乙肝疫苗可以用医保吗
发布时间：2021-04-3087985次播放
视频内容：
乙肝疫苗不在医保范围内。乙肝疫苗目前在我国是计划免疫，刚出生的小宝宝需要打三针乙肝疫苗。就是在出生的时候打一针，然后在一个月和半年的时候各打一针，这三支均免费。
对于普通人群，经过乙肝疫苗接种应当产生表面抗体，也就是乙肝五项中的乙肝表面抗体阳性，如果表面抗体阴性，定量值小于10mIU/mL，就是没有抗体，就需要继续接种乙肝疫苗，激发身体产生抗体，这时再接种的乙肝疫苗不免费，也不属于医保范围。但是费用也不算特别昂贵。
对于普通人群，经过乙肝疫苗接种应当产生表面抗体，也就是乙肝五项中的乙肝表面抗体阳性，如果表面抗体阴性，定量值小于10mIU/mL，就是没有抗体，就需要继续接种乙肝疫苗，激发身体产生抗体，这时再接种的乙肝疫苗不免费，也不属于医保范围。但是费用也不算特别昂贵。
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乙肝的检查方法有哪些
乙肝的检查方法包括生化学、病毒学、血清学、影像学及病理等检查。生化学检查转氨酶可在一定程度上反映肝细胞损伤程度，胆红素升高的主要原因为肝细胞损伤、肝内外胆管阻塞、胆红素代谢异常和溶血。白蛋白和胆碱酯酶反映肝脏合成功能，肝硬化和肝衰竭患者可有血清白蛋白、胆碱酯酶水平下降。病毒学检测及HBV-DNA定量检测，主要用于评估HBV感染者病毒复制水平，是抗病毒治疗适应证选择及疗效判断的重要指标。传统HBV血清学标志物包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBc-IgM，可以明确是否存在HBV感染。
检查乙肝五项挂哪个科
每个医院诊治肝病的科室不太相同，一般有肝病科、感染科或消化科。如果作为常规体检项目，很多科室都可以开单子进行检测的。我国是乙肝大国，据统计，目前乙型肝炎病毒携带者多达9000多万人，而既往感染乙型肝炎病毒者更多。乙肝五项检查对于正常人群来讲是用来判断是否感染乙肝，对于慢性HBV感染者来讲是粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝五项检查是乙型肝炎病毒血清学标志物，包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、ｅ抗原、ｅ抗体及核心抗体。乙肝大三阳，即乙肝表面抗原，ｅ抗原和核心抗体同时阳性。乙肝小三阳，即乙肝表面抗原、ｅ抗体、核心抗体同时阳性。确诊感染乙肝就要科学规范的治疗，适当的配合抗病毒药物。
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乙肝大三阳是什么
如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性就是乙肝大三阳，很多医院把这个三个指标列为乙肝五项检查中的第一项、第三项和第五项，乙肝五项中的135阳性就是大三阳，但是有少数医院乙肝五项指标的排列顺序有变化，不能惯性的去看乙肝五项的135项来误判。当被确诊为乙肝大三阳后，提示体内有乙肝病毒感染；没有经过抗病毒治疗的患者体内乙肝病毒可能处于复制活跃期，此时具有强烈的传染性，这种情况下最好进一步进行乙肝病毒DNA定量检查。如果病毒定量检查数量明显升高，传染性强，需要对患者进行隔离，同时积极抗病毒、保肝治疗。
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乙型肝炎e抗原阴性是什么意思
乙型肝炎e抗原阴性证明病毒被清除，或者是复制能力减低。乙型肝炎e抗原实际上就是代表乙型肝炎病毒是否在进行复制。乙型肝炎病毒是颗粒性病毒，表面是表面抗原，中间部分是e抗原，核心部分是核心抗原。表面抗原实际上没有感染性，但是是乙肝感染标志物，e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。如果乙肝e抗原阳性，代表病毒复制能力强，当从阳性转为阴性时候，证明病毒被清除，或者是复制能力减低。而对于正常人或者没有感染乙肝病毒患者，e抗原阴性就是正常状态，证明体内没有乙肝病毒复制。
乙肝大三阳需要治疗吗
乙肝大三阳要不要治疗需判断有没有发生肝炎。乙肝大三阳指表面抗原、E抗原和核心抗体的阳性。大三阳病人往往预示乙肝病毒DNA水平较高，乙肝病毒在肝脏中复制能力较强，传染性较强，并不是说大三阳病人一定是肝炎发作病人，不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。乙肝病人是否需要治疗要判断有没有发生肝炎。对肝炎评价最简单办法是查肝功能，观察转氨酶水平是否升高，是否有胆红素的异常。如果转氨酶水平升高能大于两倍正常上限，应评估要不要抗病毒治疗。还有一些人可能是缓慢进展，没有表现转氨酶水平升高，没有表现在肝功异常有炎症活动的病人，可通过肝活检进行病理检查来发现。如果大三阳病人查转氨酶水平正常，做肝活检也没有明显炎症和纤维化，可能没有任何疾病进展，不会发生肝硬化和肝癌，不需做治疗。只有发现有炎症活动，转氨酶升高或肝脏病理方面炎症或纤维化二级以上才需治疗。不论是大三阳的病人，还是小三阳的病人，只有通过对肝脏炎症和纤维化的评估后，才能确定是否需要治疗。
