磁，肝脏弹性，甚至有些难治性的脂肪肝病人，要做肝穿的检测，这都是在临床上相关的检测另外脂肪肝的病人，他往往跟代谢很有相关的这种疾病，所以要注意也查血糖，血脂，尿酸，这些都可以了解脂肪肝的一个情况。

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2021-12-30

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肝脏b超低回声区是什么意思

如果B超报了局部的是低回声区，有可能是不均质的脂肪肝，可能呈低回声区。还有就是肝脏的瘤性病变，也可能是低回声，当然也有可能是高回声，根据肿瘤的性质不同是有区别的。如果是完全无回声的，考虑是肝囊肿或者是肝血管瘤，所以这一些病变要鉴别。有时候单纯的普通B超，给不出准确的答复，还可进行超声造影，协助判断是良性病变还是恶性潜质。如果B超检查，不能给出准确的答复，也可以选择CT或者是核磁来进一步检测，必要的时候还可以进行肝脏的穿刺、活检。

2021-09-02 65701次播放

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谷草转氨酶升高是脂肪肝吗

脂肪肝跟尿酸关系比较密切，因为都属于代谢的异常，往往会合并高血脂。容易伴发高血糖、高血压、肥胖，都属于代谢综合征。如果这些代谢高血糖、高血脂、代谢有紊乱时，则尿酸会明显增高也会增加痛风的这种发生率。发现早期时会表现为血脂的增高、尿酸的增高。但肝功能都正常，但表现为单纯性脂肪肝，做B超就会发现，肝脏回升的衰竭，有脂肪肝的表现。

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脂肪肝会影响肝脏功能吗

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，有些少见的原因就是药物或者过度的节食，还有一些遗传代谢性的一些原因都可以引起脂肪肝。不管脂肪肝是哪一种情况，单纯性脂肪肝间断，对肝功的损伤目前表现不出来，查肝功能出现肝功能的异常，这时候就应该是到专科医院，应该加以重视了肝功能也是能完全恢复的，如果这时候被忽视，肝功继续再发展，可以发生肝衰竭。

2021-06-09 99933次播放

脂肪肝怎样预防

脂肪肝要从三个方面进行预防，第一方面养成良好的饮食习惯，平时生活中要做到营养均衡，避免过度的摄入高脂肪类的食物，还要减少碳水化合物的摄入量，多增加蔬菜的摄入，避免吸烟饮酒。第二要保持合理的体重，超重就会使体内的脂肪组织过多，会增加患者发生脂肪肝的风险。平时要注意加强体育锻炼，避免发生超重或过度肥胖。第三要加强功能的保护，避免进食对肝脏有损害的食物或者是药物。发生肝脏受损的患者要积极的进行治疗，预防脂肪肝的发生。有脂肪肝家族史的患者要定期的进行彩超的检查。

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重度脂肪肝要吃什么药

重度脂肪肝的患者可以吃维生素C和维生素B，维生素C和维生素B能够促进脂肪肝的恢复，避免出现严重的肝功能受损。重度脂肪肝还可以导致患者凝血因子减少，可以给患者口服维生素K和叶酸等药物。重度脂肪肝的患者可以出现严重的肝功能受损，可以给患者口服甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱，也可以同时口服双环醇。对于有肝纤维化的患者，要给予抑制纤维化进展的药物，常见的药物有干扰素，还可以口服秋水仙碱，活血化瘀的药物，比如说丹参当归等也可以抑制肝脏的纤维化。出血风险较大的患者还可以给予糖皮质激素。

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哪些原因会导致脂肪肝的发生

近几年人们餐桌上的饮食得到了很大的提高，随之而来的就是脂肪肝的发病率不断上升，那么是什么原因导致脂肪肝发生的呢?专家说主与饮食不当、长期大量饮酒有很大的关系，有这些不良习惯的人群要注意了，避免不良因素的发生，对预防脂肪肝有很好的帮助。第一、饮食不当引起的脂肪肝，很多脂肪肝患者，虽然知道要注意

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脂肪肝检查要空腹吗

脂肪肝需要空腹进行检查。空腹检查的项目主要有肝功、血糖、血脂检查都是需要空腹检查，需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了实验室和影像学的检查，其它还涉及到对患者的除外性的诊断方面的检查。比如有没有病毒性肝损伤的问题包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶腹部胀气非常明显，容易造成纤维化肝脏弹性方面的检查导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。

2020-03-24 57547次播放

脂肪肝的病因

脂肪肝是各种病因造成的肝脏内过多脂肪沉积。根据有无饮酒，分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指长期或短期大量饮酒造成的，其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精中乙醇对肝细胞有直接的损害作用，可以影响到肝细胞里脂类代谢，形成酒精性脂肪肝。对于非酒精性脂肪肝，又分为两个相反的原因，营养过剩型脂肪肝与营养不良型脂肪肝。营养过剩型脂肪肝，是由于进食大量脂类食物，造成肝内脂肪过多。营养不良也会影响肝脏内脂质代谢，形成脂肪肝。

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脂肪肝的危害

早期脂肪肝病情可逆，若放任发展，后期可能诱发脂肪性肝炎、重度脂肪肝甚至肝癌等病变。脂肪肝危害不能一概而论，大部分脂肪肝患者，尤其是处于早期脂肪肝的患者，病情可逆。患者可通过控制饮食、改善生活习惯、锻炼身体等方式，让疾病完全康复。脂肪肝症状不重，部分患者没有明显症状，这部分人群脂肪肝危害不大。但若不加干预、不治疗、不改善自己生活习惯，进一步发展后会变成脂肪性肝炎、重度脂肪肝，甚至出现肝纤维化倾向。此时需注意，脂肪肝可造成严重肝损伤，出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌等病变。

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随着大家的生活水平越来越高，这脂肪肝的队伍也在不断壮大。很多身材肥胖的人，尤其是男士，一体检就发现自己已经是脂肪肝了。不管你是吃肉吃出来的，还是喝酒喝出来的，又或者是糖尿病或者肥胖导致的，只要有了脂肪肝，就一定要注意饮食调理了。

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