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膜性肾病二期能治愈吗

发布时间:2021-11-0275330次播放

视频内容:

膜性肾病二期有可能治愈,但是膜性肾病一般不能根除。具体治疗效果需要看病人具体病情及对于治疗药物的反应。膜性肾病病理上共分为四期,一期和二期的膜性肾病临床中是最常见的,病人大多表现为肾病综合征,具体的治疗需要结合患者病情的危险程度来决定。
如果患者病情进展风险很高或极高危,推荐使用免疫抑制剂治疗并给与一般的支持治疗,一般出现自发缓解或药物诱导后缓解的原发性膜性肾病,患者通常具有比较好的远期预后。
在接受细胞毒药物联合糖皮质激素治疗的患者中,有30%~40%的患者可以治愈,有30%~50%的患者会获得部分缓解,超过50%以上进行性的肾功能不全的发生率大约只有10%。

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肾盂分离怎么回事
肾盂分离指的是肾盂增宽,直径一般大于10mm。肾盂分离可以见于正常人,也可以见于泌尿系统梗阻性的疾病。导致肾盂分离的原因有以下几个方面:第一,生理情况,憋尿、膀胱尿量很多正常人也会出现肾盂增宽,这种情况肾盂分离是不严重的,基本上排尿后就会好转。第二,病理情况,当尿路存在梗阻,尿液排出不畅时,可导致尿液潴留在尿路里出现肾盂分离。如果持续加重,就称之为肾积水,如输尿管结石、尿路肿瘤,肿瘤腹腔转移压迫了尿路或腹膜后纤维化等都可导致输尿管狭窄。另外,糖尿病病人出现神经源性膀胱或前列腺增生也可出现肾盂分离,甚至是积水。所以如果发现肾盂分离,建议及时医院就诊,明确诊断。
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血胱抑素C是判断肾功能的一项敏感指标之一,在血中的浓度主要由肾小球滤过功能决定,不受年龄、性别、饮食、炎症、血脂、体重及肝功能的影响。肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官,是反映肾脏滤过功能的敏感指标,对早期的肾损伤是很好的监测指标。胱抑素C升高一般代表肾脏功能受到损伤,数值越高,提示肾脏损伤越严重。但是,胱抑素C作为辅助的检查建议作为参考,还需要结合患者肾脏相关临床表现及其他肾脏相关的检查项目,结合病人查体等相关的内容,对患者的病情进行综合判断,决定是否存在肾脏损伤。一般的病人如果存在肾脏相关疾病,建议在做常规的尿素、肌酐等检查的同时进行血胱抑素C的检查,进一步对肾功能进行评估。
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胱抑素C偏低意义不大,相反如果胱抑素C数值升高,意义更大,提示患者存在肾功能不全的可能。肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官,胱抑素C在血中的浓度主要由肾小球滤过决定,也就是主要由于肾功能决定,它不受年龄、性别、饮食、炎症、血脂、体重及肝功能的影响,所以它是反映肾脏滤过功能的敏感指标,对早期的肾脏损伤是具有很好的监测指标。胱抑素C升高一般代表着肾脏功能受到损伤,数值越高提示肾脏损伤的程度越严重。但是如果胱抑素C是偏低的,一般它是不提示肾脏问题的,意义不太大。所以如果出现了胱抑素C偏低,建议完善相关的一些检查,如果没有异常,定期随访就可以。
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